Anatomie MS Flashcards
Classification articulations
Synarthrose (tissu conjonctif)
- Fibreuse (lig) : sutures, syndesmoses
- Cartilagineuse : symphyse, synchondrose
Diarthrose : cartilage, capsule, cavité et liquide
- Synoviales
Structures associées aux articulations
- Ménisques et bourrelets (labrum)
- Bourses et gaines
- Ligaments
Classification diarthroses
- Plane
- Charnière
- Pivot
- Condylienne
- En selle
- Sphéroïde
Nombre de nerfs rachidiens
- 8 cervicaux
- 12 thoraciques
- 5 lombaires
- 5 sacrés
- 1 coccygien
Divisions nerfs rachidiens
- Rameau dorsal
- Rameau ventral : forme plexus
Nombres os de la main
- Carpe : 8
- Métacarpes : 5
- Phalages : 9
Mvts et articulations ceinture scapulaire
- Articulation acromio-claviculaire : synoviale plane ; glissements multidirectionnels
- Articulation sterno-claviculaire : synoviale en selle ; 3 plans - rot, élévation/abaissement, protraction/rétraction
- Mvts possibles : protraction/rétraction, élévation/abaissement, rotation haut et bas (quand ADD/ABD humérus)
Ligaments acromio-claviculaires
- Acromio-claviculaire
- Conoïde (coraco-claviculaire)
- Trapézoïde (coraco-claviculaire)
Mvts et articulation scapulo-humérale (gléno-humérale)
- Articulation synoviale sphérique
- Mvts : flexion/extension, ABD/ADD, rotation médiale/rotation latérale
Autres structures : bourrelet glénoïdien et bourse subacromiale, arche coraco-acromiale formée par l’acromion et les ligaments
Articulations du coude
- Articulation huméro-ulnaire : synoviale charnière
- Articulation huméro-radiale : synoviale condylienne
- Articulation radio-ulnaire proximale : synoviale pivot
- Autre structure : bourse olécrânienne, ligament annulaire
Articulations avant-bras
- Radio-ulnaire proximale : synoviale pivot
- Membrane interosseuse : syndesmose
- Radio-ulnaire distale : synoviale pivot
Mvts coude + avant-bras
- Flexion/extension, pronation/supination
Articulation radio-carpienne
- Articulation synoviale condylienne
- Séparée de l’ulna par ligament triangulaire qui uni l’ulna et le radius et stabilise l’articulation radio-ulnaire distale
Mvts : flexion/extension, ABD-déviation radiale, ADD-déviation ulnaire
Articulations de la main
- Intercarpiennes : synoviales planes
- Carpo-métacarpiennes : synoviales planes
- Inter-métarcapiennes : synoviales planes
- Trapézo-métacarpienne : synoviale en selle
- Métacarpo-phalandiennes : synoviales condyliennes
- Interphalangiennes : synoviales charnières
Muscles agissant sur la ceinture scapulaire et l’épaule
- Groupe antérieur : grand et petit pectoral, subclavier
- Groupe postérieur : trapèze, grand dorsal, élévateur de la scapula, grand et petit rhomboïde
- Coiffe des rotateurs :
- > Tubercule majeur : supra-épineux (ABD), infra-épineux (rot lat), petit rond (rot lat)
- > Tubercule mineur: subscapulaire (rot méd)
- Groupe latéral : deltoïde et dentelé antérieur
Rupture de la coiffe
- Liquide de contraste va dans la bourse sous-acromiale
Paralysie du dentelé antérieur
- Insertion sur la scapula, si paralysie donne décollement de la scapula en flexion
- Seul innervé par n. thoracique long
Muscles agissant sur le coude
- Groupe antérieur (fléchisseurs) : biceps (biarticulaire, sur radius donc supinateur), brachial (s’insère sur ulna), coraco-brachial (flexion/ADD)
- Groupe postérieur : triceps, anconé
Muscles agissant sur le poignet
- Groupe antérieur : épicondyle médial, fléchisseurs/pronateurs : rond pronateur, FRC, long palmaire, FUC, FSD, FPD, LFP, carré pronateur
- Groupe postérieur : épicondyle latérale, extenseurs/supinateurs : brachioradial, LERC, CERC, extenseur des doigts, extenseur du petit doigt, EUC, supinateur, extenseur de l’index, LAP, LEP, CEP
Golfer’s elbow VS tennis elbow
épicondylite médiale vs épicondylite latérale
Muscles qui forment la tabatière anatomique
- LAP, CEP en externe et LEP en interne
Ténosynovite de De Quervain
- tendinite des tendons du LAP et du CEP
Muscles de la main
- Éminence thénar
- Éminence hypothénar
- Groupe moyen
Dupuytren
Contracture de l’aponévrose palmaire
Trigger finger
Ténosynovite sténosante
Plexus brachial C5-T1
Formé par les rameaux ventraux -> donnent 3 troncs -> donnent 3 faisceaux -> donnent 5 branches terminales
Lieux possibles de lésion du plexus brachial et des vsx
- Passage entre clavicule et première côte
- Passage sous le m. petit pectoral et le processus coracoïde
Branches terminales du plexus brachial
- N. musculo-cutané (C5-C7)
- N. médian (C5-T1)
- N. ulnaire (C8-T1)
- N. axillaire (C5-C6)
- N. radial (C5-T1)
N. musculo-cutané (C5-C7)
- Innervation motrice : m. biceps brachial, m. brachial, m. coraco-brachial
- N. fléchisseur du coude
- Innervation cutanée de la partie latérale de l’avant bras
N. médian (C5-T1)
- Peut être comprimé sous le rétinaculum des fléchisseurs
- Innervation motrice des muscles du gr antérieur de l’avant-bras et des muscles de l’éminence thénar
- N. fléchisseur du poignet et des doigts
- Innervation cutanée : doigts 1-2-3-41/2 et paume interne
N. ulnaire (C8-T1)
- Peut être lésé dans la gouttière du n. ulnaire a/n épicondyle médial et dans la gouttière a/n poignet (pisiforme)
- Innervation motrice : m. FUC + partie 3-4 FPD, éminence hypothénar, m. interosseux, 3-4 lombricaux, adducteur du pouce et chef profond du fléchisseur du pouce
- Nerf de la motricité fine de la main
- Innervation cutanée : 41/2-5 doigts
N. axillaire (C5-C6)
- Peut être lésé à son passage près du col chirurgical de l’humérus (fx du col ou luxation)
- Innervation motrice : m. deltoïde et m. petit rond
- Nerf ABD de l’épaule
- Innervation cutanée : partie externe de l’épaule
N. radial (C5-T1)
- Peut être lésé car collé sur diaphyse humérale (fx 1/3 moyen humérus)
- Innervation motrice : mé triceps, m. du gr postérieur de l’avant bras
- Nerf extenseur du MS
- Innervation cutanée : face dorsale main et de l’avant-bras
Artères du MS
- A. subclavière
- A. axillaire (pouls dans creux axillaire a/n court chef biceps)
- A. brachiale (proximal sillon médial du coude, bord postéro-médial du biceps)
- A. radiale : pouls entre tendons FRC et brachioradial
- A. ulnaire : pouls en latéral du pisiforme et du FUC
- Arcades palmaires
Veines
- Superficielles: v. céphalique dans sillon delto-pectoral et v. basilique
- Profondes suivent artères
Articulation en selle
Une surface convexe qui s’articule avec une surface concave
Articulation charnière
Articulation uniaxiale : permet seulement le mouvement dans un axe de flexion/extension
Articulation sphéroïde
Articulation multiaxiale : permet le mouvement en flexion/extension, abduction/adduction, rotation interne/externe et circumduction
Articulation plane
Articulation uniaxiale : composée de 2 surfaces planes, permet seulement le mouvement de translation/glissement
Articulation condylienne
Articulation biaxiale : permet 2 axes de mouvement à 90° un par rapport à l’autre
Articulation pivot
Articulation uniaxiale : permet seulement le mouvement dans un axe de rotation
Nécrose avasculaire du scaphoïde
Plus une fracture est proximale au niveau du scaphoïde, plus les chances de créer une nécrose avasculaire du fragment proximal est grande, vue la dépendance unique sur une seule artère.
