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PHA-1024 Rx système respiratoire et sensoriel > Anatomie et physiopathologie de l'oreille > Flashcards

Anatomie et physiopathologie de l'oreille Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 principales divisions de l’oreille, ainsi que leurs rôles ?

A
  1. Oreille externe: capte et dirige les ondes sonores à l’intérieur
  2. Oreille moyenne: achemine les vibrations à la fenêtre du vestibule
  3. Oreille interne: abrite les récepteurs de l’ouïe et de l’équilibre
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Q

Quelles sont les 2 parties du méat acoustique externe ?

A
  • Externe cartilagineuse: avec annexes cutanées (follicules pileux et glandes cérumineuses)
  • Interne osseuse et lisse: avec tégument mince sans annexes cutanées.
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3
Q

Quelles sont les deux glandes situées dans le conduit auditif ?

A

Glandes sébacées -> sébum

Glandes cérumineuses -> cérumen

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4
Q

Quels sont les constituants du cérumen ?

A
  • Lysozymes

- substances antimicrobiennes

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5
Q

Quelles sont les fonctions du cérumen ?

A
  • Lubrification de la peau et conduit auditif externe
  • Barrière contre les corps étrangers
  • Antibactérien
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6
Q

Quels sont les 3 couches du tympan ?

A
  1. Peau sur la surface externe
  2. Tissu fibreux assurant l’élasticité pour sa couche intermédiaire
  3. Muqueuse sur la face de l’oreille moyenne (épithélium cubique simple)
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7
Q

Par quoi l’oreille moyenne est séparée de l’oreille externe ?

A

Par le tympan.

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8
Q

Que comprend l’oreille moyenne ?

A
  • Osselets de l’ouïe
  • Fenêtre ovale (vestibule)
  • Fenêtre ronde (cochlée)
  • Trompe d’eustache
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9
Q

Par quoi l’oreille moyenne est séparée de l’oreille interne ?

A

Par une mince cloison osseuse percée de 2 ouvertures recouvertes d’une membrane: fenêtre vestibule et fenêtre de la cochlée.

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10
Q

Quel est le principal rôle des osselets de l’ouïe ?

A

Amplification sonore (20X)

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11
Q

Nommez les 3 osselets ainsi que leurs rôles

A
  1. Marteau (malleus) : manche rattachée à la face interne du tympan. La tête du marteau s’articule avec le corps de l’enclume
  2. Enclume (Incus): osselet du milieu qui s’articule avec la tête de l’étrier
  3. Étrier (stapès): le base d’ajuste dans la fenêtre du vestibule.
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12
Q

Quels sont les 2 muscles rattachées aux osselets ? quels sont leurs rôles ?

A

Muscles tenseur du tympan: tendent le tympan en limitant les mouvements pour éviter une lésion de l’oreille interne

Muscles stapédiens: atténuent les fortes vibrations de l’étrier et protège la fenêtre du vestibule.

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13
Q

Quels sont les 3 constituants de la trompe d’Eustache ?

A

Os, cartilage hyalin, muscles

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14
Q

Nommez les rôles (4) de la trompe d’Eustache.

A
  • Ventilation de l’OM et équilibre de la pression
  • Drainage des sécrétions de l’OM
  • Protection de l’OM du contenu du rhinopharynx
  • Tempon sonore
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15
Q

Quel est le rôle de la cochlée ?

A

Transformer les ondes sonores en impulsions électriques qui seront envoyées au cerveau.

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16
Q

quel est le rôle du système vestibulaire ?

A

Responsable de l’équilibre, enregistre les mouvements du corps et assure un maintien de l’équilibre.

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17
Q

Le labyrinthe osseux est la partie ________

A

osseuse de protection

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18
Q

Le labyrinthe membraneux est la partie_______

A

sensorielle

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19
Q

Nommez les cavités (3) de la cochlée et leurs rôles

A
  1. Rampe vestibulaire: au dessus du conduit, remplie de périlymphe.
  2. Rampe tympanique: au dessous du conduit, rempli de périlymphe
  3. Conduit cochléaire: prolongement du labyrinthe membraneux, rempli d’endolymphe et contient l’organe de Corti.
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20
Q

Que contient l’extrémité apicale et basale de l’organe de Corti ?

A

Apicale: 30-100 stéréocils (microvillosités) qui s’étendent jusque dans l’endolymphe

Basale: cellules qui font synapse avec les neurones sensitifs de 1er ordre et moteurs du nerf VIII

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21
Q

Quelle est la principale fonction des cellules sensorielles ciliées de l’organe de corti (spiral) ?

A

Convertir (transduction) les vibrations mécaniques (stimulus) en signaux électriques (potentiels récepteurs)

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22
Q

À quel équilibre les macules (saccule et urticule) sont-elles associées ?

A

Équilibre statique.

Elles fournissent les informations sensorielles concernant la position de la tête dans l’espace.

23
Q

Que contiennent les macules ?

A

Récepteurs de l’équilibre statique

24
Q

Vrai ou faux ? Les macules jouent un rôle dans l’équilibre dynamique en détectant l’accélération et la décélération linéaire.

A

Vrai.

25
Q

Quelles types de cellules sont présentes dans les macules ?

A

Cellules sensorielles ciliées et cellules de soutien.

26
Q

Comment est sécrétée la membrane des statoconies ?

A

Les cellules de soutien prismatiques sécrètent la membrane des statoconies.

27
Q

Quel est le rôle des conduits semi-circulaires antérieurs et postérieurs ? latéral ?

A

Conduits SC antérieurs et postérieurs : verticaux
Conduits SC latéral: horizontal

Détection des mouvements rotatoires.

28
Q

À quel type d’équilibre les conduits semi-circulaires sont associés ?

A

Équilibre dynamique

29
Q

Ou sont situés les récepteurs de l’équilibre dynamique ?

A

Dans la crête ampullaire, située dans l’ampoule d’un conduit semi-circulaire.

30
Q

Quelle masse gélatineuse recouvre la crête ampullaire ?

A

Le cupule

31
Q

Quelle macule est orientée horizontalement ? verticalement ?

A

Horizontalement: Urticule

Verticalement: Saccule

32
Q

Quelle est la différence entre un bouchon classique et un bouchon épidermique ?

A

Bouchon classique: situé dans la partie cartilagineuse et début de la paroi osseuse

Bouchon épidermique: plus adhérent, plus dur et plus profond et obstruction du conduit dans sa paroi osseuse. Nécessite une intervention

33
Q

quelles sont les 3 principales causes de bouchon de cérumen

A

1) Étroitesse du conduit et poils
2) Hyperproduction
3) Manipulation qui engendre une augmentation de cérumen

34
Q

Qu’est-ce qu’une otite externe aigue ?

A

Inflammation diffuse de la membrane cutanée et des tissus mous qui recouvrent le conduit auditif externe.

35
Q

Quels sont les symptômes d’une otite externe aiguë ?

A
  • Otalgie
  • Prurit
  • Oreille bouchée
  • Hypoacousie
36
Q

Quels sont les signes d’une otite externe aiguë ?

A
  • Sensibilisation à la mobilisation du tragus ou pavillon
  • Oedème ou érythème diffus du CAE
  • Otorrhée purulente
  • Cellulites des tissus mous adjacents
  • PAS de fièvre ni d’atteinte auditive.
37
Q

Une otite externe est-elle majoritairement bactérienne ou virale ?

A

Bactérienne.

38
Q

Quelles sont les causes d’une otite externe aiguë ?

A
  • Humidité ou exposition prolongée à l’eau (otite du baigneur)
  • Problème d’eczéma
  • Anomalie anatomique
  • Obstruction
  • Traumatisme
  • Appareils externes
39
Q

Vrai ou Faux ? L’OMA touche surtout les enfants en raison de leur taille et inclinaison de la trompe d’Eustache.

A

Vrai

40
Q

Vrai ou Faux ? l’oreille moyenne et le rhino-pharynx sont tapissés par la même muqueuse respiratoire ciliée

A

Vrai

41
Q

Une oreille moyenne est ouverte sur le pharynx par ___________

A

la trompe d’Eustache

42
Q

Quelle est la physiopathologie de l’OMA ?

A

Infections virales qui modifient le rapport entre les bactéries résidentes de la muqueuse et perte du mouvement muco-ciliaire = adhésion bactéries et inflammation entraînant la fermeture de la trompe d’Eustache.

Donc prolifération bactérienne et OMA

43
Q

Quels sont les facteurs de risque non-modifiables d’une OMA ?

A
  • âge entre 3 mois et 3 ans
  • Malformation de la sphère ORL
  • OMA à l’automne = plus de risque à l’hiver
44
Q

Quels sont les facteurs de risques modifiables de l’OMA ?

A
  • Tabagisme
  • Méthode de chauffage au bois
  • Garderie
45
Q

Quels sont les facteurs de protection contre une OMA ?

A

Allaitement et vaccination

46
Q

Qu’est-ce que l’acouphène ?

A

Une perception d’un son malgré l’absence de source sonore externe.

47
Q

La perception de l’acouphène est _______ alors que la réaction à l’acouphène est ______

A

non modifiable

modifiable

48
Q

Quelle est la différence entre les acouphènes primaires et secondaires ?

A

Primaires: bilatéraux, possible à toutes fréquences, avec ou sans surdité neuro sensorielle sous-jacente.

Secondaires: Bouchon cérumen, perforation tympan, otite, dysfonctionnement trompe eustache, Rx ototoxiques (ASA)

49
Q

Vrai ou faux ? Les acouphènes subjectifs sont la majorité des cas.

A

Vrai.

50
Q

Quels sont les 3 types de perte auditive ?

A
  • Perte auditive conductrice: défaut dans le système de transmission du son (oreille externe ou moyenne)
  • Perte auditive neuro sensorielle: touche la partie qui reçoit le son et le dirige au cerveau (oreille interne)
  • Perte auditive mixte: conduction + neurosensorielle
51
Q

Quelles sont les principales causes de perte auditive ?

A
  • Âge: presbyacousie cause fréquente de surdité neurosensorielle
  • Exposition aux bruits: deuxième cause de surdité
  • Antécédents de problèmes ontologiques
  • Antécédents familiaux
52
Q

Qu’est-ce que l’hyperacousie ?

A

Ne pas supporter des sons très forts ou aigues.

Hypersensibilité douloureuse.

53
Q

Qu’est-ce qu’un vertige ?

A

Sensation de mouvement rotatoire ou linéaire en l’absence de tout mouvement objectif ou perception anormale du mouvement en réponse au mouvement.

54
Q

Quelles sont les origines des vertiges ?

A
  • Vestibulaire: absence de Sx neurologiques focaux

- Centrale: présence de Sx neurologiques focaux

PHA-1024 Rx système respiratoire et sensoriel (6 decks)

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