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PHA-1024 Rx système respiratoire et sensoriel > Anatomie et physiopathologie de l'oeil > Flashcards

Anatomie et physiopathologie de l'oeil Flashcards

1
Q

Quel est le rôle de la cornée ?

A

1) Principale surface réfractaire de l’oeil (lentille convergente)
2) Protéger la surface de l’oeil

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Q

Nommez les 5 principales couches de la cornée

A
  1. Épithélium
  2. Membrane de Bowman
  3. Stroma
  4. Membrane de Descemet
  5. Endothélium
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Q

Quelle partie nomme-t-on le “blanc” de l’oeil ?

A

La sclère

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4
Q

Qu’est-ce que la conjonctive ?

A

Membrane muqueuse transparente vascularisée qui recouvre la sclère dans le segment antérieur de l’oeil (conjonctive bulbaire) et face interne des paupières (conjonctive palpébrale)

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5
Q

La jonction entre les conjonctives bulbaires et palpébrale se nomme _____

A

Fornix

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6
Q

Quel est le rôle du cristallin ?

A

2e lentille convergente

Permet l’accommodation pour s’adapter en fonction de la distance.

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7
Q

Quels sont les 3 structures de l’uvée ?

A
  1. Iris
  2. Corps ciliaires
  3. Choroïde
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8
Q

Quel est le rôle de l’iris ?

A

Réguler le diamètre de la pupille en fonction de la luminosité.

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9
Q

Décrivez le mécanisme régulant la taille de la pupille dans un environnement éclairé.

A

Muscle sphincter de l’iris (muscle lisse) se contracte = pupille diminue de taille = myosis

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10
Q

Décrivez le mécanisme régulant la taille de la pupille dans un environnement sombre.

A

Contraction du muscle dilatateur de l’iris = augmente diamètre pupille = Mydriase

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11
Q

Quelles sont les 2 principales fonctions du corps ciliaire ?

A
  1. Sécréter l’humeur aqueuse via les procès ciliaires

2. modifier la courbure du cristallin (accommodation)

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12
Q

Que se passe-t-il lorsque le muscle ciliaire se contracte ?

A

La traction sur les zonules est relâchée -> rayon de courbure du cristallin augmente = Le cristallin devient bombé -> accommodation vision de près.

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13
Q

La choroïde alimente____________

A

la couche externe de la rétine

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14
Q

Ou est située la choroïdie?

A

Entre la sclère et la rétine

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15
Q

Quel est le rôle de la rétine ?

A

Tissu nerveux avec des photorécepteurs pouvant convertir les stimuli lumineux en stimuli électrique (transduction)

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16
Q

Les cônes permettent la vision ______

A

des couleurs et du détail

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17
Q

Les bâtonnets permettent la vision_____

A

plus sombre et moins détails.

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18
Q

La macula a une plus forte concentration en ______

A

cônes

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19
Q

La fovéa contient exclusivement des _______

A

cônes

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20
Q

Les bâtonnets sont situés_____

A

en dehors de la macula a/n de la rétine

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21
Q

Ou est située l’humeur aqueuse ? quel est son rôle ?

A
  • Entre la cornée et l’iris puis entre l’iris et le corps ciliaire
  • Sécrété par les procès ciliaires
  • Maintien pression intra oculaire et forme du globe
  • Besoins métaboliques de la cornée et cristallin
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22
Q

Ou est situé l’humeur vitrée ? Son rôle ?

A
  • Dans la cavité vitréenne entre le cristallin et la rétine

- Maintenir la forme et rigidité du globe

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23
Q

Quels sont les rôles des paupières ?

A
  • Lubrifier l’oeil
  • Protéger contre les agressions
  • Limiter l’accès à la lumière
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24
Q

La fermeture des paupières est médiée par le muscle_____

A

Muscle orbiculaire

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25
Q

L’ouverture des paupières est médiée par le muscle_____

A

Muscle releveur de la paupière (majoritairement) et muscle de Muller

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26
Q

La tarse renferme quelle glande ? Quel est le rôle de cette glande ?

A

Glandes de Meibomius: glandes sébacées qui sécrètent la couche lipidique du film lacrymal

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27
Q

Les cils renferment quelle glande ? Quel est le rôle de cette glande ?

A

Glandes de Zeiss: glandes sébacées produisant du sébum pour lubrifier les cils.

28
Q

Décrivez le parcours des larmes

A
  1. Glande lacrymale produit des larmes
  2. Les larmes empruntent les ductules excréteurs pour se déverser dans l’oeil
  3. Les larmes sont évacuées par les puncti lacrymaux sup et inf
  4. Les larmes s’écoulent ensuite dans les canalicules lacrymaux
  5. rejoignent le sac lacrymal
  6. Empruntent le canal naso-lacrymal pour aller dans la cavité nasale.
29
Q

Quelles sont les fonctions du film lacrymal ?

A
  • Formation surface réfractive lisse et uniforme
  • Lubrification
  • Protection
  • nutrition cornée et élimination déchets
30
Q

Nommez les 3 couches du film lacrymal.

A
  • Couche lipidique: Glandes de Meibomius = prévient évaporation larmes
  • Couche aqueuse: Glande lacrymale
  • Couche muqueuse: cellules à gobelets de la conjonctive. = lubrifier la paupière.
31
Q

Chez le patient emmétrope, les rayons qui parviennent à l’oeil lors d’une vision de loin sont ________

A

Parallèles

32
Q

Chez le patient emmétrope, les rayons qui parviennent à l’oeil lors d’une vision de proche sont ________

A

divergents

33
Q

Décrivez le parcours d’un rayon lumineux au cerveau.

A

Rayon lumineux -> photorécepteurs -> cellules bipolaires -> cellules ganglionnaires -> nerf optique -> chiasma optique (axones rétine nasale décussent, axones rétine temporale décussent pas) -> bandelettes optiques -> corps genouillé latéral (synapse de 3e ordre) -> radiations optiques -> lobe occipital.

34
Q

Qu’est-ce que la presbytie ?

A

Perte physiologique de la capacité d’accommodation du cristallin.

Se corrige avec des lentilles convergentes.

35
Q

Qu’est-ce que la myopie ?

A

Les rayons sont convergés vers leur point focal devant la rétine.

Due à un oeil dont la longueur axiale est trop grande.

Corrige par lentille divergente.

36
Q

Chez un hypermétrope, les rayons vont converger ________

A

derrière la rétine.

37
Q

Qu’est-ce que l’astigmatisme ?

A

L’oeil n’a pas le même rayon de courbure dans tous les médiridens (forme ellipsoïdale)

Corrige par lentille sphèro-cyllindrique.

38
Q

Qu’est-ce qu’un orgelet ?

A

Une infection d’une glande de Zeiss (obstruction).

39
Q

Qu’est-ce qu’un chalazion ?

A

Une inflammation d’une glande de Meibomius

40
Q

Une blépharite est une inflammation de _____

A

la marge palpébrale.

41
Q

Quels sont les signes d’une blépharite ?

A
  • Croûtes à la base des cils
  • Dysfonctionnement meibomienne
  • Inconfort
42
Q

Une cellulite pré-septale est une infection __________

A

des tissus cutanés péri-oculaires.

43
Q

Vrai ou faux ? Une cellulite pré-septale ne touche pas la vision tandis qu’une cellulite orbitaire peut causer une baisse de vision.

A

Vrai.

44
Q

Au niveau d’une cellulite pré-septale, on observe_____

A

de l’enflure et érythème a/n de la paupière supérieure.

45
Q

Au niveau d’une cellulite orbitaire, on observe_____

A

une infection des 2 paupières et un oeil qui louche.

46
Q

Quels sont les 2 principaux mécanismes de sécheresse oculaire

A
  • évaporation trop rapide des larmes

- insuffisance de production des larmes

47
Q

Vrai ou Faux ? la majorité des conjonctivite est d’origine bactérienne.

A

Faux, d’origine virale.

48
Q

Vrai ou faux ? Lors d’une conjonctivite bactérienne, il y a présence d’un écoulement purulent vs viral, on observe plus de larmoiement.

A

Vrai

49
Q

La conjonctivite à chlamydia est typiquement _______ tandis qu’une conjonctivite à gonorrhée est _____

A

Unilatérale

beaucoup plus agressive

50
Q

Quels sont les 4 types de kératite ?

A
  1. Kératite bactérienne
  2. Kératite virale: virus herpès simplex ou zoster
  3. Kératite fongique
  4. Kératite ambienne
51
Q

Quel est le principal facteur de risque d’une kératite bactérienne ?

A

Port de verre de contact

52
Q

Qu’est-ce qu’une endophtalmie ?

A

Une infection bactérienne ou fongique du contenu intraoculaire (humeur aqueuse et vitrée).

53
Q

Nommes les 2 manières principales d’endophtalmie ?

A
  • Exogène: après une injection intra-vitréenne, perforation oculaire
  • Endogène: infection d’un site distal qui atteint l’oeil par voie hématogène
54
Q

Vrai ou faux ? L’endophtalmie est une urgence médicale.

A

Vrai

55
Q

Qu’est-ce que le TAP and INJECT dans le traitement de l’endophtalmie ?

A

TAP: Prélever et mettre en culture un échantillon d’humeur vitrée et antibiogramme

INJECT: injection intra-vitréenne des agents suivants: Ceftazidine, Vancomycine, Dexaméthasone

56
Q

Qu’est-ce qu’une uvéite antérieure ?

A

Atteinte inflammatoire de la chambre antérieure

57
Q

Une inflammation de la sclère est appelée ____

A

une Sclérite

58
Q

Une épisclérite est ______

A

une inflammation des tissus épiscléraux

59
Q

Une hémorragie sous-conjonctivale est une accumulation de sang entre ______ et ______

A

la sclère et la conjonctive

60
Q

Qu’est-ce que le glaucome à angle fermé ?

A

Montée rapide et très importante de la pression intraoculaire en raison d’un blocage soudain des structures de drainage de l’humeur aqueuse

61
Q

Vrai ou faux ? le glaucome aigu à angle fermé est une urgence ophtalmique.

A

Vrai

62
Q

Qu’est-ce qu’un décollement rhegmatogène ?

A

L’humeur vitré s’infiltre dans l’espace sous-rétinien par un trou ou une déchirure de rétine puis fait décoller la rétine de l’arrière de l’oeil.

63
Q

Vrai ou faux ? lorsqu’un oeil est atteint d’une artérite à cellules géantes causant une perte de vision, il y a un risque de 75% que l’autre oeil soit atteint.

A

Vrai

64
Q

Quelles sont les 5 principales causes de perte de vision chronique ?

A
  1. Dégénérescence maculaire
  2. Rétinopathie diabétique
  3. Glaucome à angle ouvert
  4. Cataracte
65
Q

Quelles sont les 2 stratégies utilisées pour diminuer la pression intraoculaire ?

A
  1. Diminuer la production d’humeur aqueuse

2. Augmenter le débit de filtration de l’humeur aqueuse

66
Q

Vrai ou Faux ? Une cataracte est un processus normal et physiologique.

A

Vrai

67
Q

Qui suis-je ? Une opacification du cristallin entraînant une baisse progressive de l’acuité visuelle.

A

Une cataracte

PHA-1024 Rx système respiratoire et sensoriel (6 decks)

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