Anatomie du Système respiratoire Flashcards
L’appareil respiratoire est un ensemble d’organes qui sert à la __ en fournissant de ___ au sang et en le débarassant du ___ : il agit comme un ___.
respiration
l’O2
CO2
filtre
Les voies aériennes supérieures s’étendent de où à où ?
du nez jusqu’au haut de la trachée
Les voies aériennes inférieures s’étendent de où à où ?
de la trachée jusqu’aux alvéoles
Quelle est la seule partie visible de l’appareil respiratoire ?
Nez
Le nez :
- La partie externe s’ouvre en avant par les __.
- La partie interne est représentée par les __ et séparées par le __ s’ouvre en arrière au niveau du ___ par les ___.
- narines
- fosses nasales, septum, pharynx, choanes
Quels sont les 4 types de sinus dans le visage
- Sinus frontaux
- Sinus éthmoïdaux
- Sinus sphénoïdaux
- Sinus maxillaires
Quel sinus suis-je ?
- Localisés dans l’os frontal, au-dessus des sourcils.
- Situés dans l’os maxillaire, sous les yeux, de part et d’autre du nez.
- Localisés entre les yeux, dans l’os ethmoïde.
- Situés dans l’os sphénoïde, à l’arrière des fosses nasales, près de la base du crâne.
- Sinus frontaux
- Sinus maxillaires
- Sinus éthmoïdaux
- Sinus sphénoïdaux
QSJ ? Carrefour aéro-digestif où s’entrecroise les voies aériennes et digestives.
Pharynx
Quelles sont les 2 fonctions du nez ?
- Réchauffe, humidifie et filtre l’air
- Olfaction
Dans le nez, qu’est-ce qui sert à la filtration de l’air ?
Quel est le mécanisme ?
Les poils
Précipitation par turbulence
Lorsque l’air est filtré dans le nez, les particules (résidu) sont __ dans la surface __, puis transportées par les ___ jusqu’au __ et sont ultimement ___.
emprisonnées
muqueuse
cilles
pharynx
avalées
Quels sont les 3 rôles des voies aériennes supérieures ?
Filtre
Réchauffe
Humidifie
l’air
VF ?
- L’air qui rentre dans le nez, avant d’atteindre la trachée sera humidifié à 60%.
- La température de l’air qui rentre dans le nez augmente à + ou - 1˚ Farenheint de la température du corps.
- Pas de particules plus grande que 6 microns de diamètre atteint les poumons (plus petit qu’un GR)
- FAUX, presque 100%
- VRAI
- VRAI
vascularisation
défense anti-infectieuse
confort
muco-ciliaire
immunité locale
autonome
La partie interne du nez contient du tissu __ et elle est tapisée d’une muqueuse.
Il y a 3 types de muqueuses, lesquelles ?
musculaire lisse (SNA sympathique)
muqueuse respiratoire, muqueuse olfactive, muqueuse vestibulaire
La muqueuse respiratoire est un épithélium __ prismatique __.
Contient 4 types de cellules :
- Cellules __
- Cellules __
- Cellules __ à ___
- Cellules du système ___
pseudo-stratifié, cilié
- Cellules basales
- Cellules ciliées
- Cellules calciformes à mucus
- Cellules du système APUD
La muqueuse respiratoire contient des glandes exocrines de 2 type :
- Glandes ___ + sécrétion
- Glandes __ + sécrétion
- Glandes séreuses : sérum (clair, liquide)
- Glandes muqueuse : mucus (visceux, coloré)
Les glandes exocrines de la muqueuse respiratoire ont 3 types de récepteurs, lesquels ?
- Glandes séreuses :
- Glandes muqueuses :
- Glandes séreuses : récepteurs cholinergiques, ALPHA-adrénergique et histaminiques
- Glandes muqueuses : récepteurs cholinergiques, BÊTA-adrénergiques et histaminiques
VF ?
- 50 % du mucus est sécrété par les glandes exocrine de la muqueuse respiratoire.
- L’hypersécrétion de mucus peut recouvrir la muqueuse olfactive et conduire à une anosmie secondaire.
- FAUX, 90%
- VRAI
L’histamine agit sur les ___ des ___, causant :
- Élévation de la __
- Diffusion ___
- __ de la muqueuse
- Augmentation de la ___
sphincters, plexus veineux
- pression veineuse
- d’eau vers les tissus
- Oedème
- résistance à l’écoulement de l’air (plus dur de respirer même si on se mouche car conduit plus petit)
La muqueuse respiratoire est un riche ___ (GB) isolé ou regroupé en follicule et des ___ : activité ___.
infiltrat lymphoïde
monocytes/macrophages
immunitaire
Innervation de la cavité nasale : SNA
- SNA parasympathique :
- SNA sympathique :
- SNA parasympathique : vasodilatation et sécrétion de mucus
- SNA sympathique : vasoconstriction (contrôle le muscle lisse)
Les membranes muqueuses du nez et des sinus sont sensibles à la ___.
douleur
Quelles sont les 3 parties du pharynx ?
Nasopharynx
Oropharynx
Laryngo-pharynx
Quelle partie du pharynx suis-je ?
- En arrière des fosses nasales
- En arrière de la cavité buccale
- En arrière du larynx
Nasopharynx
Oropharynx
Laryngo-pharynx
Le pharynx est un tube d’environ 13 cm qui prend naissance des ___ et s’étend jusqu’à la hauteur du cartilage ___ (pomme d’adam)
choanes
cricoïdes du larynx
Le pharynx a une paroi composée de muscles __ et qui est tapisée d’une muqueuse ___. Elle abrite les ___.
squelettiques
pharyngienne
amydgales (tonsilles)
Le pharynx permet le passage de ___. Il sert aussi de caisse de résonnance pour la ___.
l’air et des aliments
phonation
Les amygdales (ou tonsilles) sont des masses de tissu ___ situées dans la ___.
Elles forment un ensemble appelé ___ qui entoure ____.
Elles servent à la ___.
lymphoïde
muqueuse pharyngienne
anneau de Waldeyer
l’oropharynx
défense immunitaire
QSJ ?
- Activations des follicules amygdaliens
d’origine infectieuse.
- Amydgales voluminueuses et douloureuses
- Douleur à la déglutition
Amydgalite
Comment apaiser une amydgalite (2) ?
- Eau + sel
- Froid (réduit l’inflammation)
Le nasopharynx reçoit via les choanes __ et le ___. Il contient 2 orifices menant ___.
Ces orifices servent à équilibrer la ___.
l’air et le mucus
aux trompes auditives (trompes d’Eustache)
pression entre le pharynx et l’oreille
Une inflammation de la muqueuse du nasopharynx peut __ les orifices menant aux trompes auditives et causer des ____.
obstruer
problèmes d’audition
Les conduits reliés aux ____ et aux conduits ___ s’ouvrent dans la partie interne du nez : ce qui peut causer ___.
sinus para-nasaux
lacrymo-nasaux
on pleure quand on se mouche
Le système respiratoire est impliqué dans la vocalisation par deux processus mécaniques, lesquels ?
phonation et articulation
Phonation :
Le larynx agit comme un ___ des ___, ce qui créer le son.
vibrateur
cordes vocales (plis vocaux)
Les plis vocaux sont étirés et positionnés par plusieurs muscles spécifiques au __.
Ils sont particulèrement __ et sont faiblement __.
larynx
fragiles
vascularisé
QSJ ? Je suis surnommé organe de la parole.
Larynx
Quels sont les 3 organes pour l’articulation ?
Lèvres
Langue
Palais mou
Quels sont les 4 résonnateurs (amplifie et module le son) ?
- nez
- sinus nasaux
- pharynx
- cavité thoracique
rien à voir avec les cordes vocales
Le larynx est situé entre le __ et la ___.
Il est constitué d’un squelette ___, de muscles et de ligaments.
pharynx
trachée
cartilagineux
L’épiglotte est située dans le ___. Il est capable de ___ comme une trappe.
larynx
s’ouvrir et de se fermer
L’orsqu’on inspire, l’épiglotte se ___ pour laisser passer l’air dans le larynx.
Pendant la déglutition, l’épiglotte se ___ sur la glotte.
soulève
referme
Les plis vocaux sont sujets à des ___ fréquentes. Voici 4 facteurs prédisposants :
a,i,a,t
pathologies
- Abus de la voix (chanteurs)
- Irritation chronique
- Alcoolisme
- Tabagisme
QSJ ? Mécanisme de défense réflexe qui protège les voies aériennes.
toux
Mécanisme de la toux :
1. Brève ___
2. Fermeture de la __
3. __ des muscles expiratoires = augmentation de la __ intra-thoracique
4. Ouverture de la __ et expulsion de gaz/particules
- inspiration
- glotte
- Contraction, pression
- glotte
Nomme des causes de toux persistante
- non-fumeurs post-cessasion tabagique
- asthme
- sinusite
- rhinite
- bronchite
La toux persistante peut entraîner des complications :
- Musculosquelettiques :
- Cardio-vasculaire :
- Abdominales :
- Autres :
- fractures de côtes, rupture de muscles
- syncope, rupture de vaisseaux sanguins
- vomissements, incontinences
- insomnie, céphalée…
Habituellement, est ce que l’épistaxis (saigement du nez) met la vie en danger ?
non, bénin dans 90% des cas
Quel type d’air peut causer de l’épistaxis ?
air sec et froid
Quelles sont les principales causes de l’épistaxis ?
i,t,i,d
- idiopathique (inconnue)
- trauma
- infx, inflammation
- drogues
- anomalies de coagulation
- air sec et froid
- medx anticoagulants/antiplaquettaires
- inssufisance rénale, cirrhose
Qu’est ce qu’est la dysphonie ?
Lésions des cordes vocales ou anomalie du mouvement des cordes vocales
Qu’est-ce qu’est l’épistaxis ?
Saigement du nez
Si j’ai une dysphonie pendant plus que 10 jours, je dois faire quoi ?
examen médical
L’infection des voies aériennes supérieurs est souvent causée par quel virus ?
rhinovirus
Les symptômes d’une IVRS atteignent leur degré maximal d’intensité quand ?
au cours des 3 premiers jours
Si j’ai une IVRS virale non compliquée, c’est supposé durer combien de jours ?
5-10 jours
VF ? La fièvre apparait souvent à la fin d’une IVRS.
FAUX, au début et disparaît en 24-48H
Quels sont les sx principaux d’une IVRS ? (5)
f,r,c,t,i
- Fièvre au début (disparait en 24-48 heures)
- Rhinorrhée (sérum au début et mucus vers la fin)
- Conjestion nasale
- Toux
- Inflammation qui peut causer bronchite, pharyngite ou rhinosinusite
C’est quoi une rhinorrhée ?
Écoulement nasal excessif
C’est quoi une
- sinusite ?
- rhinite ?
- rhinosinusite ?
- pharyngite ?
- inflammation sinus
- inflammation muqueuse nasale
- inflammation sinus + muqueuse nasale
- inflammation pharynx (ou juste amygdales)
Rhinosinusite :
La proximité des cavités __ et des voies __ et la continuité de l’épithélium respiratoire donne souvent lieu à une atteinte ___.
sinusiennes
nasales
simultanée
Rhinosinusite VF ?
- Il est difficile de la distinguer d’une infx virale.
- Est une maladie peu fréquente.
- Peut devenir chronique.
- VRAI
- FAUX, très fréquente
- VRAI
La gravité de la sinusite, qu’elle soit bactérienne ou virale, repose sur ___
l’intensité et la durée des symptômes
Quelles sont les 2 principales bactéries qui causent des sinusites ?
- S. Pneumoniae
- H. Influenza
Quels sx d’une rhinosinusite me dit que c’est une urgence ?
- Altération de l’état mental
- Oedème orbital
- Mal de tête intense
Quelle bactérie la plus fréquente pour les pharyngites ?
Streptocoque bêta-hémolytique du groupe A
VF ? 60 à 90% des pharyngites sont d’origine virales, seulement 20% sont d’origine bactérienne.
Quels sont les sx qui suggèrent une pharyngite virale parmis ceux-là :
- Rhinorrhée
- Éternument chronique
- Toux
- Conjonctivite
- Écoulement de salive incontrolable
- Raucité de la voix
- Céphalée
- Rhinorrhée
- Toux
- Conjonctivite
- Raucité de la voix
Une hypertrophie des amygdales pharyngées (végétations adénoïdes) est causée par quoi ?
Rhinopharyngites à répétition
Solution pour diminuer la fréquence de rhinopharyngites fréquentes ?
Amygdalectomie
L’épiglottite est une ___ de l’épiglotte. C’est une ___, car c’est potentiellement mortel.
inflammation aïgue
urgence médicale grave
Pourquoi avoir une épiglottite est potentiellement mortel ?
Obstruction des voies respiratoires
L’épiglottite affecte surtout qui ?
Enfants
adultes = supraglottite plus que épiglottite
Pourquoi l’incidence de l’épiglottite a diminuée ?
Vaccination contre H. Influenza de type B
Nomme un facteur de risque de l’épiglottite.
Tabagisme
La COVID-19 est une infection causée par un coronavirus affectant principalement 3 organes :
nez, gorge, poumons
Quel est le principal mode de transmission de la COVID-19 ?
gouttelettes
La perte de ___ est un sx reconnu pour la COVID-19.
l’odorat (anosmie)
Anosmie et COVID-19 :
- 90% des personnes vont retrouver leur odorat dans les 4 semaines suivant l’infx.
- Une petite minorité des personnes qui contractent la COVID-19 souffrirons d’anosmie.
- VRAI
- FAUX, 60% (majorité)
Quel est le moyen principal pour retrouver l’odorat suite à une infx virale ?
entraînement olfactif
commencer l’entrainement le plus tôt possible