Anatomie du cou Flashcards
Os du cou
- Os hyoïde
* Vertèbres cervicales
Parties de l’os hyoïde
- Corps
- Grande corne
- Petite corne
Description os hyoïde
Os mobile dans le cou antérieur isolé du reste du squelette
Forme en U
Relié à de multiples structures osseuses et cartilagineuses via des muscles qui lui sont supérieurs et inférieurs
nombre de vertèbres cervicales
7: C1 à C7
parties des vertèbres cervicales
- Corps
- Processus épineux bifide
- Apophyse transverse
- Foramen vertébral
3 vertèbres atypiques:
- C1: absence de processus épineux
- C2: processus odontoïde qui s’articule avec C1
- C7: processus épineux non bifide
Description platysma
- Sous-cutané, superficiel
* Recouvre la portion antéro-latérale du cou
Origine/insertion platysma
muscles du thorax et de l’épaule et s’insère sur la mandibule
innervation platysma
nerf facial (VII)
fonction platysma
expression faciale
Torticoli (def)
• Contraction involontaire des muscles latéraux du cou: sterno-cléido
mastoïdien et trapèze
• Résultat: cou maintenu dans un degré de flexion (plié), extension (étendu) ou rotation (tourné)
Origine/attache du Muscle Sterno-cléido-mastoïdien
S’attache sur le sternum (thorax) et la clavicule, et s’étend à la mastoïde
(portion de l’os temporal dans le crâne)
innervation Muscle Sterno-cléido-mastoïdien
Nerf spinal accessoire XI
Muscle trapèze emplacement
S’étend de la nuque à la clavicule et à l’omoplate (scapula)
innervation trapèze
Nerf spinal accessoire XI
actions possibles du SCM
- SCM, unilatéral: penche la tête du même côté (ipsi-latéral), fait tourner la tête du côté opposé (contro-latéral)
- SCM, bilatéral: flexion de la tête par en avant (rapproche le menton du thorax)
action trapèze
Trapèze: principalement élève la scapula
quels muscles sont utilisés pour faire bouger la pomme d’adam
-Muscles supra-hyoïdiens (sangle)
Muscles infra-hyoïdiens (sangle)
Muscles supra-hyoïdiens (sangle)
- Mylo-hyoïde
- Génio-hyoïde
- Stylo-hyoïde
- Digastrique (2 ventres)
attaches Mylo-hyoïde
mandibule à l’os hyoïde
attaches Génio-hyoïde
mandibule à l’os hyoïde
attaches Stylo-hyoïde
os temporal (processus styloïde) à l’os hyoïde
attaches muscle Digastrique
mandibule -> hyoïde -> temporal
ventre antèrieur puis ventre postérieur
innervation muscles supra-hyoïens
varie selon le muscle, principalement nerf facial VII, hypoglosse XII et nerf mandibulaire V3
Fonction muscles supra-hyoïens
élévation de l’os hyoïde et du larynx, élargissement du pharynx («gorge»), élongation du plancher buccal pendant la déglutition
Muscles infra-hyoïdiens (sangle)
- Sternohyoïde
- Omohyoïde
- Sternothyroïde
- Thyrohyoïde
attaches Sternohyoïde
sternum à os hyoïde
attaches Omohyoïde
scapula à os hyoïde
attaches Sternothyroïde
sternum au cartilage thyroïde
attaches Thyrohyoïde
cartilage thyroïde à os hyoïde
Quel est le muscle de la sangle qui ne s’attache pas à l’os hyoïde?
Sternothyroïde - s’attache au cartilage thyroïde
innervation Muscles infra-hyoïdiens (sangle)
branches du plexus cervical
fonction Muscles infra-hyoïdiens (sangle)
Dépression du larynx et de l’os hyoïde en fin de déglutition, après élévation initiale causée par les muscles supra-hyoïdiens
innervation des muscles du cou (catégories - 2)
- Nerf spinal accessoire: nerf cranien XI, profond au SCM, innerve le SCM et le trapèze pour leur motricité
- Plexus cervical
Plexus cervical - emplacement/origine, Qu’est-ce?
- Séries de boucles nerveuses originant des racines C1 à C4
- Situé en profondeur par rapport au SCM
Plexus cervical, subdivisions
- Branches superficielles du plexus cervical: nerfs cutanés sensitifs
- Branches profondes du plexus cervical (fonction motrice): Nerf phrénique et Anse cervicale
Plexus cervical, branches superficielles (parties):
interviennent de facon sensitive
- Le scalp postérieur: nerfs petit et grand occipital
- La peau de la mandibule postérieure: nerf grand auriculaire
- La portion antérieure du cou: nerf cervical transverse
Plexus cervical, anse cervicale motrice (parties):
- Portion supérieure: C1+C2, cheminent avec le nerf hypoglosse XII (nerf qui innerve la langue, ne fait pas partie du plexus cervical)
- Portion inférieure: C2+C3
- Portions inférieure et supérieure s’unissent pour pour innerver la majorité des muscles infra-hyoïdiens
Quel est le nerf intimement lié au plexus cervical mais qui n’en fait pas partie?
Nerf hypoglosse XII
Plexus cervical: nerf phrénique, part de quelles vertèbres?
C3, C4, C5 (3 4 5 keeps the diaphragm alive)
Qu’est ce qu’est le diaphragm?
muscle entre le thorax et l’abdomen, responsable de la
respiration
Rôle du nerf phrénique du complex cervical
Innervation motrice (principalement) et sensitive du diaphragme, ainsi que des enveloppes des organes du thorax (plèvre et péricarde)
Vascularisation du cou (3 types)
- Artères
- Veines - veines jugulaires
- Vaisseaux lymphatiques
explication du système des artères carotides
• Artère carotide commune origine des artères intra-thoraciques qui se divise en deux (Artère carotide interne et Artère carotide externe)
trajet de l artère carotide interne
trajet intra-crânien
Bifurcation carotidienne - parties?
- Glomus carotidien récepteurs physiologiques pour la teneur en O2 dans le sang (chémorécepteurs); relayent cette information au système nerveux central
- Sinus carotidien: barorécepteur (capteur de pression artérielle)
role de la Carotide externe
Vascularise la plupart des structures extra-crâniennes
branche terminale de la carotide externe à savoir
artère maxillaire
6 branches pré-terminales de la carotide externe (3 à savoir et leurs rôles)
- Tyroïdienne supérieure: vascularise principalement la glande thyroïde
- Linguale: vascularise principalement la langue
- Faciale: vascularise principalement le pharynx («gorge»), le plancher de la bouche et le visage
Quelle est la différence entre les artères carotides communes droite et gauche?
la gauche sort directement de l aorte contrairement à l’artère carotide commune droite qui suit initialement un trajet où elle est conjointe avec l’artère subclavière droite (tronc brachio-céphalique) qui se divise ensuite en deux - différence MAJEURE entre les artères carotides communes droite et gauche
système des veines jugulaires (parties?)
- Veine jugulaire interne
- Veine jugulaire externe
- Tributaires importants de la veine jugulaire interne:
- Veine linguale, veine faciale, veines thyroïdiennes supérieure et moyenne
Veine jugulaire interne, origine
origine du système veineux intra-crânien, il s’agit de la principale veine du cou
Veine jugulaire externe (où?)
réseau des veines superficielles du cou, Chemine en partie avec le SCM,Abouti dans la veine sous-clavière
Qui a t il de particulier avec la veine jugulaire externe
ne s’attache pas à la VJI, c’es une veine de plus petit calibre qui draine de plus petit calibres et qui vient elle-même se drainer dans la veine subclavière et ne se jette donc PAS dans la VJI
ganglions lymphatiques du cou (4) et emplacements
• Ganglions lymphatiques sous-mentonniers et sous-mandibulaires
• Ganglions lymphatiques dans le cou en latéral: suivent la veine
jugulaire externe (superficiels) et la veine jugulaire interne (profonds)
• Ganglions lymphatiques centraux: compartiment central
Triangles du cou et leur contenu
- Triangle antérieur: (Ligne médiane, SCM, bord inférieur de la mandibule)
- Triangle postérieur: (Entre le SCM et le trapèze + Passage du nerf spinal accessoire XI)
Quelles structures sont sollicitées lorsque vous avalez (déglutition)?
plancher buccale, langue, l os hyoïde, larynx et tous les muscles qui sont autour mais d’abord et avant tout le pharynx (gorge)
Pharynx (où et composantes)
• Portion proximale des voies aéro-digestives supérieures • 3 parties - Nasopharynx - Oropharynx - Hypopharynx
Nasopharynx (fonction)
Fonction respiratoire, postérieur aux cavités nasales
Tissu lymphoïde abondant dans le nasopharynx
adénoïdes
Fonction Oropharynx
Fonction digestive
Limites en supérieur et inférieur de l’Oropharynx
- Palais mou et nasopharynx en supérieur
* Épiglotte et hypopharynx en inférieur
Tissu lymphoïde de l’Oropharynx
amygdales linguales et palatines
Autre nom de l’Hypopharynx
laryngopharynx
Où se situe l’Hypopharynx
Postérieur au larynx, en continu avec l’oesophage
nom des Replis en latéral du larynx
sinus piriformes
Muscles du pharynx
• Muscle strié (contrôlé volontairement)
• Muscles longitudinaux internes et circulaires externes
- muscles constricteurs circulaires du pharynx
muscles constricteurs circulaires du pharynx (3)
- Supérieur
- Moyen
- Inférieur
déglutition (3 stades)
• Stade 1: volontaire, bolus alimentaire comprimé contre le palais et
poussé dans l’oropharynx
• Stade 2: involontaire, palais mou est relevé bloquant le nasopharynx, le pharynx s’élargit et se raccourcit
• Stade 3: involontaire, contraction des 3 constricteurs pour pousser le bolus vers l’oesophage
Innervation du pharynx
- Nerf vague X
- Nerf mandibulaire V3
- Nerf glossopharyngien IX
Larynx (survol et fonction - 4)
- Organe de la phonation
- Bloque les voies respiratoires lors de la déglutation
- Agencement de 9 cartilages, muscles et ligaments
- S’étend du pharynx (hypopharynx) et aboutit dans la trachée
Larynx: cartilages impairs (3 - noms et description)
- Cartilage thyroïde: plus large, «pomme d’Adam», cornes supérieures proéminentes
- Cartilage cricoïde: cartilage fermé en postérieur, s’articule avec cartilage thyroïde par la membrane crico-thyroïdienne
- Épiglotte: cartilage dit élastique, protège les voies respiratoires lors de la déglutition
Larynx: cartilages pairs (3)
- Aryténoïde: cartilage pyramidal, s’attache aux vraies cordes vocales
- Corniculé
- Cunéiforme
région supraglottique (constituants)
- Ouverture du larynx en supérieur
- Vestibule: entre l’ouverture du larynx et les fausses cordes vocales
- Fausses cordes vocales: rôle de protection
- Ventricule
région glottique (constituants)
• Appareil de la phonation
• Contient les vraies cordes vocales (Ligament vocal
+ Muscle vocal)
région sous-glottique (où?)
1 cm sous les vraies cordes vocales et s’étend jusqu’à la trachée
Muscles extrinsèques du larynx
supra et infra-hyoïdiens
rôle des muscles intrinsèques du larynx
altèrent la longueur et la tension des cordes vocales
Innervation des muscles du larynx
nerf récurrent laryngé (branche du X)
Larynx, vascularisation
- Artères laryngées, branches des artères thyroïdiennes supérieure et inférieure
- Drainage veineux via les veines laryngées
Thyroïde (où?)
Située dans le cou en antérieur
Quels sont les hormones sécrétées par la thyroïde et quels sont leurs rôles?
hormones T3/T4 (régulation du métabolisme), et de la
calcitonine (régulation du calcium)
Thyroïde (constituants)
2 lobes et 1 isthme
Variantes des constituants de la Thyroïde
lobe pyramidal au dessus de l’isthme (3 ieme lobe en plus des deux deja presents)
Vascularisation de la thyroïde
• Artères thyroïdiennes supérieures
• Artères thyroïdiennes inférieures: branches de la sous-clavière (ne
font pas partie du réseau carotidien)
• Veines: supérieures, moyennes et inférieures
Après une chirurgie de la thyroïde, un(e) patient(e) montre une raucité de la voix; quel nerf a pu être lésé?
Nerf laryngé récurrent gauche - chemine avec le nerf vague qui part de la base du crane et descend s enrouler autour de l’aorte et remonte dans le cou pour innerver le larynx
Glandes parathyroïdes (où et quelles sont les differentes glandes parathyroides)
- Glandes au pourtour de la thyroïde
* 2 supérieures, 2 inférieures
rôle des Glandes parathyroïdes
Régulation du métabolisme phospho-calcique
