Anatomie de la tête au cou UA3 Flashcards

Question

Nerf Ophtalmique (V1)

Answer 1

* Ce nerf sensoriel procure la sensation à la région antérieure du cuir chevelu et de la région supérieure du visage * Limite inférieure est l’apex du nez et les limites médiane (une ligne diagonale qui relie l’apex du nez et le canthus externe des yeux) * Sensation superficielle * Sensation profonde (sinus ethmoïdal, sinus frontal, cavité nasale, orbite de l’œil) * La branche V1 se divise en 3 branches majeures: – Nerf frontal (front et cuir chevelu) – Nerf lacrymal (œil et orbite) – Nerf nasociliaire (cavité nasale)

Answer 2

* Ce nerf sensoriel procure la sensation à ces régions: – Les maxillaires – La peau qui recouvre la région des maxillaires – Les sinus maxillaires – Cavité nasale (partage cette fonction avec V1) – Le palais – Le nasopharynx * Nerf zygomatique * Nerf infraorbitale * Nerf grand palatin* * Nerf nasopalatin* * Nerfs alvéolaires supérieurs** – Postérieur – Médian (présent dans 28% des gens) – Antérieur » Chaque branche qui va dans une racine dentaire forme le plexus dentaire supérieur *Sensation de la muqueuse au palais dur *Sensation au niveau des dents du maxillaire

Answer 3

* Branche la plus grande du trijumeau * Sensoriel et motrice* * Seulement la portion sensorielle passe par le ganglion trigéminal * Se divise dans une branche antérieure et une branche postérieure * Branche antérieure – Nerf buccal (ou long buccal) » Sensoriel » Innerve la peau de la joue, la muqueuse buccale, la muqueuse alvéolaire des molaires post inf, et la gencive buccale des molaires inf. – Nerf temporal » Moteur – Nerf ptérygoïdien latéral » Moteur * Branche postérieure – Nerf auriculotemporal » Sensoriel » Innerve l’ATM, l’oreille externe et le cuir chevelu – Nerf lingual » Sensoriel » Innerve la gencive linguale des dents inf, la muqueuse alvéolaire linguale, la langue et le plancher de la bouche – Nerf alvéolaire inférieure (NAI) » Sensoriel » Divise en nerf mentonnier et nerf incisif » Passe dans le canal mandibulaire » Chaque petite branche qui va dans une racine dentaire forme le plexus dentaire inférieur * Branche postérieure (suite) – Nerf mylohyoidien » Moteur et parfois sensoriel » Rôle dans les mouvements de la langue » Va parfois se joindre aux molaires inférieures (sensoriel) – Nerf mentonnier » Sensoriel » Innerve le menton, la lèvre inf, la muqueuse labiale, la muqueuse alvéolaire des dents antérieures inf, la gencive buccale des dents antérieures inf. » Le foramen mentonnier se situe approx. entre les apex des 1ère et 2ième prémolaire inf.

Answer 4

* *on doit toujours regarder toutes les aires du visage, du crâne et du cou avant de palper * *essayer de toujours suivre la même séquence lors de l'examen afin d'éviter d'oublier certaines étape * *Lorsqu'il y a des doutes, toujours encourager le patient à faire un suivi avec son médecin ou bien d'aller voir un médecin en clinique d'urgence. * Lésions anormales * Ne pas confondre avec 'atypique' * Peuvent être très sérieuse, même fatale si ce n'est pas traitée * Seulement environ 20% des patients réclament avoir eu un examen de dépistage de cancer bucco-faciaux en clinique dentaire

Answer 5

Important de revoir historique médicale et examen précédent * Plaintes principales * Présence de douleur * Est-ce que le patient a remarqué des lésions ou d'autre changement * L'examen se fait ensuite en quatre étapes: * Visuel * Auscultation * Odorat * Palpation des tissus (ATM, glandes salivaires, ganglions cervicaux superficiels, muscles)

Answer 6

* Demander au patient s'il était au courant de celle-ci * Demander si la lésion a changé avec le temps * Prendre des notes et les mettre dans le dossier. * Taille * Présence ou non de douleur * Douleur avec ou sans pression * Couleur * Notez la date d'apparition si celle-ci est connue * Consistance et l'apparence * Épaisseur * La location de la lésion * En parler au dentiste et faire un examen spécifique si le patient n'est pas programmé pour un examen de rappel

Answer 7

- Traumatique - Variation anatomique 10% des patients aurons une lésion au niveau de la tête et/ou le cou

Answer 8

* Peuvent être très sérieuse, même fatale si ce n'est pas traitée * Seulement environ 20% des patients réclament avoir eu un examen de dépistage de cancer bucco-faciaux en clinique dentaire

Answer 9

* Bruits au niveau de l'ATM * Problème au niveau de la respiration * Fumeur * Condition pulmonaire * Anxiété * Claquement des prothèses dentaires * Un patient qui a de la difficulté à parler * Intoxication * Accident vasculaire cérébrale (AVC ou stroke)

Answer 10

* Alcool * Tabac ou marijuana * Halitose * Tissue nécrotique (GUNA, PUNA) * Problème gastro-intestinal (reflux) * Acétone, fruitée (complication du diabète)

Answer 11

Différentes méthodes de palper les tissus * Palpation digitale * Palpation bi digitale * Palpation manuelle * Palpation bi manuel * Palpation bi latéral * Compression circulaire

Answer 12

* Examen visuel * Examen de palpation bilatéral Front Sinus frontal

Answer 13

* Visuel * Bouger les cheveux pour bien voir le cuir chevelu si nécessaire * Palpation * Palper la région des ganglion lymphatiques occipitaux * Palper la région occipitale pour détecter de l'inflammation au niveau des muscles qui s'insèrent dans cette région

Answer 14

* Palper le muscle temporal * Palper l'oreille externe * Palper la région des ganglions lymphatique auriculaire

Answer 15

* Visuel au niveau des yeux * Palper autour des yeux * Tester le mouvement des yeux en demandant au patient de suivre votre doigt

Answer 16

* Visuel * Palpation bilatérale en débutant au nasion jusqu'au rebord des ailes du nez et terminer à l'apex du nez

Answer 17

* Visuel * Palper les régions des ganglions lymphatique entre l'arcade zygomatique et les commissures labiales * Palper les régions des sinus maxillaires * Palper la région de l'ATM * Demander au patient de faire des mouvements d'ouverture et latéraux avec la mandibule * Sinus maxillaire (photo de droite) * Ganglions (photo de gauche) * ATM (photo au centre)

Answer 18

* Palper l'insertion du muscle masséter au niveau de l'arcade zygomatique * Demander au patient de serrer les dents ensemble * Palper l'angle de la mandibule * Palper la région de la glande parotide

Answer 19

* Visuel * Palper le menton

Answer 20

* Palper la région de la glande sublinguale * Palper pour les ganglions lymphatiques sous le menton et le bord inférieur de la mandibule * Avec les doigts, pousser les tissus sous-mandibulaire vers l'extérieur et les 'pousser' sur le bord inférieur de la mandibule

Answer 21

* N'hésitez pas de demander au patient de tourner la tête d'un côté et de l'autre * Palper les muscles SCM * Palper à la partir de l'os temporal jusqu'à la clavicule * Palper les ganglions lymphatiques cervicaux * Palper les muscles trapèzes (photo de droite)

Answer 22

* Palper la glande thyroïde * Palper l'os hyoïde * On peut le bouger de droite à gauche (ne pas exercer trop de force) * Palper les ganglions lymphatiques