anatomie appliquer de retro-peritoine Flashcards
ou situer le retro péritoine
Située entre le péritoine pariétale postérieur
et la paroi abdominale postérieure.
limitrer la region retro peritonial median
– En haut par le diaphragme.
– En bas par le plan horizontal passant par le
promontoire.
– Latéralement par la ligne verticale passant par les
apophyses transverses du rachis lombaire
qui le contenue de region retro peritonial
– Aorte abdominale.
– Veine cave inférieure.
– Canal thoracique et les lymphatiques sous
diaphragmatiques..
– Chaines sympathiques.
c’Est quoi origine et le trajet de aorte abdominal
– L’aorte abdominale nait au niveau du hiatus
aortique En regard du bord inferieur de T12 Elle
est Situé dans l’espace retro péritonéale médian
elle descend verticalement, à gauche de la ligne
médian.°
quelle sont les terminaison de aorte abdominal
− 02 artères iliaques commune droite et gauche.
− 01 branche grêle l’artère sacrale médial .
– La bifurcation est situé contre la vertèbre
lombaire L4.
quelle sont les branche collateral de aorte
Branches collatérales: divisée en 3 groupes pair et
symétrique
Les artères pariétales :
− Les artères phréniques inférieurs de 02 paires.
− Les artères lombaires au nombre de 04 paires.
Les artères uro-génitales:
− Les artères rénales les plus volumineuse des collatérales,
elles naissent des flancs aortique au niveau du L1
− Les artères génitales testiculaire ou ovarique naissent des
faces antéro latérales au niveau du
Les artères viscérales:
− Tronc cœliaque: Nait de la face antérieure a hauteur de
D12, 3 branches terminales (hépatique commune,
gastrique gauche et splénique)
− Artère mésentérique supérieure: nait de la face antérieure
a hauteur de L1, vascularise tout le grêle +colon droit
− Artère mésentérique inferieure: nait de la face antérieur
de l’aorte a hauteur de L3-L4, vascularise le colon gauche
et le rectum pelvien
− Artère surrénalienne moyenne: inconstante
voir pg 14,15
ou se situé la VCI par arpport a l’aorte
a droit de aorte
c’est quoi la terminaison de la veine cave infeieur
− dans la paroi postéro-inférieure de l’oreillette droite
par une valvule incomplète.
c’Est quoi le trajet de veine cave inferieur
− Elle monte sur le flan droit du rachis lombaire :
− Elle a un trajet vertical jusqu’à L1, puis légèrement
oblique en haut et à droite, passant derrière le foie,
− Elle traverse le diaphragme à la hauteur de D9.
quelle sont les branche collateral de veine cave inf
− Les veines rénales : forment deux gros troncs qui se dirigent un peu
obliquement vers la veine cave inférieure. La veine rénale gauche est plus longue
que la droite, elle passe en avant de l’aorte et de l’artère mésentérique
supérieure.
− Les veines surrénales moyennes : la veine surrénale droite se jette dans la veine
cave inférieure et gauche dans la veine rénale gauche
− Les veines gonadiques (spermatiques ou utéro-ovariennes ) : La gauche se jette
dans la veine rénale gauche, et la droite se jette dans la veine cave inférieure.
− Les veines sus-hépatiques : au nombre de 03, elles transportent le sang du foie
vers la veine cave inferieure.
− Les veines lombaires : naissent en regard du trou de conjugaison par union
d’une branche dorso-spinale et d’une branche antérieure, abdominale.
− Les veines diaphragmatiques inferieures.
decrire les anastomose porto cave
Anastomoses porto-caves :
− Les anastomoses de la région du cardia, de la région
ombilicale, les anastomoses rectales, et les anastomoses
porto-sus-hépatiques par persistance anormale de la
perméabilité du canal d’Arantius.
décrire les anastomose cavo-cave
- entre le système cave supérieur (VCS et
TVBC) au-dessus de l’obstruction et la partie
terminale de la VCS si elle est perméable, par
l’intermédiaire de la veine grande azygos
(VGA). - entre le système cave supérieur au-dessus
de l’obstacle et la veine cave inférieure(VCI)
si la partie terminale, sous-azygotique, de la
VCS est obstruée
ou on a plus la fonction de ces anastomose
Thrombophlébite.
* Envahissement tumoral de cancers du rein.
* Compression.
cirrhose
decrire le noed lymphatique abdominal
se situent dans l’espace rétro-péritonéal médian
organisés en groupes autour de l’aorte et la veine cave
inférieure.
– LATÉRO-AORTIQUE GAUCHE.
– LATÉRO-AORTIQUE DROIT :
* Inter-aortico-cave.
* Pré-cave.
* Latéro-cave.
* Rétro-cave.
– PRÉ-AORTIQUE : Le plus volumineux est le noeud
rétro-pancréatique.
– RÉTRO-AORTIQUE.
comment on a la formation de canal thoracique
- Union des 2 troncs lombaires, droit et gauche et
du tronc intestinal.
− TRONC LOMBAIRE DROIT : draine la lymphe des nœuds
latéro-aortiques droits.
− TRONC LOMBAIRE GAUCHE : Le plus volumineux, il
draine les nœuds latéro-aortiques gauche,
pré-aortiques et rétro-aortiques.
− TRONC INTESTINAL : draine la lymphe du tractus
intestinal.
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decrire le trajet de canal thoracique
- Remonte en rétro-aortique, passe par l’orifice
aortique, à hauteur de T12 puis traverse tout le
thorax, dans le médiastin postérieur, se jette dans
la veine sub-clavière gauche au niveau de l’orifice
supérieur du thorax
qui est le role de tronc thoracique
– Transport vers le système veineux des lipides, des
vitamines liposolubles et des protéines
plasmatiques.
– Constitue un réservoir de plasma en cas
d’hémorragie massive.
– Propagation des infections et dans la diffusion des
métastases à partir d’une tumeur primitive.
decrire le plexus coeliaque
– PLEXUS COELIAQUE : Essentiellement localisé
autour du tronc cœliaque, première collatérale
viscérale de l’aorte abdominale.
* LES GANGLIONS : réunis les uns aux autres par des filets
nerveux.
– Ganglions semi-lunaires : En forme de croissant à concavité
supérieure, situé de part et d’autre du tronc cœliaque, ils
comportent un corps, une corne latérale et une corne
médiale.
– Ganglions aortico-rénaux: Ils sont situés en avant du bord
supérieur de l’origine des artères rénales.
– Ganglions mésentériques supérieurs : De part et d’autre de
l’origine de l’artère mésentèrique supérieure.
– Ganglions mésentériques inférieurs : De part et d’autre de
l’origine de l’artère mésentèrique inférieure. Ils envoient en
caudal des rameaux nerveux qui vont rejoindre les plexus
hypogastriques.
quelle sont les afferent de ce plexus coeliaque
voir pg33
ou situer la region retro peritonial lateral
La région rétro-péritonéale latérale, située au contact
de la paroi abdominale dorsale, de part et d’autre du
rachis lombaire,
quelle sont les constituent de la region retro peritonial lateral
rein surrénal urètres
VOIR PG 39
DE QUOI CONSTITUER LE PARENCHYME RENAL
− La médulla: constitue de zones triangulaires a base périphérique:
Pyramide de Malpighi, dont l’unité fonctionnelle est le Néphron.
− Le cortex: la zone de filtration glomérulaire, 01cm d’épaisseur
DE QUOI CONSTITUER LE SINUS RENAL
− Le pédicule rénal.
− Le canal excréteur, le bassinet, la jonction pyélo urétér
DECRIRE Variations morphologiques de la VESI sur des clichés d’urographie
intraveineuse de face
1 : Calices mineurs ;
2 : Calices majeurs ;
3 : Pelvis rénal ;
4 : Uretère.
DECRIRE LA LOGE RENAL
La loge rénale
* Le rein est contenu dans une loge cellulo-adipeuse: située dans
la fosse lombale, de forme conique,
* Elle est limitée par le fascia péri-rénal qui comprend 2 feuillets :
− Un feuillet ventral ou pré-rénal qui est entièrement tapissé par le
péritoine.
− Un feuillet dorsal ou rétro-rénal.
* Les 2 feuillets sont ouverts vers le bas, d’où possibilité de
ptose rénale.
* Cette loge délimite deux espaces:
− Espace Péri-rénale: situé en dedans de la loge
− Espace Para-rénale en dehors de la loge contenant une graisse
épaisse et proportionnelle a l’adiposité de l’individu
DONNER PATHOLOGIE LIÉ AUX REIN AVEC METHODE D’EXPLORATION AUSSI ABORD CHIRURGICAL
VOIR PG 49
QUELLE SONT LES 3 ZONE DE RETRECIISEMENT URETRAL
3 zones de rétrécissements physiologiques:
− Jonction Uretèro-Vesicale
− Croisement des vaisseaux iliaques
− Jonction Pyelo-Uretèrale
QUELLE SONT LES PATHOLOGIE LIÉ A L’URETERE
- Rétrécissement intrinsèque au niveau de l’UPJ,
- Insertion haute de l’uretère dans le bassinet .
- Traumatismes iatrogènes.
- Uretère retro-cave.
VOIR PG 59,60
