Anatomie Flashcards
Quels sont les annexes de la peau?
Poils Ongles Glandes sébacés Glandes sudoripares Glandes cérumineuses
Quels sont les rôles du sys. tégumentaire?
Protection Thermorégulation Information (Toucher, douleur, Température) Réservoir de sang Excrétion et absorption Synthèse de Vitamine D
À quel moment sont activées les glandes exocrines et apocrines?
Exocrines: Activées à la naissance (contenu dans un pore)
Apocrines: Activés à la puberté, en lien avec un follicule pileux.
Quelle est la couche protectrice de la peau?
Épiderme
Quelle est la couche vivante qui contient les annexes?
Derme
Quelle est la couche de glissement?
Hypoderme
Décris les différentes couches de l’épiderme.
- Couche cornée
- Couche claire (seulement où la peau est + épaisse)
- Couche granuleuse
- Couche épineuse
- Couche basale
Quels sont les rôles de l’épiderme ?
Partie superficielle
- Mince tissu épithélial
- Non vascularisée
- Innervée
- Nourrie par le derme
- 4-5 couches
- Couche protectrice
Quelles sont les ¢ qui composent l’épiderme?
Kératinocytes (90%)
Mélanocytes (8%)
¢ de Langerhans
¢ de Merkel
À quoi servent les kératinocytes?
Production de kératine (résistance à friction)
Granules lamellés (a.g essentiels à la matrice)
Cornéocytes (anucléées, kératinocytes ayant eu apoptose (MORT))
À quoi servent les mélanocytes?
Production mélanine (pigmentation de la peau)
Absorption des rayons UV nocifs
À quoi servent les ¢ de Langerhans?
Défense de l’organisme
À quoi servent les ¢ de Merkel?
Mécanorécepteurs (sensation)
De quoi est composée la couche cornée?
Film protecteur
- couche hydrolipidique
- -> Sueur, Sébum et ¢ épidermiques
- -> Eau 15-20%
- rôle de lubrification, protection et souplesse
Facteurs Naturels d’hydratation (FNH)
- Substances hygroscopiques permettant de fixer l’eau
(a. a, acide pyrrolique, lactate, urée)
Matrice extra¢
- Céramides (40-50%)
- Cholestérol
- a.g libres
Quelles sont les substances hygroscopiques permettant de fixer l’eau (avec leur %)?
Acides aminés: 40%
Acide pyrrolique: 12%
Lactate: 12%
Urée: 8%
Combien de temps prend la peau pour se régénérer (en général + avec psoriasis)?
Normal : 4 semaines
Psoriasis: + rapide (4 jours?)
Décris ce qui arrive avec les ¢ selon les différentes couches.
Couche basale: division ¢
Couche épineuse; différenciation ¢
Couche granuleuse: Apoptose ¢
Couche cornée: Desquamation
Quels sont les agents de kératomodulation et que font-ils? Donne des exemples de chacun.
KÉRATOLYTIQUES:
- ramollir couche cornée
- Endommage kératinocytes
- diminue cohésion inter¢
- Favorise desquamation
ex: Acide salicylique + Urée
KÉRATOPLASTIQUES:
- Diminue régénération ¢
- Division ¢
- Retour vitesse normale de kératinisation
ex: Goudron + Soufre
Décris la fréquence de la Xérodermie.
75% des patients > 65 ans
Composante génétique possible
Décris les principales localisations de la xérodermie.
Jambes
Dose des mains
Avant-bras
Tronc
Quels sont les sx de la Xerodermie?
Peau sèche et rugueuse Diffus ou plaque ronde Peau tendue Démengeaisons Desquamation Fissures / crevasses /rougeur (si sévère)
Complications possibles
Quelles sont les étiologies de la xerodermie?
- diminution H2O et/ou lipides (teneur en eau
Quelles sont les facteurs de risque à la xerodermie?
Âge (enfants + Vieux) Faible taux humidité (hiver + climatiseurs/chauffage) Savons + Irritants Hygiène excessive Vent/Soleil Faible hydratation Malnutrition
MALADIES alcoolisme Hypothyroïdie Ménopause Diabète (non contrôlé ++) IR (hémodialyse) Affections cutanées (dermatite atopique, Rosacée, Psoriasis)
MÉDICAMENTS Rétinoïdes Diurétiques Statines Anticholinergiques Allopurinol Antirétroviraux
Quelle est la règle de base pour la Xérodermie?
Retenir l’hydratation et éviter les irritants
Quels sont les différentes MNP pour la xerodermie?
Boire : 1,5 L /jour - Éviter caféine et R-OH Humidificateur PRN Bain/Douche tiède - courte durée et DIE max -assécher délicatement - appliquer hydratant dans les 3 min qui suivent Savon doux et non parfumé Protéger du soleil, vent, froid Nettoyer et hydrater la peau quotidiennement
Que faut-il vérifier (évaluation) si Xerodermie?
Étendue (localisé ou généralisé = ON RÉFÈRE) Si généralisé: Patho? Rx? Alimentation? Sx systémiques associés? Habitudes de vie/hygiène Facteurs aggravants Efficacité tx (MNP, crème) Adhésion et persistance au tx
Quel est le rôle des émollients et donne des exemples.
Lubrification et adoucissant de la peau Améliore apparence Ramollir tissus (lisse, douce, élastique, souple)
ex: beurre de karité, Propylène glycol, Diméthicone
Quel est le rôle des occlusifs et donne des exemples.
Diminue perte d’eau
Diminue PIE
ex: gelée de pétrole, Lanoline, huile minérale, Diméthicone
Quel est le rôle des humectants et donne des exemples.
Fixe l’eau
attire et maintient la teneur en eau (substances hygroscopiques, absorbe humidité, rétablit barrière, élasticité de la peau).
ex; Glycérine, Urée, , Propylène glycol, acide a-hydroxylés (lactique), acide hyaluronique
Quels sont les agents réparateurs?
Céramides
Quel est l’objectif des hydratants?
Recréer le film protecteur
Retenir ou augmenter hydratation
