Anatomie Flashcards
Faisceau pyramidal
Fibres cortico-spinales ->capsule interne -> TC -> déçussent OND la moelle allongée
Tractus cortico-spinal devient le cortico-spinal allongé après avoir décusser
Faisceau geniculé
Fibres cortico-nucléaires -> capsule interne ->tronc cérébral -> déçussent OND noyau de chaque nerf crânien
Voies de la sensibilité épicritique
Sensibilité tactile, fine peau/muqueuse
1er N: Stroma ds gg rachidiens, traverse corne dorsale -> cordon postérieur médullaire ->TC (nx gracile et cunéiforme) pr synapse
2ème N: décusse OND sillon bulbo-pontique -> remonte TC et cerveau par lemnisque médian-> synapse dans thalamus
3ème N: connecte thalamus et cortex
Voies de la sensibilité thermo-algique
Sensibilité de la douleur, thermique et du tact profond
1er N: Stroma ds gg rachidien, synapse dans corne dorsale de la moelle
2ème N: décusse a chaque étage par la commissure ventrale -> rejoint cordon antero-lat et forme le tractus spino-thalamique-> jusqu’au thalamus
3ème N: du thalamus a la pariétale ascendante
Nerf olfactif
Sus-tentoriel, seul à pouvoir se régénérer
OND plafond de la cavité nasale, sur la lame criblée de l’ethmoïde
Examen: olfactométrie, test de réversibilité a la cortisone nasale
Nerf optique
Sus-tentoriel
Tâche aveugle -> trajet bulbaire -> trajet rétro-bulbaire ->foramen optique -> chiasma dans la région sellaire -> bandelettes -> corps genouillés -> radiations -> aire visuelle du cortex occipital
Rétine: cônes au centre (acuité/couleurs), bâtonnets en periph’ (vision qtitative/ crépusculaire/ sensation de vitesse)
Oculomotricité
III: innerve dt sup, dt méd, dt inf, oblique inf + releveur de la paupière + constricteur de la pupille
Si patho du III: ptosis, abduction et mydriase
IV: innerve l’oblique sup
VI: innerve le dt externe
Patho: engagement temporal, coma, CBH (=ptosis, myosis, énophtalmie)
Nerf trijumeau
V1: ds sinus caverneux, sort par fissure orbitaire sup-> branches frontale, lacrymale et nasale. Sensibilité étage facial sup. Végétatif pr trophicite cornéenne et muqueuse nasale
V2: foramen rond-> fissure orbitaire inf-> chemine sous l’orbite-> foramen infra-orbitaire-> rameaux sensitifs de la joue. Sensibilité fosses nasales, sinus maxillaire, gencive, arcade dentaire sup.
V3: foramen ovale puis cheminé le lg de la mandibule. Sensibilité 2/3 ant langue, gencive, arcade dentaire inférieure. Moteur de la mastication (temporal, masséter, pterygoïdiens, mylo-hyo, digastrique)
Nerf facial
2 nx: sup (afférentes ctro et homolat) / inf (ctro lat)
Sort du TC OND sillon bulbo-pontique-> ds angle ponto-cerebelleux avec le VIII-> ds rocher par méat acoustique interne-> cheminé dans aqueduc de Fallope-> sort par foramen stylo-mastoïdien -> parotide -> bches temporo-faciale et cervico-faciale
Moteur: face, plancher buccal.
Sensitif: conque de l’oreille, CAE.
Sensoriel: goût des 2/3ant langue
Neurovég/parasympa: gl salivaires accessoires, gl lacrymales.
Examen: asymétrie, perte salive, yeux béants, hyperacousie, signe du fil de Souques et gonfler joues ctre résistance.
Nerf vestibulo-cochléaire
Nf cochléaire: examen par “frotter dgts dvt oreilles”, acoumétrie (Weber(CO), Rinne(CO+CA)
Surdité de tmission: son mieux entendu du côté atteint (Weber), Rinne nég(CAaccélération (linéaire=saccules/utricules, angulaire= 3 canaux SC)
Syndrome vestibulaire: cf
Nerf glosso-pharyngien
Mot et sensitif: arrière langue et pharynx-> phonation et déglutition
Senso: gustation arr langue +/- commande salivation parotide
Examen: fausses routes, dysphagie, dysphonie
Asymétrie du voile= signe du rideau
Recherche rflx nauséeux
Nerf vague
Sens et mot: oreilles, larynx, épiglotte, hypopharynx, CV-> phonation et déglutition
Parasympa: thoraco-abdominal
Nerf accessoire
Moteur pur: trapèze et SCM
Examen: hausser les épaules contre résistance et tourner la tête
Nerf hypoglosse
Moteur pur: langue, innerve 8,5 m°
Para tjs periph: atrophie linguale et déviation côté paralysé
Cervelet
Reçoit aff proprio, vestibulaires, bulbaires et corticales. Envoie eff au MNalpha (voie terminale commune) de la mot volontaire par les vois extra-pyr.
Rôle dans l’acte moteur volontaire par adaptation en f° des infos proprio, vestibulaires et visuelles.
Reçoit info pyramidales / extrapyramidales (via cervelet ou directement par la voie tecto-spinale) / arc rflx métamérique.
Atteinte: hypotonie mvts coordonnés + Hmétrie par diff a l’arrêt des mvts.
Vermis: tonus m° axiaux et rhizo -> tbles marche bilat/sym (SC statique)
Hémisphères: tonus acromélique homolat -> SC cinétique
