Anatomie 2 - Thorax Flashcards
Dans un système intercostal, au niveau du corps des côtes,
le pédicule vasculo-nerveux :
est inclus dans le muscle intercostal externe
faux, le pédicule vasculo-nerveux est inclus dans le muscle intercostal INTERNE au niveau du corps de la côte
Dans un système intercostal, au niveau du corps des côtes,
le pédicule vasculo-nerveux :
est plus proche de la côte caudale que de la côte crâniale
Faux, c’est l’inverse , le paquet
vasculo-nerveux est plus proche de la côte crâniale que de la côte caudale au niveau du corps
Dans un système intercostal, au niveau du corps des côtes,
le pédicule vasculo-nerveux :
est au contact de la membrane intercostale interne
Faux, c’est au niveau du COL de la côte que le paquet vasculo-nerveux est au contact de la membrane intercostale interne
1) A propos du médiastin :
A. Il possède une face costale droite et une face costale gauche.
A. Faux II possède une face supérieure (ou l’orifice cervical crânial du médiastin),
une face inférieure (ou face diaphragmatique), une face dorsale, une face ventrale, une face latérale droite et une face latérale gauche.
1) A propos du médiastin :
B. Sa face caudale est hermétiquement fermée.
B. Vrai Sa face caudale est hermétiquement fermée par le diaphragme.
1) A propos du médiastin :
C. Sa face dorsale est la plus étalée en hauteur.
C. Vrai Elle débute au niveau de T1, et se finit au niveau de T12.
1) A propos du médiastin :
D. Le médiastin antérieur est situé en partie devant le cœur.
D. Vrai Le médiastin antérieur est devant le cœur et la trachée et derrière le
sternum.
Le médiastin moyen est sur les côtés droits et gauches de la trachée.
Enfin, le médiastin postérieur est derrière la trachée, derrière le sac péricardique et devant les corps vertébraux.
2) A propos du médiastin :
A. Son axe central est la trachée.
A Vrai
2) A propos du médiastin :
B. Le médiastin moyen est en réalité un espace virtuel concerné par peu de processus pathologiques.
B. Faux Le médiastin moyen est en réalité un espace extrêmement riche en
vaisseaux et en nœuds lymphatiques ainsi qu’en processus pathologiques.
2) A propos du médiastin :
C. Il est systématisé dans sa partie caudale.
C. Faux Systématisé veut dire que les structures comme les veines ou les artères
seront au même endroit chez toutes les personnes (sauf cas exceptionnel). Le médiastin est donc systématisé dans la partie crâniale (par exemple la veine cave crâniale aura toujours la même place) mais ne les a pas dans sa partie caudale.
2) A propos du médiastin :
D. Sa structure la plus postérieure est la trachée.
D. Faux Sa structure la plus postérieure est l’œsophage.
3) A propos du médiastin :
A. Le plan le plus ventral correspond au plan veineux systémique.
A. Vrai Dans l’ordre du plus dorsal au plus ventral, il y a : l’œsophage, puis la trachée et les bronches, puis le plan artériel systémique et enfin le plan veineux systémique.
3) A propos du médiastin :
B. Le plan veineux est représenté par la convergence des troncs veineux brachio-céphaliques.
B. Vrai
3) A propos du médiastin :
C. Les bronches sont plus ventrales que le plan artériel systémique.
C. Faux Les bronches sont plus dorsales que le plan artériel systémique.
3) A propos du médiastin :
D. L’aorte va s’enrouler autour de l’œsophage.
D. Vrai Au-dessus du cœur, l’aorte est devant l’œsophage. En dessous du cœur, l’aorte va être derrière l’œsophage. L’aorte va donc s’enrouler autour de l’œsophage.
4) A propos de la circulation artérielle systémique supra-aortique :
A. L’artère sub-clavière droite est une branche directe de l’aorte.
A. Faux C’est l’artère sub-clavière gauche qui est une branche directe de l’aorte. L’artère sub-clavière droite est une branche indirecte de l’aorte, puisqu’elle provient du tronc artériel brachio-céphalique.
4) A propos de la circulation artérielle systémique supra-aortique :
B. L’artère carotide commune gauche est une branche indirecte de l’aorte.
B. Faux L’artère carotide commune gauche est une branche directe de l’aorte. C’est l’artère carotide commune droite qui est une branche indirecte de l’aorte, puisqu’elle provient du tronc artériel brachio-céphalique.
4) A propos de la circulation artérielle systémique supra-aortique :
C. Le tronc artériel brachio-céphalique est la dernière branche de l’arc aortique.
C. Faux Le tronc artériel brachio-céphalique est la première branche de l’arc aortique.
4) A propos de la circulation artérielle systémique supra-aortique :
D. Le tronc bicervicoscapulaire droit est une branche direct du tronc artériel brachio-céphalique.
D. Faux Le tronc bicervicoscapulaire droit est une branche indirecte du tronc artériel brachio-céphalique. Il provient de l’artère sub-clavière droite.
5) A propos du cœur :
A. Le cœur appartient à deux circulations différentes.
5) A propos du cœur :
A. Vrai Le cœur est au milieu des 2 circulations, pulmonaire et systémique. C’est une double pompe.
5) A propos du cœur :
B. Il est constitué de 4 cavités.
5) A propos du cœur :
B. Vrai On peut compter 2 oreillettes, droite et gauche, et deux ventricules, droit et gauche.
5) A propos du cœur :
C. Le cœur est un muscle creux, permettant la circulation du sang.
C. Vrai
5) A propos du cœur :
D. Il existe une communication entre oreillette droite et ventricule droit.
D. Vrai Les valves cardiaques permettent la circulation du sang de l’oreillette vers le ventricule (et uniquement dans ce sens).
6) A propos des vaisseaux :
A. La veine cave inférieure ramène du sang à l’oreillette droite.
A. Vrai II en est de même pour la veine cave crâniale.
6) A propos des vaisseaux :
B. Le tronc pulmonaire émerge du ventricule gauche.
B. Faux Il émerge du ventricule droit.
6) A propos des vaisseaux :
C. Les veines pulmonaires émergent de l’oreillette gauche.
C. Faux
Petit piège,l
les veines pulmonaires n’émergent pas mais se terminent dans l’oreillette gauche.
6) A propos des vaisseaux :
D. L’aorte est la plus grosse artère du corps humain.
D. Vrai
7) A propos de la forme du cœur :
A. Le cœur est de forme ovalaire.
A. Vrai
7) A propos de la forme du cœur :
B. Il est fortement déporté sur la gauche en situation physiologique.
7) A propos de la forme du cœur :
B. Vrai Il a une rotation importante du côté gauche.
7) A propos de la forme du cœur :
C. La croix des sillons se situe à la face supérieure du cœur.
C. Faux La croix des sillons se situe à la face inférieure du cœur, c’est grâce à celle- ci que l’on peut retrouver les artères coronaires.
7) A propos de la forme du cœur :
D. Certains vaisseaux thoraciques sont des prolongements des cavités cardiaques.
D. Vrai On peut par exemple citer l’aorte, qui est le prolongement du ventricule gauche.
8) A propos des cavités cardiaques :
A. L’oreillette droite est la cavité cardiaque la plus ventrale.
A. Faux La cavité la plus ventrale est le ventricule droit. Il faut se souvenir que les oreillettes sont plus dorsales que les ventricules, et que la partie gauche est plus dorsale que la partie droite.
8) A propos des cavités cardiaques :
B. L’oreillette gauche est la cavité la plus dorsale.
B. Vrai
8) A propos des cavités cardiaques :
C. Le plan septal sépare le cœur en parties antérieure et postérieure.
C. Faux Le plan septal sépare le cœur en droite et gauche, alors que le plan atrio- ventriculaire est le plan séparant les atria (ou oreillettes) et les ventricules.
8) A propos des cavités cardiaques :
D. L’apex du cœur est la partie effilée du ventricule gauche.
D. Vrai
9) A propos des mensurations du cœur :
A. Le diamètre sagittal est inférieur au diamètre transversal.
A. Faux Le diamètre sagittal (12 cm) est supérieur au diamètre transversal (10 cm), lui-même supérieur au diamètre crânio-caudal (9 cm).
9) A propos des mensurations du cœur :
B. Le diamètre crânio-caudal est le plus grand des diamètres.
b) Faux Le diamètre sagittal (12 cm) est supérieur au diamètre transversal (10 cm), lui-même supérieur au diamètre crânio-caudal (9 cm).
9) A propos des mensurations du cœur :
C. Le cœur pèse en moyenne 5 kilogrammes (en fonction du sexe).
C. Faux Le cœur pèse 260 à 270 grammes, selon le sexe.
9) A propos des mensurations du cœur :
D. Le cœur est composé de 7 faces.
D. Faux Le cœur est composé de 5 faces : la face pulmonaire, la face diaphragmatique, la face sterno-costale, la face dorsale, la face crâniale.
10) A propos de la face supérieure du cœur :
A. On peut y observer les sillons coronaires, qui séparent les 2 oreillettes.
A. Faux
On peut en effet y voir les sillons coronaires,
mais ceux-ci séparent les atria des ventricules.
C’est le sillon inter auriculaire (ou inter-atrial) qui divise en 2 les atria.
10) A propos de la face supérieure du cœur :
A. On peut y observer les sillons coronaires, qui séparent les 2 oreillettes.
B. Une cavité cardiaque n’est pas visible.
B. Faux On peut voir toutes les cavités cardiaques.
10) A propos de la face supérieure du cœur :
C. La veine cave inférieure est visible.
C. Faux
La veine cave inférieure est située sous le cœur,
donc une vue supérieure du cœur ne peut pas permettre de voir la VCI (veine cave inférieure). On peut cependant voir la VCS (veine cave supérieure).
10) A propos de la face supérieure du cœur :
D. L’apex du cœur est plus ventral que le sillon interventriculaire.
D. Vrai
11) A propos de la face sterno-costale du cœur :
A. Elle est aussi appelée « face gauche du cœur ».
A. Faux
La face sterno-costale est aussi appelée face antérieure du cœur. En effet, le sternum et les côtes sont ventrales par rapport au cœur.
11) A propos de la face sterno-costale du cœur :
B. On peut voir une partie de l’oreillette gauche.
B. Vrai En effet, on peut y voir l’auricule gauche, qui fait bien partie de l’oreillette gauche.
11) A propos de la face sterno-costale du cœur :
C. Le sillon interventriculaire antérieur est visible.
C. Vrai
11) A propos de la face sterno-costale du cœur :
D. L’artère pulmonaire droite se divise sur le bord postérieur de la veine cave supérieure.
D. Vrai
13) A propos du ligament artériel :
A. C’est un résidu embryonnaire qui disparaît au cours de la vie.
A. Faux C’est un résidu embryonnaire, mais il persiste tout au long de la vie.
13) A propos du ligament artériel :
B. Il est tendu entre la partie inférieure de l’aorte descendante et la division du tronc pulmonaire.
B. Faux Il est tendu entre Tare aortique (ce qui est bien différent de l’aorte descendante), et la division du tronc pulmonaire.
13) A propos du ligament artériel :
C. Il est visible sur une vue dorsale du cœur.
c. Faux L’arc aortique cache le ligament artériel sur une vue dorsale.
13) A propos du ligament artériel :
D. Il est visible sur une vue gauche du cœur.
D. Vrai Voir la figure précédente.
14) A propos des faces dorsales et diaphragmatiques du cœur :
A. Les auricules droites et gauches ne sont pas du tout visibles.
14) A propos des faces dorsales et diaphragmatiques du cœur :
A. Vrai Les auricules sont situées ventralement et ne sont donc pas visibles.
14) A propos des faces dorsales et diaphragmatiques du cœur :
B. On voit au moins en partie les 4 cavités cardiaques.
14) A propos des faces dorsales et diaphragmatiques du cœur :
B. Vrai On voit toutes les cavités cardiaques, mais on ne peut pas voir les auricules. Les auricules font parties des oreillettes.
14) A propos des faces dorsales et diaphragmatiques du cœur :
C. La croix des sillons est également bien visible.
C. Vrai Celle-ci est située à la face inférieure du cœur, et marque la présence des veines coronaires.
14) A propos des faces dorsales et diaphragmatiques du cœur :
D. Ce sont les seules vues où les 4 veines pulmonaires sont visibles.
D. Vrai
15) A propos de l’aorte :
A. A sa naissance, l’aorte est déviée sur la droite.
A. Vrai Il y a torsion de la trajectoire de l’aorte autour de celle du tronc pulmonaire à leur naissance, de ce fait, l’aorte bascule vers la droite, et le tronc pulmonaire bascule vers la gauche. On a donc l’impression que l’aorte naît des cavités droites. En réalité, l’aorte naît bien du ventricule gauche.
15) A propos de l’aorte :
B. Il y a torsion de la trajectoire de l’aorte autour de la veine cave inférieure.
B. Faux Il y a torsion de la trajectoire de l’aorte autour du tronc pulmonaire. En
effet, la veine cave inférieure se situe bien trop bas.
15) A propos de l’aorte :
C. Sur une vue sterno-costale, l’aorte semble naître du ventricule droit.
15) A propos de l’aorte :
C. Vrai Du fait de la torsion de l’aorte autour du tronc pulmonaire, l’aorte semble naître des cavités droites.
15) A propos de l’aorte :
D. L’aorte passe en pont au-dessus du tronc pulmonaire.
D. Vrai
16) A propos d’une radiographie du cœur :
A. Sur une radiographie normale du cœur, on peut compter 4 arcs.
A. Faux On compte 4 arcs à gauche et 2 arcs à droite, donc 6 arcs en tout.
16) A propos d’une radiographie du cœur :
B. Le 3ème arc à gauche est plus marqué que le 1er arc à gauche.
B. Faux Le 3ème arc est l’arc le moins marqué. Il est donc moins marqué que le 1er
arc à gauche. L’angle le plus marqué est le 4ème arc gauche, il correspond au volume du ventricule gauche.
C. Le 2ème arc droit peut correspondre à l’arc aortique.
C’est le 1er arc droit qui peut correspondre à l’arc aortique (et/ou à la VCS).
Le 2ème arc droit correspond à l’oreillette droite.
16) A propos d’une radiographie du cœur :
D. Entre l’angle cardiophrénique et l’apex, on mesure normalement 11 cm.
D. Faux
C’est entre l’angle cardiophrénique et le point compris
entre les arcs 3 et 4
à gauche que l’on mesure une longueur de 11 cm.
Entre les deux arcs droits et l’apex, on mesure un diamètre de 13 cm.
17) A propos de l’atrium droit :
A. On peut la diviser en trois parties.
A. Vrai On retrouve une partie lisse dorsale, une partie latérale pectinée, et un cône d’éjection.
17) A propos de l’atrium droit :
B. Au niveau de sa partie pectinée, il y a mélange du sang des deux veines caves.
B. Faux C’est au niveau de sa partie lisse qu’il y a mélange du sang de la veine cave supérieur et de la veine cave inférieur.
17) A propos de l’atrium droit :
C. Au niveau de sa partie lisse, on retrouve la valve du sinus coronaire.
C. Faux C’est au niveau de sa partie pectinée qu’on retrouve la valve du sinus coronaire.
17) A propos de l’atrium droit :
D. L’auricule droite est portée par la partie latérale de l’oreillette droite.
D. Vrai En effet, l’auricule droite est pectinée, donc elle est portée par la partie pectinée de l’oreillette droite, c’est-à-dire sa partie latérale et ventrale.
18) A propos de l’oreillette droite :
A. La fosse ovale au niveau de l’atrium droit est située dans la partie haute du septum.
A. Faux
Au niveau de l’oreillette droite,
la fosse ovale est dans la partie basse de la
paroi septale (drOite : bAsse) ;
alors qu’au niveau de l’oreillette gauche, la fosse ovale est dans la partie haute de la paroi septale (gAUche : hAUte).
En fait, pendant la vie embryonnaire, il y a deux orifices, un dans la partie basse (pour l’oreillette droite) et un dans la partie haute (pour l’oreillette gauche). Ces deux orifices communiquent. Après, les deux orifices se rebouchent.
18) A propos de l’oreillette droite :
B. Le cône fibreux d’éjection contient une perforation crâniale qui va laisser passer les petites veines ventriculaires droites.
B. Vrai II peut y avoir un ou deux orifices.
18) A propos de l’oreillette droite :
C. Des orifices veineux présents dans la paroi septale de la partie lisse laissent passer les veines minimes de drainage des parois du cœur.
C. Vrai
18) A propos de l’oreillette droite :
D. L’auricule droit est présent dans la partie ventrale et inférieure de l’atrium droit.
D. Faux L’auricule droite se retrouve dans la partie ventrale et supérieure de
l’oreillette droite.
19) A propos de l’oreillette droite :
A. Les parties lisses et pectinées sont séparées par le sillon terminal à l’intérieur.
A. Faux Les parties lisses et pectinées sont séparées par le sillon terminal (ou sulcus terminalis) à l’extérieur
et par la crête terminale (crista terminalis) à l’intérieur.
19) A propos de l’oreillette droite :
B. La valve de la veine cave inférieure bascule en arrière à chaque relaxation de l’atrium.
B. Faux
La valve de la veine cave inférieure bascule en arrière à chaque contraction de l’oreillette droite. Il n’y a pas besoin d’obstruer la VCI lorsque l’oreillette droite est en pleine relaxation.
19) A propos de l’oreillette droite :
C. Le sang de la veine cave supérieure est du sang provenant du tube digestif.
c. Faux
La veine cave inférieure draine toute la circulation veineuse située en dessous du cœur. Le tube digestif est situé en dessous du cœur.
Ce n’est donc pas la VCS mais la VCI qui draine la circulation digestive.
La VCS draine quant à elle toute la circulation des viscères situés au-dessus du cœur.
19) A propos de l’oreillette droite :
D. Le sinus coronaire est une veine drainant toute la circulation des parois du cœur.
D. Faux
Attention, le sinus coronaire ne draine pas toute mais presque toute la circulation des parois du cœur. Il ne faut pas oublier la circulation accessoire.
20) A propos du ventricule droit :
A. La trabécule septo-marginaie est spécifique au ventricule droit.
20) A propos du ventricule droit :
A. Vrai
Il n’y a pas de trabécule septo-marginale dans les autres cavités cardiaques.
Il ne faut pas les confondre avec les trabécules charnues, qui sont présentes dans les deux ventricules.
20) A propos du ventricule droit :
B. Sa partie caudale est une chambre d’admission.
B. Vrai
20) A propos du ventricule droit :
C. Sa partie supérieure est une chambre de chasse à paroi lisse.
c. Vrai C’est une chambre de chasse pour le sang veineux.
20) A propos du ventricule droit :
D. La chambre d’admission est également appelée « infundibulum pulmonaire ».
D. Faux C’est la chambre de chasse qui est également appelée infundibulum
pulmonaire. En effet, « pulmonaire » fait référence au tronc pulmonaire, et c’est au niveau de la chambre de chasse que nous retrouvons le tronc pulmonaire.
21) A propos de la structure des valves cardiaques :
A. Elles s’ouvrent et se ferment grâce aux muscles papillaires.
21) A propos de la structure des valves cardiaques :
A. Faux Elles s’ouvrent et se ferment grâce aux différences de pression qui s’opèrent par la contraction/relaxation des ventricules, Les muscles papillaires servent à tendre les cordages et à empêcher leur prolapsus pendant la systole.
21) A propos de la structure des valves cardiaques :
B. Elles se terminent par une pointe appelée « cuspide ».
B. Vrai Ces cuspides sont mobiles.
21) A propos de la structure des valves cardiaques :
C. Entre les cuspides, on retrouve des incisures.
C. Vrai
21) A propos de la structure des valves cardiaques :
D. Des cordages attachent le muscle papillaire au ventricule.
D. Faux Les cordages sont issus des muscles papillaires, et attachent donc les muscles papillaires aux parties mobiles des cordages.
22) Les valves :
A. La valve atrio-ventriculaire droite est appelée valve tricuspide.
A. Vrai
22) Les valves :
B. La valve atrio-ventriculaire gauche est appelée valve tricuspide.
B. Faux La valve atrio-ventriculaire droite s’appelle la valve tricuspide, et la gauche s’appelle la valve mitrale.
22) Les valves :
C. La valve aortique est constituée de 3 valvules semi-lunaires.
C. Vrai Et il en est de même pour la valve pulmonaire.
22) Les valves :
D. La valve pulmonaire est constituée de 3 valvules mitrales.
D. Faux Elle est constituée de 3 valvules semi-lunaires.
23) A propos du ventricule gauche :
A. Les trabécules charnues relient une partie du ventricule à l’autre.
B
A. Vrai
23) A propos du ventricule gauche :
B. On retrouve deux cuspides symétriques.
B. Faux On retrouve deux cuspides asymétriques (la cuspide septale et la cuspide pariétale).
23) A propos du ventricule gauche :
.
C. La cuspide septale est proche de la paroi latérale.
c. Faux La cuspide septale est proche de la paroi septale, la cuspide pariétale est proche de la paroi latérale.
23) A propos du ventricule gauche :
D. La cuspide pariétale est étroite et haute.
D. Faux C’est la cuspide septale qui est étroite et haute. La cuspide pariétale est peu large et peu haute.
24) A propos du ventricule gauche :
A. Il développe des pressions plus importantes que le ventricule droit.
A. Vrai Ses parois musculaires sont plus importantes que pour les cavités droites,
ce qui va permettre de développer des pressions plus importantes.
24) A propos du ventricule gauche :
B. Le sang rebondit sur la face ventrale au niveau de l’apex puis repart vers l’arrière.
B. Vrai
24) A propos du ventricule gauche :
C. Le septum interventriculaire antérieur est lisse.
C. Faux Le septum interventriculaire antérieur est pectiné, le septum
interventriculaire postérieur est lisse. En effet, les oreillettes sont plus postérieures que les ventricules, et les oreillettes sont plus lisses que les ventricules donc il paraît normal que le septum interventriculaire postérieur soit lisse, à la différence du septum ventral.
24) A propos du ventricule gauche :
D. Le septum interventriculaire postérieur est pectiné.
D. Faux
le septum
interventriculaire postérieur est lisse.
En effet, les oreillettes sont plus postérieures que les ventricules, et les oreillettes sont plus lisses que les ventricules
donc il paraît normal que le septum interventriculaire postérieur soit lisse, à la différence du septum ventral.
25) A propos de la structure des parois du cœur :
A. Le tissu excito-conducteur est plus externe que la couche musculaire profonde.
A. Faux Le tissu excito-conducteur est plus interne que la couche profonde. musculaire
25) A propos de la structure des parois du cœur :
B. Le péricarde viscéral est aussi appelé épicarde.
B. Vrai C’est une séreuse, comme les plèvres, et le péritoine.
.
25) A propos de la structure des parois du cœur :
C. Au sein du tissu adipeux, on retrouve des vaisseaux et des nerfs.
c. Vrai Les vaisseaux présents dans cette couche sont les vaisseaux Cette couche est plus épaisse au niveau des sillons. coronaires.
25) A propos de la structure des parois du cœur :
D. La couche musculaire superficielle est oblique.
D. Vrai De plus, la couche musculaire profonde est circulaire.
26) A propos du cœur :
A. L’endocarde est directement au contact du sang.
A. Vrai C’est la couche la plus profonde des parois du cœur.
26) A propos du cœur :
B. La couche musculaire superficielle s’enroule de façon hélicoïdale de l’apex aux atria.
B. Vrai
26) A propos du cœur :
C. On ne parle de systole que pour les ventricules.
c. Faux On peut parler de systole et de diastole à la fois pour les ventricules et pour les atria.
26) A propos du cœur :
D. Quand la diastole devient trop courte, il peut y avoir un défaut de vascularisation du cœur.
D. Vrai La circulation coronaire s’opère lorsque le cœur est en relaxation, c’est-à- dire en diastole.
Si la diastole devient trop courte, il peut donc y avoir un défaut de vascularisation par la circulation coronaire.
27) A propos des plexus cardiaques :
A. Ils sont situés en-dessous du cœur.
faux
Ils sont situés en dessous de l’arc aortique mais au-dessus du cœur.
27) A propos des plexus cardiaques :
B. Les nerfs parasympathiques viennent en partie des 3 ganglions cervicaux.
faux
Ce sont les nerfs sympathiques qui viennent des 3 ganglions cervicaux et des ganglions thoraciques jusqu’à T4. Les nerfs parasympathiques sont des branches des nerfs vagues.
27) A propos des plexus cardiaques :
C. On peut compter en tout 3 types de tissus nerveux.
vrai
On a les nerfs sympathiques, parasympathiques, et les nerfs sensitifs conscients.
27) A propos des plexus cardiaques :
D. Les nerfs sensitifs empruntent le même trajet que les fibres parasympathiques.
faux
Les nerfs sensitifs empruntent le même trajet que les nerfs cardiaques,
c’est-à-dire les nerfs sympathiques.
En effet, il faut se rappeler que lors de l’angor (le cœur n’est plus irrigué), les douleurs sont rapportées dans la région cervicale et dans le membre supérieur gauche. Cela est caractéristique des afférences nerveuses sympathiques.
28) A propos du tissu cardio-necteur :
A. Il est globalement distribué de manière homogène dans le cœur.
A. Faux II existe des zones de concentration du tissu excito-conducteur (ou cardio-
necteur).
Parmi elles, on retrouve le nœud sinusal, le nœud atrio- ventriculaire et le faisceau atrio-ventriculaire. Il est donc distribué de manière hétérogène.
28) A propos du tissu cardio-necteur :
B. Il est responsable d’une hyperpolarisation automatique et rythmique.
B. Faux Attention, ce tissu est responsable d’une dépolarisation automatique et
rythmique.
28) A propos du tissu cardio-necteur :
C. Les nerfs cardiaques sont constitués uniquement d’efférences.
C. Faux Les nerfs cardiaques sont constitués d’afférences et d’efférences.
28) A propos du tissu cardio-necteur :
D. Les nerfs cardiaques servent à la régulation de l’activité du nœud sinusal.
D. Vrai
29) A propos du nœud sinusal :
A. Le nœud sinusal est une zone mince et lenticulaire.
vrai
Une zone lenticulaire est une zone en forme de lentille.
Les dimensions du nœud sinusal sont 0.2cm d’épaisseur et 2.5cm de diamètre. Cela en fait bien une zone mince.
En physio 4, vous verrez que les dimensions énoncées sont 10mm de longueur, 3mm de largeur, et 1mm d’épaisseur.
29) A propos du nœud sinusal :
B. Il est situé à la partie dorsale de l’atrium droit.
vrai
Elle est située à proximité de la terminaison de la veine cave supérieure, ce qui correspond bien à la partie dorsale de l’oreillette droite.
29) A propos du nœud sinusal :
C. C’est la seule zone à être en contact avec les plexus cardiaques.
vrai
Toutes les afférences et efférences du plexus cardiaque convergent vers le nœud sinusal.
29) A propos du nœud sinusal :
D. Dans les afférences et efférences du plexus cardiaque, il y a autant de fibres sympathiques que de fibres parasympathiques.
vrai
Les nerfs sympathiques accélèrent le rythme cardiaque et les nerfs parasympathiques le ralentissent.
30) A propos du nœud atrio-ventriculaire :
A. Il se situe au centre du cœur.
A. Vrai Il se situe entre les atria et les ventricules, dans le septum, donc au centre du cœur.
30) A propos du nœud atrio-ventriculaire :
B. Il se prolonge par le nœud sinusal.
B. Faux Il se prolonge par le faisceau atrio-ventriculaire. Le nœud sinusal se situe en amont du nœud atrio-ventriculaire.
30) A propos du nœud atrio-ventriculaire :
C. Le faisceau atrio-ventriculaire se divise en branche gauche et branche droite.
c. Vrai
30) A propos du nœud atrio-ventriculaire :
D. L’artère du faisceau atrio-ventriculaire est une branche de l’artère coronaire gauche.
D. Vrai Cette information n’est pas dans le cours mais tombe régulièrement dans les annales. L’artère du nœud atrio-ventriculaire est une branche de l’artère coronaire droite, alors que l’artère du faisceau atrio-ventriculaire est une branche de l’artère coronaire gauche.
31) A propos du faisceau atrio-ventriculaire :
A. Il traverse la pars membranacea.
A) Vrai, C’est une structure mince et fragile située dans le septum interventriculaire.
31) A propos du faisceau atrio-ventriculaire :
B. La branche gauche du faisceau atrio-ventriculaire parcourt la trabécule septo- marginale.
B) Faux, La trabécule septo marginale est une structure appartenant au ventricule droit. Ce n’est donc pas la branche gauche mais la branche droite du faisceau atrio-ventriculaire qui parcourt la trabécule septo-marginale. Cette branche droite se termine dans le muscle papillaire antérieur.
31) A propos du faisceau atrio-ventriculaire :
C. La branche droite du faisceau atrio-ventriculaire est très courte avant sa division.
C ) Faux C’est la branche gauche du faisceau atrio-ventriculaire qui est très courte avant sa division.
31) A propos du faisceau atrio-ventriculaire :
D. La branche droite est ramifiée en éventail.
D) Faux C’est à nouveau la branche gauche qui est ramifiée en éventail.
32) A propos de la dépolarisation :
A. En situation physiologique, c’est le nœud atrio-ventriculaire qui impose son rythme de dépolarisation.
A. Faux En situation physiologique, c’est le nœud sinusal qui impose son rythme de
dépolarisation. En effet, c’est la partie du tissu conducteur qui possède la fréquence de dépolarisation la plus élevée (nœud sinusal : 70/min ;
nœud atrio-ventriculaire : 30-40/min ; myocarde : 20/min).
C’est lui qui impose donc son rythme.
32) A propos de la dépolarisation :
B. La dépolarisation peut naître de toutes les structures appartenant au tissu excito- conducteur.
B. Vrai
32) A propos de la dépolarisation :
C. Le myocarde possède la fréquence de dépolarisation la plus basse.
C. Vrai
32) A propos de la dépolarisation :
D. Après dépolarisation, on observe une systole ventriculaire puis une systole atriale.
D. Faux On observe forcément d’abord une systole atriale puis une systole
ventriculaire car le nœud sinusal est celui qui impose son rythme de dépolarisation, et il est situé au niveau des oreillettes. Donc on a d’abord dépolarisation des oreillettes avant les ventricules, donc systole des oreillettes avant systole des ventricules.
33) A propos du trajet des artères coronaires :
A. Elles ont un trajet rectiligne au fond des sillons.
A) FAUX, Elles ont un trajet sinueux au fond des sillons. Cela leur permet de s’adapter aux changements de forme du cœur.
33) A propos du trajet des artères coronaires :
B. Elles permettent l’irrigation de l’endocarde.
B) VRAI, Elles permettent plus globalement l’irrigation des parois du cœur. L’endocarde fait bien partie de la paroi du cœur, donc il est vascularisé par les artères coronaires.
33) A propos du trajet des artères coronaires :
C. Les artères coronaires gauches et droites s’anastomosent au niveau de la croix des sillons.
C) FAUX Attention, la circulation coronaire est une circulation terminale, c’est-à-dire qu’il n’y a jamais d’anastomoses entre l’artère coronaire gauche et l’artère coronaire droite. Cependant, elles sont bien présentes à la face inférieure du cœur, au niveau de la croix des sillons.
33) A propos du trajet des artères coronaires :
D. L’obstruction d’une des deux artères coronaires est sans conséquence grave car l’autre artère permet d’assurer l’irrigation du tissu.
D) FAUX Encore une fois du fait de la circulation terminale, l’obstruction d’une des deux artères coronaires est une situation très grave. Elle entraîne la nécrose (la mort) du tissu cardiaque normalement irrigué par cette artère. L’autre artère coronaire ne peut pas assurer l’irrigation de ce tissu.
34) A propos de l’origine des artères coronaires :
A. Elles ont pour origine l’aorte ascendante.
A. Vrai Elles naissent donc avant le tronc artériel brachio céphalique.
34) A propos de l’origine des artères coronaires :
B. A son origine, l’aorte est décalée dorsalement et vers la droite par rapport à l’origine du tronc pulmonaire.
B. Vrai II y a torsion de l’aorte autour du tronc pulmonaire.
34) A propos de l’origine des artères coronaires :
C. L’artère coronaire gauche a un diamètre supérieur à l’artère coronaire droite.
C. Vrai L’artère coronaire gauche a un diamètre de 4.5mm alors que l’artère
coronaire droite a un diamètre de 4 mm. On peut retenir cela en sachant que d’une part les cavités gauches sont plus épaisses que les cavités droites, et que d’autre part, l’artère coronaire gauche irrigue les 2/3 du septum contre seulement 1/3 pour l’artère coronaire droite.
34) A propos de l’origine des artères coronaires :
D. L’artère coronaire gauche prend naissance environ 15mm au-dessus de la valve semi-lunaire dorsale.
D. Faux L’artère coronaire gauche prend naissance environ 15 mm au-dessus de la
valve semi-lunaire ventrale gauche. L’artère coronaire droite prend naissance environ 15 mm au-dessus de la valve semi-lunaire ventrale droite.
35) A propos de la circulation coronaire :
A. L’ostium coronaire est masqué pendant la diastole ventriculaire.
Faux L’ostium aortique (comme l’ostium pulmonaire d’ailleurs) est masqué pendant la systole. En effet, lors de l’éjection du sang dans l’aorte (ce qui est donc une phase de systole), il faut que l’ostium aortique s’ouvre, donc que les valves semi-lunaires se plaquent contre la paroi de l’aorte pour laisser passer le sang. Les valves semi-lunaires se plaquent donc contre les ostiums coronaires. Ceux-ci sont donc obstrués.
Pendant la diastole, en revanche, le sang n’est plus éjecté dans l’aorte, donc les valves semi-lunaires composant l’ostium aortique se rapprochent et permettent de rouvrir les ostiums coronaires.
35) A propos de la circulation coronaire :
B. La circulation coronaire a lieu pendant la systole ventriculaire.
Faux La circulation coronaire a lieu pendant la diastole.
35) A propos de la circulation coronaire :
C. Pendant la diastole ventriculaire, les valves semi-lunaires sont éloignées.
Faux Pendant la diastole, les valves semi-lunaires sont rapprochées.
35) A propos de la circulation coronaire :
D. Pendant la systole ventriculaire, les valves semi-lunaires sont rapprochées.
Faux Pendant la systole, les valves semi-lunaires sont éloignées.
36) A propos des branches des artères coronaires :
A. Les artères coronaires donnent toutes deux une artère marginale.
A. Vrai On retrouve une artère marginale gauche et une artère marginale droite.
L’artère marginale est la seule artère qui prend le même nom aux niveaux droit et gauche.
36) A propos des branches des artères coronaires :
B. L’artère interventriculaire antérieure est une branche de l’artère coronaire droite.
B. Faux L’artère interventriculaire antérieure est une branche de l’artère coronaire gauche. L’artère interventriculaire postérieure est une branche de l’artère coronaire droite.
36) A propos des branches des artères coronaires :
C. L’artère diagonale parcourt la face latérale du ventricule droit.
C. Faux L’artère diagonale parcourt la face latérale du ventricule gauche. C’est une branche de l’artère coronaire gauche.
36) A propos des branches des artères coronaires :
D. L’artère circonflexe parcourt le sillon atrio-ventriculaire gauche pour rejoindre la face diaphragmatique du cœur.
D. Vrai Elle contourne le bord gauche du cœur. Elle se termine à proximité de la croix des sillons mais ne l’atteint pas.
37) A propos des branches des artères coronaires :
A. L’artère du nœud sino-atrial peut naître de l’artère coronaire droite ou de l’artère coronaire gauche.
A. Vrai Cela dépend des individus. Lorsqu’elle naît à gauche, elle se dirige vers
l’arrière, sur le toit de l’oreillette gauche; lorsqu’elle naît à droite, elle passe entre l’aorte ascendante et la terminaison de la veine cave supérieure.
37) A propos des branches des artères coronaires :
B. L’artère interventriculaire antérieure se prolonge sur le sillon interventriculaire postérieur.
B. Vrai Elle va rejoindre même la trabécule septo-marginale et les muscles
papillaires droits.
37) A propos des branches des artères coronaires :
C. L’artère du nœud atrio-ventriculaire est une branche de l’artère interventriculaire postérieure.
C. Vrai Cela est constant. Elle naît au niveau de la croix des sillons et s’enfonce
verticalement dans le sens caudo-crânial.
37) A propos des branches des artères coronaires :
D. L’artère marginale gauche est à la jonction entre les faces pulmonaires et diaphragmatiques.
D. Vrai
39) A propos de la vascularisation septale :
A. L’artère coronaire droite prend en charge la majeure partie du septum.
A. Faux L’artère coronaire gauche prend en charge les 2/3 du septum, alors que la droite n’en prend en charge qu’ 1/3. L’artère coronaire gauche prend donc en charge une plus grande partie de la vascularisation du septum que la droite.
39) A propos de la vascularisation septale :
C. Les artères coronaires vascularisent le septum interventriculaire.
B. Vrai Une partie de la face dorsale du cœur est prise en charge par l’artère coronaire droite (qui donne l’artère interventriculaire postérieure), et cela comprend une partie du ventricule gauche.
39) A propos de la vascularisation septale :
D. Les artères coronaires vascularisent le septum interauriculaire.
c. Vrai Elles vascularisent à la fois le septum interventriculaire et le septum inter auriculaire.
39) A propos de la vascularisation septale :
D. Les artères coronaires vascularisent le septum interauriculaire.
D. Vrai
40) A propos de la veine coronaire gauche :
A. La veine coronaire gauche parcourt le sillon interventriculaire antérieur.
A. Vrai Elle se place dans le sillon interventriculaire antérieur, puis dans le sillon atrio-ventriculaire gauche, puis à la face inférieure du cœur.
40) A propos de la veine coronaire gauche :
B. Elle se place ensuite dans le sillon atrio-ventriculaire droit.
B. Faux Elle se place dans le sillon atrio-ventriculaire gauche.
40) A propos de la veine coronaire gauche :
C. Sur son passage elle reçoit successivement la veine oblique de l’atrium gauche, puis la veine marginale gauche, et les veines postérieures du ventricule gauche.
C. Faux Elle reçoit d’abord la veine marginale gauche, puis la veine oblique de l’atrium gauche et les veines postérieures du ventricule gauche.
40) A propos de la veine coronaire gauche :
D. La veine coronaire gauche rejoint la face inférieure du cœur.
D. Vrai
41) A propos de la veine coronaire droite :
A. Elle est plus courte et de plus petit diamètre que la veine coronaire gauche.
A. Vrai
41) A propos de la veine coronaire droite :
B. Elle se place dans le sillon atrio-ventriculaire droit.
B. Vrai
41) A propos de la veine coronaire droite :
C. Elle se situe en arrière de la veine cave inférieure.
C. Faux Elle se situe en avant de la VCI.
41) A propos de la veine coronaire droite :
D. Elle rejoint la veine coronaire gauche pour former ensuite le sinus coronaire.
D. Vrai Le sinus coronaire est le résultat de la convergence des réseaux veineux gauches et droits. Le sinus coronaire s’ouvre dans l’atrium droit, à proximité du nœud sinusal, d’où son nom.
42) A propos de la circulation accessoire du cœur :
A. il s’agit d’un système de drainage autonome.
A. Vrai Cela signifie qu’il est indépendant du système principal (avec le sinus coronaire).
42) A propos de la circulation accessoire du cœur :
B. Il existe des petites veines atriales gauches et droites.
B. Vrai
42) A propos de la circulation accessoire du cœur :
c. Faux Il existe effectivement des veines minimes du cœur, mais celles-ci correspondent aux veines atriales gauches et droites.
c. Faux Il existe effectivement des veines minimes du cœur, mais celles-ci correspondent aux veines atriales gauches et droites.
42) A propos de la circulation accessoire du cœur :
D. Cette circulation veineuse correspond à 20% de la circulation veineuse coronaire.
D. Faux Cette circulation accessoire correspond à moins de 2% de la circulation veineuse coronaire.
43) A propos du péricarde :
A. C’est une enveloppe séreuse qui entoure le cœur et les gros vaisseaux.
vrai
Le cœur et les gros vaisseaux ne sont pas libres dans le médiastin, mais ils sont entourés du péricarde.
43) A propos du péricarde :
B. Le sac péricardique contient la cavité péricardique.
vrai
La cavité péricardique est ce qui est située entre le péricarde viscéral et le péricarde pariétal.
43) A propos du péricarde :
C. Le caractère extensible du sac peut aggraver certaines pathologies.
faux
Le sac péricardique étant inextensible, en cas d’inflammation des parois du sac (=péricardites), il peut y avoir un épanchement à l’intérieur de la cavité péricardique. Ce liquide peut comprimer le cœur au-delà d’une certaine quantité.
43) A propos du péricarde :
D. Grâce au péricarde, le cœur est indépendant du médiastin.
vrai
Le cœur est mobile dans le péricarde, mais le péricarde est immobile.
Lorsque le cœur se contracte ou se relâche, cela ne gêne pas le fonctionnement du médiastin car l’ensemble cœur + péricarde ne bouge pas.
44) A propos du péricarde :
A. Le péricarde pariétal est plaqué sur les parois du cœur.
A. Faux C’est le péricarde viscéral qui est plaqué contre les parois du cœur. Le péricarde pariétal est lui plaqué contre le médiastin, à l’extérieur du péricarde viscéral.
44) A propos du péricarde :
B. Lorsqu’on fait une résection du sac, on peut voir directement les gros vaisseaux.
B. Faux Il faut d’abord faire une résection du sac péricardique puis du cœur pour y voir les gros vaisseaux.
44) A propos du péricarde :
C. Le cœur est recouvert d’un simple film liquidien transparent.
C. Vrai
44) A propos du péricarde :
D. Lorsqu’on fait une résection du sac péricardique, on voit la ligne de réflexion du péricarde.
D. Vrai Il s’agit de la ligne où le péricarde viscéral se transforme en péricarde pariétal.
45) A propos des culs de sac péricardiques :
A. Les récessus et les sinus en font partie.
A. Vrai Les culs de sac péricardiques comprennent donc les sinus péricardiques et les récessus péricardiques. Ces deux types de culs de sac sont différents par leur taille : les sinus ont une taille plus importante que les récessus.
45) A propos des culs de sac péricardiques :
B. Ce sont des petites cavités au sein de la cavité péricardique.
B. Vrai Ce sont en fait des endroits où le péricarde viscéral et le péricarde pariétal sont plus éloignés qu’ailleurs. Cela correspond à de petites cavités.
45) A propos des culs de sac péricardiques :
C. Il y a 2 récessus autour du pôle veineux et 5 récessus autour du pôle artériel.
45) A propos des culs de sac péricardiques :
C. Faux Il y a 5 récessus au niveau du pôle veineux et 2 au niveau du pôle artériel.
45) A propos des culs de sac péricardiques :
D. Il y a 2 sinus en tout au niveau du péricarde.
D. Vrai Il y a un sinus oblique et un sinus transverse.
46) A propos de l’embryologie du péricarde :
A. Le péricarde naît du cloisonnement de la cavité cœlomique interne.
A. Vrai Il en est de même pour les plèvres, et le péritoine.
46) A propos de l’embryologie du péricarde :
B. Il existe à la partie ventrale du cœur, un mésocarde.
B. Faux Il existe bien un mésocarde au niveau du cœur, mais celui-ci est situé à sa partie dorsale. C’est la double ligne de réflexion des péricardes viscéraux et pariétaux.
cf schéma p44 annales
46) A propos de l’embryologie du péricarde :
C. De chaque côté du mésocarde, il y a 3 points de réflexion.
C. Faux On ne peut voir que 2 points de réflexion au niveau du mésocarde (cf schéma p44 annales).
46) A propos de l’embryologie du péricarde :
D. Le sac péricardique n’est constitué que du péricarde viscéral.
D. Faux Le sac péricardique est constitué de péricarde viscéral, mais aussi de la cavité péricardique et du péricarde pariétal.
47) A propos de l’embryologie du péricarde :
A. Lorsque le cylindre cardiaque s’infléchit, le péricarde reste de forme cylindrique.
Faux Justement, le péricarde accompagne tous les mouvements du cœur, lorsque celui-ci passe d’un cylindre crânio-caudal à un changement de forme (il s’infléchit). Il faut se rappeler que le péricarde se moule parfaitement sur les parois du cœur.
47) A propos de l’embryologie du péricarde
B. La zone ventrale du péricarde est très tendue, comme la dorsale.
Faux La zone ventrale est en effet très tendue, mais cela est différent du feuillet dorsal, qui est détendu dans l’angle dièdre.
47) A propos de l’embryologie du péricarde :
.
C. On trouve un angle dièdre entre l’atrium primitif et le sinus veineux.
x.
Faux On trouve cet angle dièdre entre le bulbe artériel et l’atrium primitif.
47) A propos de l’embryologie du péricarde :
D. La ligne de réflexion autour du pôle artériel est crâniale par rapport au bulbe cardiaque.
Vrai La ligne de réflexion autour du pôle veineux est caudale par rapport au sinus veineux.
48) A propos de la ligne de réflexion du péricarde autour du pôle artériel :
A. Cette ligne de réflexion remonte crânialement devant l’aorte ascendante.
A. Vrai Elle passe bien en avant de l’aorte ascendante, et c’est une limite crâniale.
48) A propos de la ligne de réflexion du péricarde autour du pôle artériel :
B. Cette ligne de réflexion recouvre complètement la bifurcation du tronc pulmonaire.
B. Faux Elle ne recouvre pas la bifurcation du tronc pulmonaire, puisqu’elle s’arrête juste en dessous.
48) A propos de la ligne de réflexion du péricarde autour du pôle artériel :
C. Cette ligne de réflexion est discontinue.
C. Faux Cette ligne de réflexion est continue.
48) A propos de la ligne de réflexion du péricarde autour du pôle artériel :
D. Cette ligne de réflexion recouvre le tronc artériel brachio céphalique.
D. Faux Elle s’arrête juste en dessous du tronc artériel brachio céphalique, donc elle ne le recouvre pas.
49) A propos des sinus du péricarde :
A. Le sinus oblique du péricarde est une profonde invagination entre le pôle artériel et le pôle veineux.
faux Le sinus oblique est une profonde invagination entre la terminaison des 4 veines pulmonaires, il est donc situé à l’intérieur du pôle veineux. Le sinus péricardique transverse sépare le pôle veineux et le pôle artériel (le pôle artériel est situé en avant du pôle veineux).
49) A propos des sinus du péricarde :
B. Le sinus transverse du péricarde est au-dessous de la ligne de réflexion du pôle artériel.
Vrai Le pôle artériel est au-dessus du pôle veineux (l’aorte et le tronc pulmonaire sont bien au-dessus des veines pulmonaires), or le sinus transverse sépare le pôle artériel du pôle veineux, donc il se situe bien en dessous du pôle artériel et au-dessus du pôle veineux.
49) A propos des sinus du péricarde :
C. Le sinus transverse permet de faire communiquer la gauche et la droite du cœur.
Vrai Déjà le nom peut le faire retrouver, « transverse » signifie « de gauche à droite », donc il permet bien de faire communiquer la gauche et la droite. Cela peut par exemple être utile en chirurgie.
49) A propos des sinus du péricarde :
.
D. Il existe un repli vestigial de la veine cardinale postérieure gauche sur la ligne de réflexion autour du pôle veineux.
Faux Sur la ligne de réflexion autour du pôle veineux, on peut noter au-dessus de l’atrium gauche, un petit repli du péricarde, qui correspond à un vestige de la veine cardinale antérieure gauche : c’est le repli vestigial de la veine cardinale antérieure gauche.
50) A propos du sinus transverse du péricarde :
A. Il est divisé en un orifice droit et un orifice gauche.
Vrai
50) A propos du sinus transverse du péricarde :
B. Le toit de l’orifice droit est tendu entre l’aorte et la veine cave inférieure.
Faux Le toit de l’orifice droit est tendu entre l’aorte et la veine cave supérieure. En effet, il est impossible qu’il soit tendu entre l’aorte et la veine cave inférieure, cette-dernière étant bien trop caudale par rapport à l’aorte ascendante.
50) A propos du sinus transverse du péricarde :
C. Le toit de l’orifice gauche est tendu entre le tronc pulmonaire et l’auricule droite.
Faux Le toit de l’orifice gauche est tendu entre le tronc pulmonaire et l’auricule gauche. Encore une fois on parle de l’orifice gauche, donc il paraît logique que ce soit l’auricule gauche et non l’auricule droite.
50) A propos du sinus transverse du péricarde :
D. Le toit du sinus transverse est un feuillet de péricarde pariétal.
Vrai
51) A propos de la morphologie de la trachée :
A. Le cartilage présent au niveau de la bifurcation se nomme le cartilage carinal.
vrai
On fait référence ici à la carène d’un bateau.
51) A propos de la morphologie de la trachée :
B. La trachée au niveau cervical est aplatie dans le sens ventro-dorsal.
faux
La trachée, au niveau cervical, est aplatie dans le sens gauche/droit. C’est au niveau thoracique qu’elle est aplatie dans le sens ventro-dorsal.
51) A propos de la morphologie de la trachée :
C. L’inhalation accidentelle a plus souvent lieu au niveau de la bronche principale droite.
vrai
La bronche principale droite est plus verticale que la gauche (20-30° par rapport à la verticale pour la droite, par rapport 40-50° pour la gauche), donc lors d’une inhalation accidentelle (inhalation d’un solide), ce solide va avoir plus tendance à aller dans le poumon droit. Un cas classique : l’inhalation accidentelle d’une cacahuète par un enfant.
51) A propos de la morphologie de la trachée :
D. La parotide crée une empreinte au niveau supérieur de la trachée.
faux
C’est la thyroïde qui crée une empreinte sur les deux côtés de la trachée à son niveau crânial.
La parotide se situe bien plus haut, au niveau de l’oreille.
52) A propos de la trachée :
A. L’arc aortique dévie la trachée vers la droite.
52) A propos de la trachée :
A. Vrai L’arc aortique étant situé à gauche, il dévie la trachée vers la droite.
52) A propos de la trachée :
B. Au niveau de son origine, la trachée se situe environ à 30 mm sous la peau.
B. Faux
A son origine, la trachée est située à 15 mm sous la peau, c’est au niveau de la partie supérieure du manubrium que la trachée est à 30 mm sous la peau, ce qui permet une trachéotomie.
52) A propos de la trachée :
C. La trachée mesure environ 7 cm au niveau cervical.
C. Vrai La trachée mesure 13 à 14 cm de longueur et elle mesure la même longueur dans la partie cervicale et dans la partie thoracique, c’est-à-dire 7 cm.
52) A propos de la trachée :
D. La trachée a pour origine le disque intervertébral C6-C7.
D. Vrai Sa terminaison est en regard du disque T4-T5.
53) A propos de la structure de la trachée :
A. Le muscle trachéal n’est présent qu’au niveau dorsal, sur toute la hauteur de la division de la trachée.
A. Vrai C’est un muscle lisse qui permet de resserrer l’anneau cartilagineux.
53) A propos de la structure de la trachée :
B. La couche la plus interne est le chorion.
B. Faux La couche la plus interne est l’épithélium glandulaire et cilié. Si c’était le chorion, le mucus ne serait pas directement en contact avec les cils, et ne pourrait pas remonter facilement.
53) A propos de la structure de la trachée :
C. La trachée est mobile dans sa gaine fibreuse.
C. Vrai La trachée est mobile à l’intérieur de sa gaine car la gaine n’est attachée à la trachée qu’au niveau dorsal.
53) A propos de la structure de la trachée :
D. L’épithélium cilié est également glandulaire.
D. Vrai Les glandes permettent par exemple de synthétiser le mucus.
54) A propos de la trachée :
A. Lorsque les cils sont dysfonctionnels, on parle de trachéomalacie.
faux
C’est lorsque le cartilage n’est pas fonctionnel que l’on parle de trachéomalacie. Lorsque les cils ne sont pas fonctionnels, le mucus ne va pas pouvoir être éliminé.
54) A propos de la trachée :
B. La trachée est déviée vers l’arrière, vers le bas, et vers la gauche.
faux
La trachée est déviée vers l’arrière (elle suit la colonne vertébrale), vers le bas, et à droite (cela résulte de l’arc aortique situé à sa gauche). Vous pouvez retenir ce petit moyen mnémotechnique : « BAD » (vers le Bas, vers l’Arrière (le D de bad peut aussi faire référence à dorsal), vers la Droite)
54) A propos de la trachée :
C. On peut observer la déviation de la trachée dans le sens ventro-dorsal selon un plan frontal.
faux
Le plan frontal est un plan qui coupe l’individu de sa partie gauche à sa partie droite, permettant de séparer l’individu en une partie dorsale et une partie ventrale. On ne peut donc pas voir la déviation ventro-dorsale, mais gauche-droite. Pour voir la déviation dans le sens antéro-postérieur, il faudrait un plan permettant de couper l’individu de ventralement à dorsalement, ce qui correspondrait à un plan transversal ou horizontal.
54) A propos de la trachée :
D. La bronche principale droite est déviée latéralement et vers l’avant.
faux
La bronche principale droite est déviée latéralement et vers l’arrière. C’est la bronche principale gauche qui est déviée vers l’avant.
55) A propos des poumons et des plèvres :
A. Les cavités pleurales appartiennent au médiastin.
A. Faux Les cavités pleurales sont plaquées contre les faces latérales du médiastin, mais n’appartiennent pas à celui-ci. De plus, le péricarde ne fait pas non plus partie du médiastin.
55) A propos des poumons et des plèvres :
B. L’apex du poumon est la partie crâniale du poumon.
B. Vrai La partie effilée du poumon (=l’apex) est bien sa partie crâniale. En effet, si l’on regarde la forme d’un poumon, on voit bien que sa partie inférieure est large (c’est la base du poumon) alors que sa partie supérieure est effilée.
55) A propos des poumons et des plèvres :
C. La face dorsale du poumon est marquée par l’empreinte de la première côte.
C. Faux Les côtes son ventrales par rapport aux poumons. En effet, elles permettent de les protéger. C’est donc sur la face ventrale du poumon que l’on peut voir l’empreinte de la première côte.
55) A propos des poumons et des plèvres :
D. Le ligament triangulaire attache le hile du poumon à la face diaphragmatique du poumon.
D. Vrai Le hile du poumon est comparé à une raquette, et la partie inférieure, effilée du hile, c’est le ligament triangulaire.
56) A propos de la segmentation de l’appareil respiratoire :
A. Chaque poumon va être divisé en lobes.
A. Vrai
56) A propos de la segmentation de l’appareil respiratoire :
B. L'unité fonctionnelle respiratoire est le lobule pulmonaire.
B. Vrai
56) A propos de la segmentation de l’appareil respiratoire :
C. La bronche souche se divise en bronches lobaires.
c. Vrai La bronche souche est un synonyme de bronche principale. C’est le résultat de la division de la trachée.
56) A propos de la segmentation de l’appareil respiratoire :
D. Les conduits alvéolaires sont des divisions des bronchioles respiratoires.
c. Vrai La bronche souche est un synonyme de bronche principale. C’est le résultat de la division de la trachée.
57) A propos de la constitution du lobule :
A. Une bronchiole terminale, correspond à 2000 alvéoles environ.
faux
On peut associer à une bronchiole terminale, environ 200 alvéoles.
57) A propos de la constitution du lobule :
B. Une bronchiole respiratoire se divise en bronchioles terminales.
faux
Une bronchiole terminale se divise en bronchioles respiratoires puis en conduits alvéolaires, qui portent les grappes d’alvéoles.
57) A propos de la constitution du lobule :
C. L’axe vasculaire artériel est situé à proximité de l’axe respiratoire.
vrai
Cela est à retenir. L’axe artériel est à proximité de l’axe respiratoire, à la différence de l’axe veineux qui reste à distance.
57) A propos de la constitution du lobule :
D. Les veines sous pleurales sont situées entre les pyramides lobulaires.
faux
Les veines sous pleurales sont situées en dessous des pyramides lobulaires, alors que les veines interlobulaires sont situées entre les pyramides lobulaires (référez-vous encore au mot «interlobulaire»: «inter» veut dire entre…)
58) A propos de la paroi bronchique :
A. La couche la plus proche de la lumière bronchique est la muqueuse.
A. Vrai
58) A propos de la paroi bronchique :
B. Le chorion est situé entre la couche musculaire lisse circulaire et le cartilage.
B. Vrai
58) A propos de la paroi bronchique :
C. Les bronchioles respiratoires contiennent moins de fibres élastiques que les bronches principales.
C. Faux Plus on va vers les conduits les plus fins, plus le chorion contient de fibres élastiques, plus les cartilages sont irréguliers et absents, moins les glandes sont présentes, plus il y a de muscle circulaire, moins il y a de cils vibratiles.
58) A propos de la paroi bronchique :
D. Plus les conduits respiratoires sont fins, et plus ces conduits sont musculaires.
D. Vrai Cela est en partie responsable des crises d’asthme, les conduits se resserrent et s’obstruent.
59) A propos de l’arbre trachéo-bronchique droit :
A. La bronche lobaire supérieure se divise en 2 bronches segmentaires
A. Faux La bronche lobaire supérieure se divise en 3 bronches segmentaires à
droite. A gauche, cette bronche se divise en bronche culminale (3 bronches segmentaires) et lingulaire (2 bronches segmentaires).
59) A propos de l’arbre trachéo-bronchique droit :
B. La bronche lobaire inférieure se divise en 5 bronches segmentaires.
B. Vrai
A droite comme à gauche, la bronche lobaire inférieure se divise en 5
segments (les segments 6 à 10).
59) A propos de l’arbre trachéo-bronchique droit :
C. Le poumon est séparé en deux lobes de tailles similaires.
C. Faux Le poumon droit est séparé
en 3 lobes (supérieur, moyen, inférieur)
par 2 scissures (horizontale et oblique).
Le poumon gauche est divisé
en 2 lobes (supérieur et inférieur)
par la présence d’une unique scissure (scissure oblique).
Il faut bien retenir les différences entre poumon droit et gauche.
59) A propos de l’arbre trachéo-bronchique droit :
D. Sur une vue de profil droit, on peut voir le segment numéro 6.
vrai
60) A propos du hile du poumon droit :
A. Le lobe moyen est plus dorsal que le hile pulmonaire.
A. Faux Le lobe moyen est toujours en avant du hile. En effet, la petite scissure est
ventrale par rapport au hile.
60) A propos du hile du poumon droit :
B. Le segment 2 est plus ventral que le hile pulmonaire.
B. Faux Le segment 2 est plus dorsal que le hile et il fait partie du lobe supérieur.
C’est le segment 3 qui est ventral par rapport au hile.
60) A propos du hile du poumon droit :
C. Une coupe transversale du poumon droit au niveau de l’artère pulmonaire droite permet aussi de voir la veine pulmonaire supérieure droite.
C. Vrai En effet, on peut voir sur une vue médiastinale (donc médiale) que la veine
pulmonaire supérieure droite et l’artère pulmonaire sont au même niveau. Si on réalise une coupe transversale au niveau de l’une de ces structures, on pourra donc également voir l’autre.
60) A propos du hile du poumon droit :
D. On retrouve des noeuds lymphatiques au niveau du ligament triangulaire.
E. Les items A, B, C et D sont faux.
D. Vrai On en retrouve également autour des vaisseaux
61) A propos des hiles pulmonaires :
A. La structure la plus dorsale des hiles pulmonaires sont les nerfs bronchiques.
A. Faux Les structures les plus dorsales sont les artères bronchiques, à droite comme à gauche.
61) A propos des hiles pulmonaires :
B. Les hiles sont les parties du poumon où entrent les artères et sortent les veines.
B. Vrai D’une manière générale, c’est le cas de tous les « hiles », par exemple au niveau des reins.
61) A propos des hiles pulmonaires :
C. L’arbre respiratoire est plus dorsal que les veines pulmonaires.
c. Vrai Encore une fois, cela est vrai à gauche et à droite.
61) A propos des hiles pulmonaires :
D. Du côté droit, l’artère pulmonaire est déjà divisée quand elle rentre dans le hile.
D. Vrai A gauche cependant, elle n’est pas divisée, et elle est au-dessus des
bronches.
62) A propos des artères bronchiques :
A. Elles transportent du sang désoxygéné.
A. Faux Les artères bronchiques sont destinées à apporter du sang oxygéné aux structures pulmonaires, donc elles transportent du sang oxygéné.
62) A propos des artères bronchiques :
B. Elles sont nées directement de l’aorte descendante.
B. Vrai
62) A propos des artères bronchiques :
C. Elles peuvent également naître sous l’arc aortique.
c. Vrai
62) A propos des artères bronchiques :
D. Les nerfs bronchiques sont des branches du nerf vague à droite et à gauche.
D. Vrai
63) A propos du poumon gauche :
A. Le volume du lobe inférieur gauche est diminué par le péricarde.
faux
Le volume du poumon gauche est inférieur au volume du poumon droit, cela est effectivement dû au cœur (situé à gauche dans le thorax), mais c’est le lobe supérieur qui est diminué.
63) A propos du poumon gauche :
B. Les deux lobes du poumon gauche reposent sur le diaphragme.
vrai
Dans le poumon droit, les lobes moyens est inférieurs forment la base du poumon (face diaphragmatique), et pas le lobe supérieur. Dans le poumon gauche, les 2 lobes forment la base du poumon, et reposent donc sur le diaphragme.
63) A propos du poumon gauche :
C. La grande scissure est oblique de haut en bas.
vrai
C’est le cas également du poumon droit.
63) A propos du poumon gauche :
D. Le lobe moyen du poumon gauche est plus petit que le lobe inférieur.
faux
Attention, dans le poumon gauche, il n’y a pas de lobe moyen, il n’y a uniquement qu’un lobe supérieur et un lobe inférieur. C’est le poumon droit qui possède un lobe moyen.
65) A propos de l’embryologie des plèvres :
A. La trachée dérive d’une évagination dorsale de l’œsophage.
A. Faux La trachée dérive d’une évagination ventrale de l’œsophage. En effet, la trachée est bien ventrale par rapport à l’œsophage.
65) A propos de l’embryologie des plèvres :
B. Les plèvres sont des enveloppes séreuses ayant donc la même structure que le péricarde et le péritoine.
.
B. Vrai Elles dérivent toutes du coelome interne, et ont la même structure.
65) A propos de l’embryologie des plèvres :
C. Les plèvres dérivent du coelome interne.
C. Vrai
65) A propos de l’embryologie des plèvres :
D. Le coelome interne est limité par du mésoderme latéral.
D. Vrai Le mésoderme donnera la splanchnopleure et la somatopheure.
66) A propos des plèvres :
A. Ce sont les enveloppes qui recouvrent les poumons.
A. Vrai
66) A propos des plèvres :
B. La plèvre se divise en deux feuillets : une plèvre viscérale et une plèvre pariétale.
B. Vrai La plèvre viscérale dérive de la splanchnopleure, et la plèvre pariétale
dérive de la somatopleure. Il en est de même pour le péricarde viscéral/pariétal, et le péritoine viscéral/pariétal.
66) A propos des plèvres :
C. La plèvre vient se mouler sur les structures respiratoires qui n’ont pas encore de parenchyme pulmonaire.
C. Vrai
66) A propos des plèvres :
D. Entre les deux feuillets de la plèvre, on trouve une cavité virtuelle : la cavité péricardique.
D. Faux Entre les deux feuillets pariétaux et viscéraux des séreuses (que sont la
plèvre, le péricarde et le péritoine), on trouve toujours une cavité virtuelle (c’est-à-dire qui peut ou non être présente). Cette cavité est appelée cavité pleurale dans le cas de la plèvre, cavité péricardique dans le cas du péricarde, et cavité péritonéale dans le cas du péritoine.
67) A propos des plèvres :
A. Le fascia endothoracique est de la plèvre pariétale qui est accolée à la côte.
faux
Il y a plusieurs choses différentes :
- Le fascia endothoracique, qui est un type de fascia pariétal, et qui est accolé aux côtes.
La plèvre pariétale, qui est accolée au fascia endothoracique.
La plèvre viscérale, qui est accolée à la plèvre pariétale.
67) A propos des plèvres :
B. La plèvre viscérale est clairement décollée du parenchyme pulmonaire.
faux
Il est impossible de décoller la plèvre viscérale du parenchyme pulmonaire.
67) A propos des plèvres :
C. La cavité pleurale est agrandie au niveau de récessus, par exemple le récessus pleural costo-diaphragmatique.
vrai
Les récessus pleuraux sont des endroits où la plèvre viscérale et la plèvre pariétale sont séparées, c’est-à-dire des endroits où la cavité pleurale est agrandie.
67) A propos des plèvres :
D. La ligne de réflexion pleurale péri hilaire est l’endroit où la plèvre pariétale devient viscérale.
vrai
C’est la définition d’une ligne de réflexion, c’est le point où le feuillet viscéral devient pariétal.
68) A propos de la cavité pleurale :
A. Cette cavité est à pression positive.
A. Faux La cavité pleurale est à pression négative. Vous pouvez vous référer au
cours de physio 2.
68) A propos de la cavité pleurale :
B. Un épanchement sanguin dans la cavité pleurale correspond à une pleurésie.
B. Faux Un épanchement liquidien correspond à une pleurésie (« pleurésie »
ressemble à « pleurer », donc peut faire penser à du liquide)
Un épanchement sanguin correspond à un hémothorax (« hémo » veut dire « sang »).
Un épanchement aérien correspond à un pneumothorax.
68) A propos de la cavité pleurale :
C. La pression négative dans la cavité pleurale permet de maintenir les alvéoles collabées.
C. Faux La cavité pleurale est bien à pression négative, mais cela permet de
maintenir les alvéoles ouvertes, et non collabées. C’est lorsque cette pression devient positive (comme lors d’un pneumothorax) que les alvéoles se ratatinent.
68) A propos de la cavité pleurale :
D. La cavité pleurale est tapissée d’un mince film liquidien.
D. Vrai
69) A propos de la circulation artérielle pulmonaire :
A. L’artère pulmonaire droite passe en avant du segment 6 du poumon droit.
vrai
69) A propos de la circulation artérielle pulmonaire :
B. L’artère pulmonaire droite passe en avant du lobe supérieur droit.
vrai
69) A propos de la circulation artérielle pulmonaire :
C. L’artère pulmonaire gauche passe en avant du segment 6 du poumon gauche.
vrai
69) A propos de la circulation artérielle pulmonaire :
D. L’artère pulmonaire gauche passe en avant du lobe supérieur gauche.
faux
il passe en arrière et au-dessus du lobe supérieur gauche
70) A propos de la circulation pulmonaire :
A. Les hiles sont les points de convergence des veines pulmonaires.
vrai
Les veines pulmonaires convergent vers la ligne du hile pulmonaire, à gauche comme à droite.
70) A propos de la circulation pulmonaire :
B. Toutes les veines pulmonaires sont en avant de l’arbre respiratoire.
vrai
70) A propos de la circulation pulmonaire :
C. Les veines pulmonaires ramènent du sang désoxygéné au cœur.
faux
Les veines et artères pulmonaires sont une exception au fait que les veines transportent normalement du sang désoxygéné et que les artères transportent du sang oxygéné. En effet, le rôle des poumons est d’oxygéner le sang, donc le sang désoxygéné arrive aux poumons via les artères pulmonaires, et revient des poumons vers le cœur par les veines.
A savoir : il n’y a pas d’exception, toutes les veines amènent le sang vers le cœur ; et les artères amènent le sang du cœur vers les tissus.
70) A propos de la circulation pulmonaire :
D. Les veines pulmonaires sont en arrière des artères pulmonaires.
faux
Les veines pulmonaires sont en avant des artères pulmonaires. Retenir globalement qu’au-dessus des reins, les artères sont derrière les veines, et qu’en dessous des reins, ce sont les veines qui sont en avant. Au niveau des poumons, les veines sont donc ventrales par rapport aux artères.
71) A propos de la circulation pulmonaire :
A. Celle-ci est constante entre les individus.
A. Faux La circulation pulmonaire est complexe et variable.
71) A propos de la circulation pulmonaire :
B. L’aorte est au-dessous des vaisseaux pulmonaires.
B. Faux L’arc aortique passe en pont au-dessus de la bronche lobaire supérieure gauche, et est donc au-dessus de tous les vaisseaux pulmonaires.
71) A propos de la circulation pulmonaire :
C. L’aorte horizontale prend place dans l’angle formé par la trachée et la bronche principale droite.
C. Faux L’aorte est située à gauche dans le thorax. Elle prend place dans l’angle formé par la trachée et la bronche lobaire supérieure gauche. Encore une fois, l’aorte dévie la trachée vers la droite.
71) A propos de la circulation pulmonaire :
D. L’artère pulmonaire gauche a donné son rameau médiastinal en amont de la bronche lobaire supérieure.
D. Faux L’artère pulmonaire gauche n’est pas divisée au niveau du hile poumon gauche. De plus, il n’existe pas de rameau médiastinal pour l’artère pulmonaire gauche.
72) A propos de la coupe en T3 :
A. Le conduit thoracique passe à la face ventrale du corps vertébral.
A. Vrai
72) A propos de la coupe en T3 :
B. L’artère carotide externe droite passe en avant de la trachée.
B. Faux Les artères carotides externes ne sont pas visibles au niveau de T3. C’est l’artère carotide commune qui est visible sur cette coupe.
72) A propos de la coupe en T3 :
C. Les vaisseaux thoraciques internes gauche et droit sont visibles.
c. Vrai
72) A propos de la coupe en T3 :
D. Le nerf phrénique gauche chemine en avant du nerf vague gauche.
D. Vrai
73) A propos de la coupe en T3 :
A. Les chaînes sympathiques droit et gauche sont toutes deux visibles.
A. Vrai
73) A propos de la coupe en T3 :
B. Les artères carotides communes droite et gauche sont visibles.
B. Faux
Seule l’artère carotide commune gauche est visible.
73) A propos de la coupe en T3 :
C. Le nerf vague droit chemine à la face latérale de l’œsophage.
C. Faux
Il chemine à la face latérale de la trachée.
73) A propos de la coupe en T3 :
D. Le nerf laryngé inférieur gauche est dans un plan plus antérieur que les nerfs phréniques.
D. Faux
Il est au contraire en arrière du plan des nerfs phréniques, plus antérieur.
74) A propos de la coupe en T4 :
A. Elle porte le nom de « coupe des crosses ».
A. Vrai La crosse aortique et la crosse azygos y sont visibles.
