Anatomie 2 Flashcards
Que contrôle le plexus sous-muqueux? et le plexus myentérique?
sous-muqueux: absorption et sécrétion (relié à l’épithélium)
myentérique: motilité (relié aux muscles)
3 types de récepteurs retrouvés dans le SNE?
Mécanorécepteur (arrivée de bouffe ds l’estomac)
Thermorécepteur (thé chaud)
Chemorécepteur (acidité/basicité du milieu)
Différence entre la localisation des sécrétions des cellules paracrines et neurocrines?
paracrine = à proximité des cellules cibles
neurocrine = via les fibres nerveuses
différence entre cellules intrinsèques et extrinsèques du TGI?
Intrinsèque = cellules sécrétrices et cellules cibles DANS le Tractus GI. (contrôle PRÉDOMINANT)
Extrinsèque = cellules endocrines et nerveuses à l’EXTÉRIEUR du tractus GI
Effet du système sympathique sur la digestion?
Inhibition de l’activité motrice et sécrétoire (vasoconstricte les vaisseaux environnants et diminue les fonctions).
Inhibition de l’activité motrice de la musculeuse
Stimulation de certains muscles lisses (sphincter qui empêchent la nourriture de descendre)
Effet du système parsympathique sur la digestion?
Régulation de l’activité motrice et sécrétoire.
Stimule la sécrétion l’absorption et la digestion
Inhibe la stimulation de certains muscles lisses (relâche les sphincters pour permettre le passage de la nourriture.)
2 médiateurs chimiques excitateurs qui accentuent la douleur perçue)
ACh et Substance P
Médiateurs chimiques inhibiteurs
VIP et NO
En ce qui concerne le réflexe gastro-colique..
excitateur ou inhibiteur? donnez un exemple
Excitateur
la prise d’un café donne l’envie d’aller aux toilettes
réflexe entéro-colique… excitateur ou inhibiteur?
Inhibiteur
il inhibe la sécrétion gastrique)
réflexe colo-iléal.. excitateur ou inhibiteur?
Inhibiteur (inhibe la vidange du contenu iléal)
Si j’ai un réflexe douloureux, quel sera la réaction a/n du tractus gastro-intestinal?
inhibition
Expliquez le péristaltisme
des anneaux musculaires contractiles se situent tout au long du tractus digestif. leur contraction permet de propulser le bol alimentaire.
Vrai ou Faux
il y a un mouvement de péristaltisme dans le conduit cystique et dans le conduit cholédoque
Vrai
qu’est-ce qui permet de rendre le péristaltisme efficace?
Le plexus myentérique
Expliquez la segmentation
Mouvement de brassage provoqué par des contractions rythmiques des muscles lisses
Nommez un endroit où il y a contraction tonique (Contraction soutenue des muscles lisses)
SOI
3 rôles principaux de la mastication
Lubrification
Mélange
Broyage
Vrai ou Faux
il y a de la segmentation durant le temps de passage oesophagien
Faux
péristaltisme
neuromodulateurs du sphincter oesophagien intérieur qui permettent son ouverture et la descente de la nourriture dans l’estomac?
VIP et NO
Qu’est-ce que le spasme diffus de l’oesophage?
dysfonction du plexus myentérique a/n de l’oesophage provoquant une inhibition ou une excitation excessive
Facteurs de risque du RGO?
Tabac (diminution de pression du SOI) Alcool Obésité Gras Chocolat/menthe/café Médicament Trauma
la dysphagie aux solides et aux liquides suggère un problème de __________ alors que la dysphagie aux solides seulement suggère plutôt _____________
motilité
obstruction mécanique
fonction de l’antre pylorique?
vidange gastrique à vitesse variable
Lorsque l’estomac se fait remplir, a quoi servent le NO et la VIP?
réflexe de relaxation de l’estomac, inhibe les contractions et le brassage.
La nourriture se loge dans l’estomac selon la densité des aliments. Dans quelle ordre la vidange se fait-elle?
les gras au dessus
les grosses molécules sont retenues plus longtemps
les liquides traversent en premier
Par quoi sont causées les ondes péristaltiques gastriques et a quelle fréquence surviennent-elles?
génération d’une onde électrique
3 fois par minute
que contient la muqueuse duodénale qui permet d’envoyer différents signaux permettant la sécrétion de médiateurs chimiques?
récepteurs sensibles à l’acidité, la pression, les graisses, les produits de dégradation des acides aminés
La sécrétine…
Où est-elle sécrétée?
Quand est-elle sécrétée?
fonction? (4)
sécrété dans le duodénum
en réponse à un taux d’acidité trop grand dans l’intestin
provoque la sécrétion des sucs pancréatiques
inhibe la sécrétion de gastrine
diminution de la vitesse de vidante gastrique
relachement du sphincter pylorique
La gastrine…
Où est-elle sécrétée?
Quand est-elle sécrétée?
fonction? (1)
sécrétée par les cellules G de la muqueuse pylorique
en réponse à l’arrivée de nourriture dans l’estomac
Favorise la production de HCl dans l’estomac
La CCK…
Où est-elle sécrétée?
Quand est-elle sécrétée?
fonction? (1)
sécrétée par la muqueuse du duodénum
en réponse à l’arrivée de lipide et de protéine dans l’estomac
augmentation de la sécrétion de bile et sucs pancréatique dans le duodénum
Fonctions de la VIP?
Inhiber les sphincters, produit un effet de relaxation
fonction du GIP?
Inhibe les sécrétions gastriques
Fonction de la Substance P ?
Neurotransmetteur excitateur qui stimule la motilité du côlon
Fonction du NO?
Inhibiteur qui permet de relaxter le SOI
qu’est-ce qu’une gastroparésie?
délai de la vidange gastrique en absence d’obstruction mécanique
Principales causes de gastroparésie? (4)
Opioïdes
Antidépresseur
diabète
idiopathique…
Qu’est-ce que le Dumping Syndrome?
Vidange gastrique rapide avec sx vasomoteurs et gastrointestinaux
Qu’est-ce que le Dumping précoce?
survient 30-60 min après un repas. Passage rapide du contenu hyperosmolaire dans l’intestin grêle avec un passage de fluide du compartiment intravasculaire vers la lumière intestinale du à une vasodilatation
Qu’est-ce que le Dumping tardif?
survient 90-240 min après un repas. C’est une hypoglycémie réactionnelle suivi d’une hyperglycémie transitoire post vidange gastrique
expliquer le réflexe intestino-intestinal
surdistension d’un segment de l’intestin entrainant une relaxation du reste de l’intestin.
expliquer le réflexe gastro-iléal
augmentation de l’activité motrice et sécrétoire de l’estomac et augmentation de la motilité de l’ilon terminal pour envoyer le contenu vers la valve iléo-caecale
a quoi sert la segmentation dans le canal anal?
augmenter l’absorption des minéraux ou de l’eau.
quels sont les sx d’une occlusion a un haut niveau (gastrique ou duodénal) ?
douleur minime
vomissement abondant
pas de dilatation, péristaltisme normal
les 3 principaux facteurs de risque de la constipation?
Femme
âge
sédentarité
4 principales causes de constipation?
Diabète
hypothyroïdie
hyperkaliémie
grossesse
médicaments causants la constipation? (4)
AINS
anti-cholinergique
Fer
opioïde