Anatomia macroscópica do tronco encefálico Flashcards

1
Q

qual é a posição do tronco encefálico?

A

interpõe-se entre a medula e o diencéfalo, situando-se ventralmente ao cerebelo

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2
Q

como se organiza o tronco encefálico?

A

na sua constituição entram corpos de neurônios, que se agrupam em núcleos, e fibras nervosas, que, por sua vez, se agrupam em feixes denominados tratos, fascículos ou lemniscos.

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3
Q

qual a importância dos núcleos do tronco encefálico?

A

muitos dos núcleos recebem ou emitem fibras nervosas que entram na constituição dos nervos cranianos. dos 12 pares de nervos cranianos, 10 fazem conexão no tronco encefálico

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4
Q

como se divide o tronco encefálico?

A

Em bulbo, mais caudalmente
Mesencéfalo, cranialmente
Ponte, entre ambos

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5
Q

como é a forma do bulbo?

A

o bulbo raquídeo ou medula oblonga tem a forma de um tronco de cone, cuja extremidade menor continua caudalmente com a medula espinhal

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6
Q

como diferenciar a medula do bulbo?

A

não existe uma linha de demarcação nítida entre a medula e o bulbo, considera-se que o limite entre eles está em um plano horizontal que passa imediatamente acima do filamento radicular mais cranial do primeiro nervo cervical, o que corresponde ao nível do forame magno do osso occipital

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7
Q

qual o limite superior do bulbo?

A

No sulco bulbo-pontiano

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8
Q

como é a superfície do bulbo?

A

a superfície do bulbo é percorrida longitudinalmente por sulcos, ora mais, ora manos, paralelos, que se continuam com os sulcos da medula. esses sulcos delimitam as áreas anterior, lateral e posterior do bulbo, que aparecem como uma continuação direta dos funículos da medula.

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9
Q

como a fissura mediana anaterior termina cranialmente no bulbo?

A

ela termina formanado uma depressão denominada forame cego

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10
Q

qual é o nome das estruturas formadas de cada lado da fissura mediana anterior? qual são a sua constituição e função?

A

são iminências alongadas com o nome de pirâmide, que são formadas pelas fibras nervosas descendentes que ligam as áreas motoras do cérebro aos neurônios motores da medula

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11
Q

o que é tracto piramidal?

A

também chamado de trato córtico-espinhal, o trato piramidal consiste em todas as fibras que estão localizadas nas pirâmides bulbares. A grande maioria de suas fibras têm origem no córtex cerebral, recebendo também fibras de estruturas do tronco cerebral, a sua continuação origina o trato corticoespinhal na medula.

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12
Q

como é formada a decussação das pirâmides?

A

fibras do tracto piramidal cruzam obliquamente o plano mediano em feixes interdigitados, que obliteram a fissura mediana anterior e constituem a decussação das pirâmides

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13
Q

o que se localiza entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior?

A

a área lateral do bulbo, onde se observa um pequena eminência oval, a oliva

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14
Q

do que é constituída a oliva?

A

é formada por uma grande massa de substância cinzenta, o núcleo olivar interior.

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15
Q

o que surge ventralmente à oliva?

A

do sulco lateral anterior, surgem os filamentos radiculares do nervo hipoglosso (XII).

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16
Q

o que surge no sulco lateral posterior?

A

os filamentos radiculares que formam o nervo hipoglosso (IX) e o nervo vago (X), além dos filamentos que costituem a raiz craniana ou bulbar do nervo acessório (XI)

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17
Q

o que percorre a metade caudal do bulbo? o que esse canal formará?

A

a metade caudal do bulbo, ou porção fechada do bulbo, é percorrida por um estreito canal central, continuação do canal central da medula. Este canal se abre para formar o IV ventrículo, cujo assoalho é em parte constituído pela metade rostral ou porção aberta do bulbo

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18
Q

qual estrutura contribui para a formação dos limites laterais do IV ventrículo?

A

o sulco mediano posterior termina a meia altura do bulbo, em virtude do afastamento de seus lábios, que contribuem para a formação dos limites laterais do IV ventrículo

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19
Q

o que está localizado entre o sulco mediano posterior e o sulco lateral posterior do bulbo?

A

está localizada a área posterior do bulbo, continuação do funículo posterior da medula e, como ele, dividida em fascículo grácio e fascículo cuneiforme pelo sulco intermédio posterior.

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20
Q

do que são constituídos os fascículos grácil e cuneiforme do bulbo? o que ocorre na parte mais cranial?

A

são constituído por fibras nervosas ascendentes, provenientes da medula, que terminam em duas massas de substância cinzenta, os núcleos grácil e cuneiforme, situados na parte mais cranial dos respectivos fascículos, onde determinam a formação de duas eminências, o tubérculo do núcleo grácil, medialmente, e o tubérculo do núcleo cuneiforme, lateralmente.

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21
Q

o que ocorre com os tubérculos com o aparecimento do IV ventrículo?

A

eles se separam e gradualmente continuam para cima com o pedúnculo cerebelar inferior, ou corpo restiforme

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22
Q

como é formando o pedúnculo cerebelar inferior?

A

é formado por um grosso feixe de fibras que forma as bordas laterais da metade caudal do IV ventrículo, fletindo-se dorsalmente para penetrar no cerebelo

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23
Q

onde se localiza a ponte?

A

é a parte do tronco encefálico interposta entre o bulbo e o mesencéfalo. está ventralmente ao cerebelo e repousa sobre a parte basilar do osso occipital e o dorso da sela túrcica do esfenoide.

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24
Q

como é a base da ponte?

A

sua base é localizada ventralmente e apresenta estriações tranversais em virtude da presença de numerosos feixes de fibras transversais que a percorrem.

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25
Q

o que as fibras da base da ponte formam? onde essa estrutura penetra?

A

as fibras da base da ponte convergem de cada lado para formar um volumoso feixe, o pedúnculo cerebelar médio, que penetra no hemisfério cerebelar correspondente.

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26
Q

qual é o limite entre a ponte e o pedúnculo cerebelar médio?

A

é o ponto de emergência do nervo trigêmeo (V)

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27
Q

como é formado o ponto de emergência do nervo trigêmeo?

A

se faz por duas raízes, uma maior, ou raiz sensitiva do nervo trigêmeo, e outra menor, ou raiz motora do nervo trigêmeo.

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28
Q

qual é o sulco presente na superfície ventral da ponte? qual estrutura ela irá alojar?

A

o sulco basilar, que geralmente aloja a artéria basilar

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29
Q

como a parte ventral da ponte é separada do bulbo? o que surge dessa estrutura?

A

pelo sulco bulbo-pontino, de onde emergem o VI, VII e VIII pares cranianos.

30
Q

qual é o VI par de nervo craniano?

A

é o nervo abducente, que emerge entre a ponte e a pirâmide do bulbo, no sulco bulbo pontino.

31
Q

qual é o VII par?

A

é o nervo facil, que emerge medialmente ao VIII par, com quem mantém relações íntimas

32
Q

qual é o VIII par?

A

é o nervo vestíbulo-coclear, que emerge lateralmente, próximo a um pequeno lóbulo do cerebelo, denominado flóculo.

33
Q

qual nervo surge entre o VII e o VIII par?

A

o nervo intermédio, que é a raiz sensitiva do VII par, de identificação difícil nas peças de rotina

34
Q

o que é síndrome do ângulo ponto-cerebelar?

A

devido a presença de tantas raízes de nervos cranianas em uma área relativamente pequena, os casos de tumores nessa área revela uma riqueza de sintomas causados pela compreensão das raízes nessa área

35
Q

como é o IV ventrículo? onde está localizado?

A

a cavidade do rombencéfalo tem uma forma losângica e é denominada quarto ventrículo, situado entre o bulbo e a ponte ventralmente e o cerebelo, dorsalmente.
Continua caudalmente com o canal central do bulso e cranialmente com o aqueduto cerebral, cavidade do mesencéfalo.

36
Q

A IV ventrículo se comunica com o qual outra estrutura? Como?

A

Ela se comunica com o III ventrículo por meio aqueduto cerebral do mesencéfalo

37
Q

lateralmente, o IV ventrículo se prolonga em que estruturas? com que estruturas essas estruturas se comunicam? qual a função dessas estruturas?

A

em recessos laterais, situados na superfície dorsal do pedúnculo cerebelar inferior. Esses recessos se comunicam de cada lado com o espaço subaracnoideo por meio das aberturas laterais do IV ventrículo (forame de Luschka).
Há também uma abertura mediana do IV ventrículo (forame de Magendie).
por meio dessas cavidades o líquido cérebro-espinhal que enche a cavidade ventricular passa para o espaço subaracnóideo

38
Q

como é o assoalho do IV ventrículo? que outro nome recebe?

A

o assoalho do IV ventrículo, ou fossa romboude, tem a forma losângica e é formado pela parte dorsal da ponte e da porção aberta do bulso.

39
Q

quais são os limites do assoalho do IV ventrículo?

A

Limita-se infero-lateralmente pelos pedúnculos cerebelares inferiores e pelos tubérculos do núcleo grácil e do núcleo cuneiforme. Superlateralmente, se limita pelos pedúnculos cerebelares superiores, ou braços conjuntivos, que são compactos feixes de fibras nervosas que saind de cada hemisfério cerebelar, fletem-se cranialmente e converge,

40
Q

os pedúnculos cerebelares superiores são chamados de que outro nome? como terminam?

A

braços conjuntivos, que são compactos feixes de fibras nervosas que saindo de cada hemisfério cerebelar, fletem-se cranialmente e convergem para penetrar no mesencéfalo

41
Q

O assoalho do IV ventrículo é percorrido em toda sua extensão por qual estrutura? quais são seus limites?

A

pelo sulco mediano, que se perde cranialmente no aqueduto cerebral e caudalmente no canal central ao bulbo.

42
Q

o que há de cada lado do sulco mediano no IV ventrículo?

A

há uma eminência, a eminência medial, limitada lateralmente pelo sulco limitante

43
Q

Qual a função do sulco limitante?

A

esse sulco separa os núcleos motores, derivados da lâmina basal e situados medialmente, dos núcleos sensitivos, VI, derivados da lâmina alar e situados lateralmente

44
Q

o sulco limitante irá se alargar para formar que estruturas?

A

duas depressões, a fóvea superior e a fóvea inferior

45
Q

como é formado o colículo facial?

A

medialmente à fóvea superior, a eminência medial dilata-se para construir de cada lado uma elevação arredondada, o colículo facial, formando por fibras do nervo facial, que neste nível contornam o núcleo do nervo abducente.

46
Q

o que se localiza na parte caudal da eminência medial?

A

uma pequena área triangular de vértice inferior, o trógono do nervo hipoglosso, correspondente ao núcleo do nervo hipoglosso

47
Q

lateralmente ao trígono do nervo hipoglosso e caudalmente à fóvea inferior, o que se localiza?

A

uma outra área triangular de coloração ligeiramente acinzentada, o trígono do nervo vago, que corresponde ao núcleo dorsal do nervo vago.

48
Q

o que se localiza lateralmente ao trígono do nervo vago?

A

existe uma pequena crista oblíqua. o funiculo seperans, que separa esse trígono da área postrema, região relacionada com o mecanismo do vômito.

49
Q

Lateralmente ao sulco limitante e estendendo-se de cada lado em direção aos recessos laterais, o que hpa?

A

uma grande área triangular, a área vestibular, correspondendo aos núcleos vestibulares do nervo vestíbulo-coclear.

50
Q

o que são estrias medulares?

A

cruzando transversalmente a área vestibular para se perderem no sulco mediano, frequentemente existem finas cordas de fibras nervosas que constituem as fibras medulares do IV ventrículo.

51
Q

O que é locus ceruleus?

A

é uma área que se estende da fóvea superior em direção ao aqueduto cerebral, lateralmente à eminência medial. essa área está relacionada ao mecanismo do sono.

52
Q

como é o teto do IV ventrículo? (porção cranial)

A

a metade cranial do teto o IV ventrículo é constituída por uma fina lâmina de sustância branca, o véu medular superior, que se estende entre os dois pedúnculos cerebelares superiores.

53
Q

como é a metade caudal do teto do IV ventrículo?

A

temos as seguintes formações:

  1. uma pequena parte da substância branca do nódulo do cerebelo
  2. o véu medular inferior, formação bilateral, constituída de uma fina lâmina branca, presa medialmente às bodas laterais do nódulo do cerebelo
  3. tela corioide do IV ventrículo: que une as duas formações anteriores às bordas da metade caudal do assoalho do IV ventrículo
54
Q

como é formada a tela corióide?

A

ela é formada pela união do epitélio ependimário, que reveste internamente o ventróculo, com a pia mater, que reforça externamente esse epitélio.

55
Q

como é formado o plexo corioide?

A

a tela corioide emite projeções irregulares, e muito vascularizadas, que se invaginam na cavidade ventricular para formar o flexo corioide do IV ventrículo

56
Q

que substâncias os flexos corioides produzem?

A

o líquido cérebro-espinhal, que se acumula na cavidade ventricular passando ao espaço subaracnóideo através das aberturas laterais e da abertura mediana do IV ventrículo

57
Q

onde se localiza o mesencéfalo?

A

interpõe-se entre a ponte e o cérebro,

58
Q

como o mesencéfalo é separado do cérebro?

A

por um plano que liga os corpos mamilares, pertencentes ao diencéfalo, à comissura posterior

59
Q

o mesencéfalo é atravessado por que canal?

A

pelo aqueduto cerebral

60
Q

qual é o nome dado à parte mais dorsal do aqueduto? E à mais ventral?

A

é o teto do mesencéfalo. ventralmente, há os dois pedúnculos cerebrais

61
Q

como se dividem os pedúnculos cerebrais no mesencéfalo?

A

se divide em uma parte dorsal, predominantemente celular, o tegmento, e outra ventral, formada de fibras longitudinais, a base do pedúnculo.

62
Q

o que se observa numa secção transversal do mesencéfalo?

A

vê-se que o tegmento é separado da base por uma área escura, formada por neurônios que contêm melanina

63
Q

que estruturas existem correspondendo à substância negra na superfócie do mesencéfalo?

A

dois sulcos longitudinais: um sulco lateral do mesencéfalo, e outro medial, sulco medial do pedúnculo cerebral

64
Q

qual estrutura surge do sulco medial?

A

o nervo oculomotor, III par craniano

65
Q

como é o teto do mesencéfalo?

A

o teto do mesencéfalo apresenta quatro eminência arredondadas, os colículos superiores e inferiores (corpos quadrigêmeos), separados por dois sulcos perpendiculares em forma de cruz.

66
Q

o que emerge de cada colículo inferior?

A

o nervo troclear

67
Q

qual é a peculiaridade do nervo troclear?

A

é o único dos pares cranianos que emerge dorsalmente, que irá contornar o mesencéfalo para surgir ventralmente entre a ponte e o bulbo.

68
Q

os colículos se ligam a que estrutura?

A

eles se ligam a uma pequena eminência oval do diencéfalo, o corpo geniculado, através de um feixe superficial de fibras nervosas que constitui o seu braço. assim o colículo inferior se liga ao corpo geniculado medial pelo braço do colículo inferior, e o colículo superior se liga ao corpo geniculado lateral pelo braço do colículo superior, o qual tem parte de seu trajeto escondido entre o pulvinar do tálamo e o corpo geniculado medial

69
Q

como são os pedúnculos cerebrais?

A

são dois grandes feixes de fibras que surgem na boda superior da ponte e divergem cranialmente para penetrar profundamente no cérebro

70
Q

o que os pedúnculos cerebrais delimitam?

A

eles delimitam uma depressão tringular, a fossa interpeduncular, limitada anteriormente por duas emissões do diencéfalo, os corpos mamilares.

71
Q

o que sai do funda da fosse interpeduncular?

A

saem pequenos orifícios para a passagem de sesos e a denominada substência perfurada posterior.

72
Q

o que sai do sulco medial do pedúnculo?

A

o nervo oculomotor.