Anatomia Komór Zębow Flashcards

1
Q

Kanał główny

A

Odchodzi od dna komory, i kończy się otworem wierzcholkowym ewentualnie kilkoma (na szczycie lub nieco z boku)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kanały dodatkowe

A

Poczatek w komorze, kończą się w ozębnej w różnych częściach korzenia
Rozny przebieg:
biegną wzdłuż kanału głównego
mogą wychodzic z komory pod rożnym kątem
odchodzą z komory w m-scu rozwidlenia korzeni i uchodzą do ozębnej (kanały krótkie komorowo-ozębnowe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kanały boczne

A

Odgałęzienia kanału głównego
Odchodzą w różnych miejscach jego grubości i przebiegają przez cała długość zębiny
Kończą się w ozębnej na różnych poziomach korzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pseudokanały

A

Odgałęzienia kanału macierzystego

Kończą się w nim (po pewnym odcinku samodzielnego przebiegu uchodzą do zębiny)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Anastomozy

A

Międzykanałowe połączenia między poszczególnymi kanałami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Delta korzeniowa (wierzchołkowa)

A

Tworzą ja kanały BOCZNE licznie rozgałęziające się w wierzchołkowej części korzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vertucci typ I ocena morfologiczna (jest 8) 1

A

Jeden centralny kanał, kończy się jednym ujściem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Typ II 2-1

A

Dwa oddzielne kanały, łączące się w pobliżu wierzchołka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Typ III 1-2-1

A

Jeden szeroki kanał
Dzielący się na dwa
Które w okolicy wierzchołka znowu się łączą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Typ IV 2

A

Dwa kanały na całym przebiegu uchodzące dwoma otworami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Typ V 1-2

A

Pojedynczy kanał wychodzący z komory

W pobliżu wierzchołka dzielący się na dwa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Typ VI 2-1-2

A

Dwa oddzielna kanały wychodzące z komory
Łączące się w korzeniu
W okolicy wierzchołka ponownie dzielą się na dwa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Typ VII 1-2-1-2

A

Jeden kanał opuszczający komorę
Dzieli się na dwa
Łączy
Przed wierzchołkiem ponownie dzieli się na dwa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Typ VIII 3

A

Trzy kanały rozpoczynające się w komorze

Kończące się w okolicy wierzchołka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Górny siekacz centralny

A

1 korzeń

Komora: spłaszczona w kierunku przedsionkowo-językowym
U młodych duza, 3 zachyłki z wiekiem się zmniejsza i ma kształt zbliżony do wrzeciona
Przejście komory w kanał w okolicy szyjki zęba jest zakonczone przewężeniem (wyniosłość kolorowa/próg korzeniowy) - od języka wpukla się do światła kanału

Kanał:
Prosty, typ I
Przywierzchołkowy odc zakrzywia się przedsionkowo/dystalnie
Kształt: okrągły, owalny

Kanały boczne:
W 1/4 przypadków

Otwór anatomiczny:
W 80% na szczycie wierzchołka lub 1 mm poniżej
13% delta korzeniowa

Punkt trepanacyjny:
Młodzi - środek powierzchni językowej, u podstawy guzka
Starsi i w zębach startych patologicznie - na guzku językowym

Zarys poszerzenia endo:
Młodzi - trójkąt
Starsi - owal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Siekacz górny boczny - podobny do przyśrodkowego

A

Korzeń: na wyrostku bardziej podniebiennie niż przyśrodkowy
Pojedynczy, krótszy, prosty, w 50% prosty

Komora: dwa zachyłki odchodzące w kierunku brzegu siecznego (TRÓJKĄT WARGOWY)
Wyniosłość językowa (prog korzeniowy) jest bardziej zaznaczona

System kanałów:
Typ I, przekrój zbliżony do okrągłego, duza średnica
W 50% prosty, w okolicy wierzchołka zakrzywia się DYSTALNIE
Jeśli korzeń jest bagnetowy (6%) to zakrzywienie dystalnie i podniebiennie

Kanały boczne:
Występują w 10%
Delta korzeniowa 12%

Dostep do kanałów jak w siekaczu przysrodkowym

17
Q

Siekacz przyśrodkowy i boczny żuchwy - podobne, przyśrodkowy najmniejszy ząb u człowieka

A

Korzeń:
Pojedynczy, spłaszczony mezjalno-dystalnie
Czasem rozdziela się przy wierzchołku
W 60% prosty, w pozostałych zakrzywiony DYSTALNIE czasem doprzedsionkowo

Komora:
Spłaszczona przedsionkowo-językowo i przechodzi na wysokości szyki zęba w część kanałową niemal niezauważalnie

System kanałowy siekacz przysrodkowy:
Typ I 57-70%
Typ II 5-22%
Typ III 2-22%
Typ IV 13%
Typ V, VI, VII 5%
System kanałowy siekacz boczny:
Typ I 64-75%
Typ II 5-21%
Typ III 4-18%
Typ IV 2%
Typ V 6%
Typ VI 3%

W typie I ujście centralnie na dnie komory; jeśli jedno ujście jest bardziej przedsionkowo/językowo to duza szansa na drugi kanał
Przy dwóch kanałach, ten od PRZEDSIONKOWEJ jest głównym, prostym, a od językowej dodatkowym, o niewielkiej krzywiźnie
Jeśli dwa kanały łącza się ze sobą na 1-2 mm przed wierzchołkiem (II lub III), to kanał językowy dochodzi do głównego pod pewnym kątem
W części wierzchołkowej przekrój jest okrągły, a w środkowej i przykomorowej zależy od konfiguracji kanału (okrągły, owalny, wstazkowaty w kierunku przedsionkowo-językowym)

Kanały boczne:
Najczęściej w części wierzchołkowej korzenia i tworzą deltę korzeniowa (83-85%)

Otwór anatomiczny w wiekoszosci przypadków od 0,3 do 1mm przed wierzchołkiem

Punkt trepanacyjny:
Na pow językowej, przyśrodkowo od guzka

Poszerzenie endodontyczne:
Owalne
A w przypadku podejrzenia drugiego kanału powinno być opracowane bardziej w kierunku brzegu siecznego i dojezykowym

18
Q

Kieł szczęki

A

Komora na wysokości przejścia w kanał korzeniowy ma kształt zbliżony do wielościanu foremnego o trójkątnej podstawie
Wierzchołek odpowiada uchyłkowi komory, który odchodzi w kierunku brzegu siecznego
Prog korzeniowy jest na wysokości guzka językowego, słabiej zaznaczony niż w siekaczu bocznym szczeki

W 99.9% 1 korzeń i 1 kanał
Kanał korzeniowy w linii prostej jest przedłużeniem korony zęba
Przekrój prawie na całej długości owalny w kierunku przedsionkowo-językowym
W odl 2-3 mm od wierzchołka kanał się zwęża i ma okrągły przekrój, cienki, przebieg zgodny z krzywizna korzenia

Kanał prosty w 40% przypadków, w 30% zagięty DYSTALNIE, przedsionkowo lub językowo
Korzeń kształt bagnetu o rożnym stopniu zakrzywienia (7%) - trudny do oceny rtg i ustalenia długości roboczej

Kanały boczne w 1/4 przypadków
Delta korzeniowa 8%

Dostep do jamy podobnie jak w siekaczu przysrodkowym szczeki
Zarys ma kształt ELIPSY:
Młodzi - większy, wydłużony w kierunki brzegu siecznego
Mniejszy - u starszych

19
Q

Kieł dolny - podobny do Górnego, ale wieksza korona w stosunku do korzenia

A

Komora: najszersza u podstawy szyjki i odpowiednio do kształtu zęba spłaszczona mezjalno-dystalnie
Zakończona zachyłkiem odchodzącym w kierunku guzka na brzegu siecznym
Część komorowa przechodzi pod niewielkim kątem w cześć kanałową

Korzeń:
Krótszy i bardziej płaski, moze byc pojedynczy z wyraźnie zaznaczona podłużna bruzda na pow DYSTALNEJ
Rozdzielony przy wierzchołku albo postać dwukorzeniowa - budowa ta znajduje odbicie w systemie kanałowego

Typ I 94%
Przekrój poprzeczny owalny, wydłużony przedsionkowo- językowo, jedynie w części przywierzcholkowej - okrągły
Moze być kanał DODATKOWY (językowy lub inny)
Oba kanały łącza się na wierzchołku wspólnym ujściem

70% prosty przebieg moze się zakrzywiać przy wierzchołku DYSTALNIE, przedsionkowo, mezjalnie
2% kształt bagnetu
10% kanały BOCZNE

Zarys dostępu - jak w kle szczeki
Podejrzenie drugiego kanału - dojście opracowujemy szerzej w kierunku brzegu siecznego i językowego

20
Q

Pierwszy przedtrzonowiec szczeki

A

Komora jest odbiciem zew. korony zęba
Jama zęba spłaszczona mezjalno-dystalnie, wydłużona przedsionkowo-językowo, z dwoma uchylkami (większy- guzek przedsionkowy mniejszy- guzek językowy)
Ujścia komorowe kanałów - okrągłe na przekroju poprzecznym, są pod guzkiem przedsionkowym i językowym
Przekroje poprzeczne - okrągłe

80% forma dwukorzeniowa - korzenie podobnej długości, przebiegają rozbieżnie (proste, zakrzywione) 
Typ I (głównie)
Typ V

Kanał językowy - szerszy w 45% prosty przebieg; zakrzywienie PRZEDSIONKOWO, dystalnie, językowo
Kanał przedsionkowy - zagięty JĘZYKOWO 36%, PROSTY 28%, krzywizna - dystalnie, policzkowo, bagnet

Korzeń: 19% pojedynczy, prosty lub zakrzywiony DYSTALNIE
Przeważnie przy jednym korzeniu są dwa kanały (oddzielone przegroda zębiny korzeniowej) - najczęściej samodzielne ujścia: TYP IV
Typ II 13%
Typ I 6%

Korzeń przedsionkowy BRUZDA na pow JĘZYKOWEJ - jeśli jest głęboka to prowadzi do podziału na dwa korzenie - przedsionkowy bliższy i przedsionkowy dalszy
Wiec są wtedy 3 korzenie, a system kanałowy składa się z 3 kanałów

Cienkie korzenie i mogą być zakrzywione => ostrożne opracowywanie

Punkt trepanacyjny: na środku pow. zgryzowej i nieco przyśrodkowo do przecięcia się dwóch linii:
przedsionkowo-językowej i przechodzącej przez szczyty guzków
Mezjalno-dystalnej przechodzącej przez środek krawędzi stycznych

Poszerzenie endodontyczne: elipsa ułożona w kierunku przedsionkowo-jezykowym
Aby stworzyć bezpośrednia widoczność ujsc kanałowych - zarys powinien wchodzić w obręb guzka przedsionkowego i językowego

21
Q

Drugi przedtrzonowiec szczeki - anatomia zbliżona do pierwszego przedtrzonowca

A

90% korzeń pojedynczy, prosty tylko w 10%, zagięty DYSTALNIE,
W 20% BAGNETOWY

Kształt jamy zęba - podobny do pierwszego przedtrzonowca, podobnie spłaszczona komora przechodzi w części korzeniowej w Typ I
Ujście zlokalizowane w okolicy dna - szerokie, lejkowate
Przekrój poprzeczny - w środku owalny, na wierzchołku okrągły

Typy: II, IV,V składająca się z dwóch kanałów - rzadko
Ujścia kanałowe - pod guzkiem policzkowymi (wąski) i językowym (widoczny, szeroki)
Ujścia mogą być bliżej siebie, a kanały przedzielone przegroda zębiny korzeniowej
Czasem - jedno duże wspólne ujście dla dwóch lub więcej kanałów, które mogą się dzielić w nim blisko komory, w środku albo przy wierzchołku korzenia
Poprzeczne przekroje - okrągłe

Dwukorzeniowa forma - z oddzielonym kanałem przedsionkowym i językowym (rzadziej)
Wtedy w każdym korzeniu 1 kanał
Sporadycznie ten ząb ma 3 kanały

Kanały BOCZNE 60%
Rozbudowana delta korzeniowa

Dostep do jamy i kształt poszerzenia endodontycznego - jak w pierwszym przedtrzonowcu szczeki

22
Q

Pierwszy przedtrzonowiec żuchwy

A

Komora z dobrze zaznaczonym uchyliłem pod guzkiem przedsionkowym i słabo pod językowym, cześć komorowa przechodzi niezauważalnie w kanałowa

W prawie 100% jeden korzeń, a jeden kanał w 3/4 przypadków, w pozostałych złożona morfologia
2 kanały 2-20%, ale mogą się kończyć jednym otworem (Typ II), ale częściej dwoma
Zazwyczaj ujście jest okrągłe i przy obecności jednego kanału - centralnie
Gdy dwa kanały to ujścia blisko siebie ale wejsc trzeba szukać blisko guzka przedsionkowego i językowego
Czasem kanał w miejscu ujścia jest szeroki i później dzieli się na dwa (w połowie długości korzenia lub przy wierzchołku - odgałęzienie językowe i przedsionkowe
Przekrój zbliżony do okrągłego, szeroki w 2/3 przy wierzchołku ulega zwężeniu
Prosty w 50%, w pozostałych zakrzywia się DYSTALNIE
7% BAGNETOWY
Zazwyczaj pojedynczy, owalny przekrój, posiada bruzdy - które przy wierzchołku mogą doprowadzić do podziału korzenia
Czasami rozbudowana delta korzeniowa
Otwór anatomiczny na szczycie lub w okolicy 1 mm od wierzchołka korzenia
Boczne usytuowanie w odl 2 mm rzadziej w 20% przypadków
Dostep do jamy zęba podobnie jak w przedtrzonowcach szczeki
Endodontyczne poszerzenie - owal, wydłużony przedsionkowo-językowo (gdy są dwa kanały)

23
Q

Drugi przedtrzonowiec żuchwy

A

Korzeń podobny do pierwszego przedtrzonowca, pojedyczne ale w środku lub przy wierzchołku moze się rozdwajac
Prosta forma i zakrzywienie DYSTALNE z ta sama częstotliwością
Korzeń moze się zakrzywiać przedsionkowo, językowo lub być bagnetem

Jama zęba:
W części koronowej jest wieksza niż w pierwszym przedtrzonowcu z dwoma uchylkami pod guzkiem przedsionkowym i językowym
Komora niemal w linii prostej przechodzi w cześć kanałowa

85% jeden kanał TYP I - ujście centralnie w dnie komory, jak są dwa kanały to znajdują się BLISKO siebie

TYP IV 11%
TYP V RZADKO
CZASEM TYP VIII

Przy jednym kanale - przekrój poprzeczny jest owalny, później staje się okrągłe
Przy 2 kanałach kończących się jednym otworem - szerokie ujście komorowe, początkowo jeden kanał i następnie dzieli się na dwa, cienkie o okrągłym przekroju (przedsionkowy i językowy)
Podział kanału w połowie lub przy części wierzchołkowej
Otwory anatomiczne w odl 1-3 mm od wierzchołka
Rzadko rozbudowana delta wierzchołkowa i kanały boczne

Dostep do jamy zęba i poszerzenie Endo - podobnie jak w pierwszym przedtrzonowcu żuchwy

24
Q

Pierwszy trzonowiec szczeki - największy i najbardziej masywny ząb szczeki

A

90% 3 szeroko rozstawione korzenie (podniebienny i dwa przedsionkowe - czasami się zrastają lub zrasta się podniebienny z tym dalszym)

Korzeń przedsionkowy bliższy - mocno rozbudowany w kierunku przedsionkowo-językowym
80% kształt sierpa, zakrzywiony DYSTALNIE, moze być prosty
Rzadko bagnet o rożnym stopniu krzywizny

Korzeń przedsionkowy dalszy - węższy od bliższego, podobna długość
W >połowie zakrzywia się MEZJALNIE, dystalnie albo bagnet

Korzeń podniebienny - najdłuższy, stożkowaty kształt, zwęża się w kierunku wierzchołka
W >połowie wierzchołkowa cześć zagina się PRZEDSIONKOWO moze być tez mezjalnie lub dystalnie
Prosty korzeń na całej długości w 40%

Jama zęba - w części koronowej ma kształt trapezu - gdy są trzy kanały lub kształt zbliżony do prostopadłościanu - gdy są cztery lub więcej kanałów
Większy wymiar w kierunku przedsionkowo-językowym
Komora w 2/3 w cz. mezjalnej w 1/3 dystalnej - usytuowana bliżej szyjki zęba
W kierunku guzków biegną uchyłki, które w młodych zębach biegną do granicy szkliwno-zębinowej, najdłuższy uchylek sięga pod guzek mezjalny przedsionkowy
Sklepienie - kolor zębiny, moze być wklęsłe w cz. środkowej
Dno - nierówne, ciemne, szare zabarwienie
Wielkość zależna od wieku u młodych wieksza
W dnie - ujścia komorowe kanałów głównych: podniebiennego i dwóch przedsionkowych tworzące RÓWNORAMIENNY TRÓJKĄT BLACKA

Ujście głównego kanału przedsionkowego medialnego - kształt szczeliny pod guzkiem mezjalnym przedsionkowym, na skraju komory od strony mezjalnej, pod nawisającym sklepieniem jamy zęba
Ujście kanału DODATKOWEGO 1,5-2 mm w kierunku mezjalno-podniebiennym od głównego kanału przedsionkowego

Ujście kanału dystalnego przedsionkowego w większości przypadków - mezjalnie od szczytu guzka przedsionkowego dystalnego

Ujście kanału podniebiennego - największe, dobrze widoczne, wejście pod guzkiem mezjalnym podniebiennym

4 kanały w 50-90%, rzadziej 3 kanały
2% 5 kanałów

System kanałowy korzenia mezjalnego przedsionkowego:
2 kanały typu IV lub II oraz 1 kanał typu I
Drugi kanał w korzeniu to kanał dodatkowy (kanał bliższy przedsionkowo-podniebienny), niezależnie od konfiguracji kanałowej występuje w 57-77%
Kanały w tym korzeniu są wąskie, oddzielone przegroda miedzykanalową
Połączenia miedzykanalowe w przegrodzie w 1/4
Ze względu na tendencje do zmniejszania się wielkości jamy zęba, typ I częściej u pacjentów +50 - 96%
U młodych 4-20%, tez u młodych częściej zróżnicowana anatomia w tym korzeniu

Korzeń przedsionkowy dalszy
Najczęściej TYP I - okrągły przekrój
Rzadko dwa kanały TYP II

Korzeń podniebienny - w 99% TYP I początkowo szeroki okrągły lub owalny, zwęża się i kończy jednym otworem anatomicznym na wierzchołku
Prosty przebieg lub zagina się PRZEDSIONKOWO, b rzadko drugi kanał
Kanały boczne w ilości 1-3 stwierdzono niezależnie od wieku pacjenta 14-20%, najczęściej w korzeniu podniebiennym w 1/3 przywierzchołkowej

Punkt trepanacyjny w bruździe przedniej u podstawy guzka mezjalnego przedsionkowego
Zarys poszerzenia endodontycznego - czworokąt o zaokrąglonych kątach, w części mezjalnej korony zęba

25
Q

Drugi ząb trzonowy szczeki

A

Podobny do pierwszego, na ogół 3 korzenie w 19% korzenie przedsionkowe się zrastają i wtedy jest przedsionkowy i językowy albo gdy językowy zleje się z którymś z przedsionkowych, tez forma jednokorzeniowa jak się wszystkie zleją
Jama zęba zbliżona do pierwszego trzonowca - ujścia komorowe tworzą trojkat prostokątny, ujście kanału przedsionkowego dystalnego jest bardziej językowo, jak są dwa kanały to komora moze być mniejsza - wtedy ujścia kanałów w dnie komory i centralnie naprzeciwko siebie
Najczęściej są 3 kanały
4 lub 2 rzadko 1
W korzeniu językowym - jeden kanał typu I, w 60% PROSTY w 40% zagina się PRZEDSIONKOWO
Korzeń przedsionkowy dystalny - jeden kanał typ I, możliwe dwa łączące się w okolicy wierzchołka i mające wspólne ujście typ II, proste, możliwe zagięcia MEZJALNIE
Korzeń przedsionkowy mezjalny - jeden kanał, mogą być dwa typ IV lub II, pomiędzy którymi czesto istnieją połączenia, kanał/kanały - przebieg zgodny z krzywizna korzenia, w ponad 50% zaginaja się DYSTALNIE, w 20% proste
Przy zrośniętych korzeniach - zmienna morfologia systemu kanałowego
Na przekroju poprzecznym kształt owalny kanału przedsionkowego i okrągły językowego
Punkt trepanacyjny i poszerzenie Endo jak w 1 trzonowcu

26
Q

Pierwszy ząb trzonowy żuchwy

A

W 98% dwa szeroko rozstawione korzenie - mezjalny i dystalny
Korzeń mezjalny - rozbudowany przedsionkowo-językowo, zakrzywia się DYSTALNIE ale moze być tez prosty
Korzeń węższy, trochę mniejszy i spłaszczony mezjalno-dystalnie, prosty, ostro zakończony. W 2% są trzy korzenie dwa mezjalnie i jeden dystalny lub odwrotnie
Komora - kształt zbliżony do prostopadłościanu, przesunięta mezjalnie, rzutuje się w 2/3 bliżej korony
W kierunku guzków uchodzą z zęba uchyłki, pod guzkami MEZJALNYMI
W zębach młodych komora jest duza, uchyłki niemal do granicy szkliwno-zębinowej, ale z czasem się odkłada zębina pierwotna, wiec się zmniejsza
Sklepienie komory wypukła się do wnętrza w części środkowej, ujścia kanałów na dnie wyznaczają trojkat Blacka - podstawa strona mezjalna, wierzchołek dystalna
Dno - grafitowe, ciemnoszare, nierówne, poniżej szyjki zęba i moze mieć kształt trapezu (3 kanały) czworokąt (4 kanały)
Komorowe ujścia wąskie, spłaszczone, mogą być oddzielone lub połączone wąska ciesnia, mogą mieć tez wolne lejkowate ujście, które poniżej oddziela się na dwa
Komorowe ujście kanału bliższego przedsionkowego - pod guzkiem przedsionkowym, a kanału bliższego językowego miedzy bruzda mezjalno-dystalna a guzkiem językowym
Ujście kanału dystalnego dobrze widoczne w dalszej części komory kształt ujścia (okrągły, owalny, szczelinowaty)
3 kanały w 64-80%: przedsionkowy i językowy w korzeniu mezjalnym i dystalny w dystalnym
Kanały mezjalnie: wąskie, przebieg zgodny z krzywizna korzenia, najpierw zaginaja się mezjalnie, później dystalnie, mogą mieć wspólne ujście lub nie, jak maja oddzielne ujście to zazwyczaj większy stopień krzywizny; kanał mezjalny przedsionkowy zagina się bardziej w stronę dystalna
W korzeniu dostalnym kanał jest duży szeroki, owalny, okrągły - najczęściej prosty lub zagięty dystalnie
2 kanały dystalne w 7-29% - mogą mieć wspólne ujście, w 30% kończą się oddzielnymi
Mogą być tylko 2 kanały - mezjalny i dystalny, wtedy ujście kanału mezjalnego pośrodku komory lub trochę przesunięte dystalnie, dystalnego w dalszej cz komory
5 kanał częściej w korzeniu mezjalnym niż dystalnym tzw kanał środkowy moze mieć ujście niezależne lub łączyć się z którymś z kanałów mezjalnych
6,7 kanałów 4 w mezjalnym 3 w dystalnym
Morfologia kanałów w korzeniu bliższym jest skompilowana - w przegrodzie międzykanałowej liczne połączenia - kanaliki i liczne kanały poprzeczne, łączące światła kanałów głównych. Czesto delta korzeniowa, jak są kanały boczne to częściej w bliższej wierzchołkowej cz korzenia
Punkt trepanacyjny w przedniej części bruzdy mezjalnej, u podstawy guzka przedsionkowego mezjalnego
Zarys poszerzenia Endo:
3 kanały - trapez
4 kanały - kwadrat

27
Q

Drugi trzonowiec żuchwy

A

Podobny do pierwszego, ale wieksza zmienność budowy zewnętrznej i wewnętrznej
W 84-90% dwa korzenie: mezjalny i dystalny, nie są już tak szeroko rozstawione
Korzeń dystalny w ponad połowie jest prosty, moze się zaginac dystalnie i mezjalnie lub mieć podwójna krzywiznę
Korzeń mezjalny wieksza różnorodność niż w 6 dolnej
3 korzenie w 1-2%
1 korzeń 15% prosty lub zagięty dystalnie stożkowaty o okrągłym lub owalnym przekroju poprzecznym, częściej niż w postaci dwukorzeniowej podwójne zagięcie
Spotykany jest tez korzeń typu C
Komora podobna do komory dolnej 6, 3 kanały - trapez podstawa mezjalnie 4 kanały - czworokąt
Morfologia kanałów zmienna jak budowa zewnętrzna
3 kanały w 75%, 2,4,1
W formie dwukorzeniowej z widoczna bifurkacja - czesto dwa oddzielne kanały bliższe przedsionkowy i językowy - czesto maja wspólne ujście u Ok 50%
1 kanał w korzeniu mezjalnym 15% - jego komorowe ujście pośrodku miech guzkami mezjalnymi (przedsionkowym i językowym); zazwyczaj dobrze widoczne czasem stożkowaty lub szczelniowaty przekrój -> lejkowaty kształt kanału
W korzeniu dalszym - powszechnie 1 kanał lub dwa oddzielne kanały łącza się w pobliżu wierzchołka, kształt komorowego ujścia okrągły, owalny, szczelinowaty,
Jak forma korzenia jest w formie zrośnięcia się dwóch korzeni (stożkowaty korzeń) to duza zmienność systemu kanałowego w 77% 2 kanały z czego 50% typ IV, 20% typ II, Ew VI i VII, i C
Dostep do jamy jak w 6

28
Q

Trzeci ząb trzonowy żuchwy

A

Leczenie Endo trudne bo zmienność ograniczona widoczność skompilowana morfologia
Leczenie podejmuje się w zależności od umiejętności lekarza

29
Q

Kanały typu C

A

Częstość występowania i ich ukształtowanie jest zależne od pochodzenia etnicznego
Chińczycy w dolnych 7 52%
Korzenie tych kanałów zlane są ze sobą tworząc stożkowa lub kwadratowa formę przekrój poprzeczny kształt litery C i zawierają system kanałów typu C, najczęściej dotyczy on drugich trzonowców żuchwy ale moze być we wszystkich trzonowcach żuchwy i dodatkowo w pierwszych i drugich trzonowcach szczeki
Dno komory schodzi b nisko, ujście moze być 3 mm poniżej szyjki i ma nietypowy wygląd
Główna cecha kanałów typu C to obecność kilku kanałów poprzedzielanych cienkimi przegrodami, tworzącymi całość i układającymi się w kształt litery C
Układ kanałów porównywany do układu połączonych żeber lub płetwy

30
Q

System kanałów typu C Meltona

A

Kategoria I
Jeden szeroki kanał C, rozciągający się od dna komory do wierzchołkowej części korzenia, ujścia kanałów maja jednokomore ujście w kształcie litery C - moze być położone przedsionkowo lub językowo

Kategoria II
Komorowe ujście ma kształt zbliżony do średnika ; dwa kanały tworzą kanał C i maja wspólne ujście komorowe; trzeci kanał oddzielony jest grubsza przegroda od pozostałych
Kanały mogą się łączyć dystalny z przedsionkowym mezjalnym lub językowym mezjalnym

Kategoria III
Komorowe ujście kanałowe ma kształt litery C i moze się składać z rożnej liczby kanałów, od dwóch do więcej