Anatomia do Olho Flashcards
Quais são as três camadas (túnicas) do olho humano?
COLOCAR IMAGEM
- Túnica externa ou fibrosa
- Túnica média ou vascular ou trato uveal
- Túnica interna ou neurossensorial
Quais são as duas estruturas que compõem a túnica externa ou fibrosa?
Córnea e esclera
Quais são as três estruturas que compõem a túnica média ou vascular ou trato uveal?
ICC
Íris, Corpo ciliar, Coroide
Qual é a estrutura que compõe a túnica interna ou neurossensorial?
COLOCAR IMAGME Retina
Defina limbo do olho
COLOCAR IMAGME Limite entre a córnea e a esclera
Defina córnea
É o tecido transparente, não vascularizado, da porção anterior do olho
(cerca 1/6 da túnica fibrosa)
V ou F
A córnea é a estrutura mais importante para o poder refrativo
do olho
Verdadeiro
responsável por 2/3 da refração ocular, com poder refrativo em torno de 40 dioptrias
O que é refração?
Propriedade de um meio transparente desviar os raios de luz.
V ou F
A córnea funciona como uma lente convexa
Verdadeiro
lente convexa que focaliza o feixe luminoso em direção à pupila
V ou F
Em um adulto médio, um leve grau de astigmatismo é dito fisiológico
Verdadeiro
A córnea tem um formato esférico quase perfeito, porém o seu diâmetro horizontal (12 mm) é discretamente maior que o
seu diâmetro vertical (11 mm) num adulto médio.
V ou F
Por ser avascularizada, a córnea mantem seu metabolismo por meio da dissolvição de componentes do ar atmosférico
Falso
Uma parte do oxigênio chega através do ar atmosférico, dissolvendo-se nas lágrimas que banham a córnea. Os nutrientes e outra parte do oxigênio alcançam os tecidos corneanos por meio do humor aquoso e dos vasos perilímbicos.
Quais são os 5 tecidos que compõem a córnea?
(1) epitélio;
(2) membrana de Bowman;
(3) estroma corneano;
(4) membrana de Descemet;
(5) endotélio.
Tecido epitelial da córnea é do tipo?
Estratificado não queratinizado, de alto potencial de renovação e reparo
*Uma lesão puramente epitelial pode ser reconstituída em apenas 3h ou até poucos dias, não deixando sequelas.
V ou F
Embora não receba vascularização, o epitélio da córnea é ricamente inervado (por fibras do nervo oftálmico, ramo do trigêmeo ou V par craniano), razão pela qual as doenças da córnea podem ser extremamente dolorosas.
Verdadeiro
*a córnea é a estrutura mais inervada do corpo humano
A córnea é invernada por?
fibras do ramo oftálmico do trigêmeo ou V par
craniano
V ou F
A Membrana de Bowman é constituída por fibras colágenas e glicosaminoglicanas, Não possui boa capacidade regenerativa; portanto, lesões de córnea que atingem a membrana de
Bowman costumam evoluir com difícil cicatrização, irregularidades e mancha corneana (haze) que, se for
localizada na projeção da pupila, pode acarretar comprometimento da visão.
Verdadeiro
Qual é a camada mais espessa da córnea?
Estroma corneano
V ou F
O estroma corneano é composto por fibras colágenas paralelas à superfície, dispondo-se em camadas firmemente unidas,
porém diversamente anguladas entre si, entremeadas por fibroblastos.
Verdadeiro
Qual é a principal implicação das lesões epiteliais ou endoteliais para o estroma corneano?
Edema corneano (estroma absorve quantidade excessiva de água)
Membrana colágena bastante resistente, que funciona como membrana basal da camada de células do endotélio corneano?
Membrana de Descemet
V ou F
o endotélio da córnea é composto por epitélio pavimentoso simples e sua função é regular as trocas esmolares e hidroeletrolíticas entre a córnea e o humor aquoso, ao retirar o excesso de água da córnea.
Verdadeiro
isso ocorre por meio das bombas de sódio e potássio, mantendo a córnea transparente
Defina esclera
Tecido conjuntivo denso de fibras colágenas, correpondente ao branco do olho, que constitui o esqueleto do bulbo
A esclera é recoberta anteriormente pela conjuntiva _____
bulbar
Defina conjuntiva bulbar
estrutura transparente que contém uma grande quantidade de pequenos vasos sanguíneos e terminações nervosas.
O termo quemose é empregado para definir
edema _________
conjuntival
(mais comum na conjuntiva bulbar).
A inflamação da conjuntiva causa _____________,
condição que denominamos de conjuntivite.
congestão vascular
V ou F
A conjuntiva é inervada pela divisão oftálmica do nervo trigêmeo (V par).
verdadeiro
Defina episclera
fina camada de tecido frouxo, ricamente vascularizada, localizada entre a esclera e a conjuntiva, recoberta por uma capa de tecido elástico, a cápsula de Tenon.
A inflamação da episclera é a _______, já a inflamação da esclera é a ________, sendo esta uma processo inflamatório mais profundo e de maior gravidade
episclerite e esclerite
A túnica média pode ser dividida em úvea ______ (íris e corpo ciliar) ou úvea ______ (coróide)
anterior ou posterior
A inflamação da porção anterior ou uveíte anterior também é chamada de
iridociclite
a inflamação da porção posterior
ou uveíte posteriortambém é chamada de ________ ou _________
coroidite ou coriorretinite
Defina Íris
COLOCAR IMAGME Estrutura que divide o espaço entre a córnea e o cristalino (lente do olho) em câmara anterior e câmara posterior
Quais são as 3 camadas camadas da íris?
(1) Epitélio simples, em
continuação com o endotélio da córnea;
(2) Estroma da íris, um tecido conjuntivo frouxo ricamente vascularizado e inervado, contendo mais fibras colágenas em sua superfície;
(3) Epitélio de dupla camada, sendo uma delas constituída pelo epitélio pigmentado da íris.
O diâmetro pupilar é determinado pela ação de dois músculos lisos, que se originam do músculo ciliar. Quais são esses dois músculos?
- o esfíncter da pupila, com fibras circulares circundando a área da pupila;
- o músculo dilatador da pupila, com fibras de disposição radial.
O esfíncter da pupila é inervado por fibras parassimpáticas (colinérgicas) provenientes do nervo _________; quando contrai, desencadeia __________.
O músculo
radial da íris é inervado por fibras simpáticas (adrenérgicas) proveniente do plexo ____________; a sua
contração provoca _____________
oculomotor (III par craniano) que desencadeia miose pupilar
simpático cervical que provoca midríase pupilar
A íris forma um ângulo com a córnea, chamado ângulo ________ no qual ocorre a maior parte
da drenagem do _________, através de uma rede trabecular e do canal de Schlemm.
ângulo iridocorneano;
humor aquoso
V ou F
O corpo ciliar interpõe-se entre a íris e a coroide
COLOCAR IMAGEM Verdadeiro
Definida os limites topográficos do corpo ciliar
Anteriormente: em contato com o limbo corneoescleral
Posteriormente: continua com a
coroide na ora serrata
Defina ora serrata
limite anterior da retina de aspecto serrilhado
Qual estrutura é responsável por manter o cristalino suspenso?
Fibras zonulares (ou zônula) do color ciliar
V ou F
As fibras zonulares mantêm o cristalino mais esticado (menos convexo), posição essencial para garantir nitidez para a visão de longe
Verdadeiro
O corpo ciliar é formado por um estroma ricamente vascularizado, revestido na face externa por um
epitélio __________ e na face interna por um epitélio de __________ (epitélio ciliar), sendo a camada mais
superficial o maior responsável pela produção e secreção do ___________
**Pigmentar escuro
Dupla camada
Humor aquoso.**
O estroma do corpo ciliar contém as fibras do músculo ciliar, formado por dois componentes, um componente _________ que ___________ e um componente de disposição ___________ que ao se contrair reduz a distância entre as ___________
longitudinal que distende a coroide
circular, que reduz a distância entre as fibras zonulares e o cristalino
Os movimentos do __________ são responsáveis pelo reflexo de _________ do cristalino, essencial para um a visão de perto nítida, que focaliza os raios luminosos na retina
Músculo Ciliar - Acomodação
O músculo ciliar é inervado por fibras
parassimpáticas
Quando um objeto se
aproxima do olho e a visão torna-se instantaneamente borrada, um arco reflexo mesencefálico age para estimular
o músculo ciliar e acomodar o cristalino. Este reflexo vem acompanhado de __________
Miose.
O cristalino chamado lente do olho, é uma estrutura transparente em forma de grão de lentilha ou
lenticular (“faco”), de configuração _________ que possui a função de complementar o poder refrativo da córnea.
biconvexa
V ou F
O índice de refração do cristalino comparado ao ar mais alto que a córnea (1,40), no entanto seu poder de refração é menor
Verdadeiro
pois a diferença entre os índices de refração do complexo córnea-humor aquoso e cristalino é menor que a diferença entre os índices de refração entre o ar e a córnea.
V ou F
Um cristalino de um adulto possui em média um diâmetro de 9 mm e uma espessura de 4 mm. Esta espessura
pode aumentar cerca de 1 mm com o reflexo de acomodação, aumentando o seu poder refrativo de 20 dioptrias
(repouso) para 30 dioptrias (acomodação).
Verdadeiro
V ou F
O cristalino é constituído por uma cápsula fibrosa fina, um epitélio cúbico simples subcapsular em sua face anterior e a massa interna do cristalino, formada pelas fibras do cristalino,
células alongadas impactadas entre si que possuem proteínas especiais (as cristalinas) e uma relação proteína-água
que se responsabiliza pelo seu poder refrativo e pela sua transparência.
Verdadeiro
Defina coroide
COLOCAR IMAGEM Camada uveal formada por um estroma ricamente mielinizado e vascularizado, responsável pela irrigação das camadas mais externas da retina.
Entre a coroide e a esclera, existe um espaço
virtual, o espaço _________. Entre a coroide e a retina existe a membrana _________
Espaço supracoroide.
Membrana de Bruch
Alterações degenerativas dos componentes elásticos da
membrana de Bruch podem desencadear o descolamento de retina espontâneo e contribuem para uma retinopatia
muito comum em idosos:
degeneração macular senil.
* a retina descolada perde uma parte importante
de sua vascularização, evoluindo com morte celular após alguns dias.
Defina Retina
COLOCAR IMAGEM tecido neurossensorial, contendo células especializadas em captar estímulos luminosos e transmiti-los ao nervo óptico.
A retina é dividida em retina ______ e retina
_______, esta última tendo seus limites anteriores na __________, uma linha de aspecto serrilhado, localizada a 6
mm do limbocorneoescleral.
central e periférica
ora serrata
As camadas externas da retina são nutridas pelo plexo ___________; e as
camadas internas, pelos vasos provenientes da artéria _________.
plexo coriocapilar da coroide
artéria central da retina
Defina Corpo Vítreo
gel transparente que preenche 4/5 do volume ocular, localizado entre o complexo cristalino-corpo ciliar e a retina.
O corpo vítreo é composto por
99% de água e um pouco de proteína e ácido hialurônico.
Qual é a afecção e o fator predisponente à hemorragia vítrea e ao deslocamento da retina?
Retinopatia diabética proliferativa
Formação de neovasos retinianos que infiltram o corpo vítreo.
O olho é formado pelo _________ e pelo ___________
pelo globo ocular e pelo nervo óptico
O sistema fotorreceptor é composto por? (5)
- Globo Ocular
- Pálpebras
- Glândulas lacrimais
- Musculos do olho
- Conjuntiva
Quais são os três compartimentos do olho?
- Câmara Anterior
- Câmara Posterior
- Espaço Vítreo
A câmara anterior é delimitada pela ______ e pela _______
COLOCAR IMAGEM
íris e pela córnea
A câmara posterior é delimitada pela ______ e pelo _______
COLOCAR IMAGME
íris e pelo cristalino
Qual líquido rico em proteínas preenche a câmara anterior e posterior
Humor Aquoso
Em algumas condições patológicas a câmara anterior
Em algumas condições patológicas a câmara anterior pode acumular sangue, chamado de ________, causado por trauma ocular, e em outros casos pode acumular pus , chamado de __________, causado por uveíte
Hifema e Hipópio
A esclera constitui o _________ que garante a forma e a resistência do bulbo do olho
esqueleto
A superfície externa da esclera é coberta pela __________, formada por fibras colágenas, e graças a esse sistema o globo ocular pode realizar movimentos de rotação em todas as direções.
cápsula de Tenon
Além de constituir o esqueleto do globo ocular e sua composição de fibras elásticas permitirem a rotação do olho em várias direções, a esclera é ponto de fixação dos ____________
COLOCAR IMAGME músculos intrínsecos e extrínsecos do olho
A principal função da córnea é a _____________ . Quais são suas características que evidenciam essa função?
proteção do globo ocular
- epitélio inervado confere alta sensibilidade a corpo estranhos
- estroma e membrana de Descemet compostos por fibras colágenas confere resistência
- Controle hidrosmolar feito pelo endotélio
A córnea é totalmente avascular, sendo nutrida por leitos capilares periféricos e pelo líquido ________ e _______
COLOCAR IMAGEM lacrimal e humor aquoso
Sobre o limbo da córnea, o ângulo formado pela interseção das curvaturas da esclera e da córnea é chamado de
Ângulo Corneoescleral
*que consiste em uma zona de transição da córnea para esclera, assim, o colágeno da córnea que é transparente se torna branco e fibroso
Qual é o canal presente na transição esclerocorneal que é responsável por drenar o humor aquoso?
Colcoar imagem Canal de Schlemm
O limbo da córnea é uma zona altamente vascularizada, possuindo vasos que são importantes nos processos ________ da córnea e é nessa região que estão as células tronco, responsáveis pela ______ e ______ periférica da córnea
inflamatórios
renovação celular e nutrição
Qual é o nome da doença não inflamatória da córnea, rara e hereditária, que causa mudança da estrutura da córnea, aumentando sua curvatura e diminuindo sua espessura?
Colocar Imagem Ceratocone
*a nova conformação da córnea impede a projeção de imagens nítida da retina, podendo levar ao desenvolvimento de astigmatismo e miopia
A uveite é uma doença inflamatória que pode afetar totalmente a úvea, ou seja, _____, _______ e ________, sendo que alguns casos a inflamação também pode afetar o _________ e a ________
ICC
e pode afetar o nervo óptico e a retina
A uveite pode ter origem inflamatória, ________ e idiopática
autoimune
Quais são as três possíveis complicações das uveítes?
- Catarata
- Glaucoma
- Perda progressiva da visão
V ou F
O humor aquoso flui para a câmara posterior do olho em direção ao cristalino, passa entre o cristalino e a íris e chega à câmara anterior e penetra nos espaços de Fontana, alcançando o ducto de Schlemm, que se comunica com as veias da esclera
Verdadeiro
V ou F
O cristalino não possui vasos e nervos
Verdadeiro
Observe a representação da acomodação visual para a visão de PERTO
ColOCAR IMAGEM
Observe a representação da acomodação visual para a visão de LONGE
COLOCAR IMAGEM
Com o envelhecimento, o humor vítreo começa a se liquidificar e descola da retina, gerando alguns fragmentos chamados de _____________, que são pontinhos na visão
Moscas Volantes
*todo paciente com essa queixa deve ter o fundo de olho avaliado
Quais são as duas partes funcionais que constituem a retina?
- Parte Óptica (sensível aos raios luminosos)
- Parte Cega (sustentação da retina)
A parte óptica da retina é composta por dois estratos
- Estrato nervoso (sensível à luz)
- Estrato pigmentoso (absorve luz para reduzir a dispersão dela dentro do bulbo)
As células fotossensitivas da retina são os ________ e os _______
COLOCAR IMAGEM cones e os bastonetes
V ou F
Os neurônios bipolares ligam funcionalmente os cones e os bastonetes às células ganglionares, e as células ganglionares são contínuas com as fibras nervosas que convergem formando o nervo óptico
COLOCAR IMAGEM Verdadeiro
Os bastonetes são responsáveis principalmente pela ____________ e pela _________
Visão noturna e pela Orientação visual
Os cones são elementos de percepção de luz em intensidade ________ (normal/diminuída) e possibilita grande __________
Normal e possibilita grande acuidade visual
A retina do fundo de olho possui uma área circular chamado de ___________, onde as fibras sensitivas e os vasos entram no bulbo do olho. Também é possível notar uma região conhecida como ________, que possui cones especiais tornando-a uma área especializada para acuidade visual
COLOCAR IMAGEM Disco do nervo óptico ou Papila Óptica
e
Mácula Lútea ou Fóvea
V ou F
Os cones e os bastonetes são supridos pela artéria central da retina?
Falso
são supridos pela lâmina capilar do coroide
*as demais estruturas são supridas pela artérina central da retina
Quais são os meios refrativos do globo ocular? (4)
- Córnea
- Humor Aquoso
- Cristalino
- Humor Vítreo
Quais são os sete ossos que formam a órbita do globo ocular?
COLOCAR IMAGEM
- Frontal
- Maxilar
- Lacrimal
- Palatino
- Zigomático
- Esfenoide
- Etmoide
O aumento do volume da órbita é chamado de
Proptose
protusão do globo ocular
a condição mais comum é a doença de Gravis, autoimune associada ao hipertireoidismo
Defina conjuntiva
Membrana mucosa transparente que reveste a parte anterior da esclera e a superfície interna das pálpebras
O que é?
Degeneração da conjuntiva ocular, que acaba entrando um pouco na córnea. A principal causa é a exposição solar
Pterígeo
O que é?
Inflamação da Córnea
Ceratite
O que é?
Opacificação do cristalino
Catarata
principal motivo é a idade
Sobre a órbita ocular, responda o que é pedido:
Inervação
Irrigação
Drenagem
- Inervado pelos ramos oftálmico e maxilar do N. Trigêmio
- Irrigada pela artéria oftálmica e maxilar (ramos da carotida interna e externa)
- Drenada pela veia oftálmica e infraorbital (ramos da veias jugular interna e externa)
Quais estruturas passam pelas fissuras orbital superior e inferior?
Colocar imagem
Quais estruturas passam pelo Canal Óptico?
Colocar imamgem
Sinais e sintomas de inflamação da órbita ocular? (3)
Proptose (ou exoftalmo)
Diplopia (visão dupla)
Dor
Músculos Extra-Oculares
Inserção e Movimentos
COLOCAR IMAGEM
Músculos Extra-Oculares
Inervação
- Óculo Motor III par: retos superior, medial e inferior, oblíquo inferior
- Troquear IV par: Oblíquo Superior
- Abducente VI par: Reto Lateral
Pálpebras
Funções (3)
- proteção ocular
- Distribuição uniforme da lágrima
- Drenagem da lágrima
A pálpebra é dividida em lamelas
COLCOAR IMAGME Anterior e Posterior
Pálpebra
Inflamação Comum?
Celulite
*inflamação da derme subcutânea geralmente causada por staphilo
Celulite
Tipos? (2)
- Pré-septal
- Orbitária
*orbitária pode evoluir para meningite
*se paciente consegue mover o olho provavelmente é pré-septal
Músculos Palpebrais (3)
- Orbicular
- Elevador Palpebral
- Tarsal Superior
Músculo Orbicular
Inervação e Função?
Nervo facial (VII)
Fechar as pálpebras
Músculo Elevador Palpebral
Inervação e Função?
Óculomotor (III)
Elevar a pálpebra
Músculo Tarsal Superior
Inervação e Função?
Simpática
Elevar a pálpebra
Síndrome de Horner
Clínica? (4)
- Miose
- Ptose
- Anidrose
- Enoftalmo
Síndrome de Horner
Causas
Afecção da via simpática
Tumor de pancoast
Traumatismo cirúrgico
Dissecção da carótida interna
Pálpebras
Glândulas
Colocar Imagem
Órdeulo/Tersol
Definição
Inflamação das glândulas palpebrais Zeiss ou Meibomius
Calásio
Definição
Granuloma remanescente
Inflamação da Via Lacrimal Baixa
Nome e Causa
Dacriocistite
Estenose idiopátioca do ducto do saco lacrimal
Inflamação da Glândula Lacrimal
nome
Dacrioadenite
