Anatomía del corazón, exploración y tamponade cardiaco y estenosis valvular Flashcards
Síntomas de un infarto al miocardio
- molestia en el brazo y hombro izquierdo, mandíbula y espalda
- disnea
- mareo
- sudoración (frío)
- naúseas y vómito
¿Qué es un taponamiento cardíaco?
acumulación de 🩸 en pericardio → 🫀 comprimido → ↓ capacidad de bombeo → presion en pecho
Causas de un taponamiento cardíaco
- Todas las enfermedades pericárdicas (pericarditis aguda)
- aneurisma de aorta
- cáncer de pulmón (tumor)
- ataque al corazón o cirugía
- trauma
Síntomas de un taponamiento cardíaco
- edema periférico
- disnea o taquipnea
- ingurgitación venosa yugular (signo de Kussmaul)
- hipotensión arterial → shock cardiogénico
¿Cómo se explora para determinar un taponamiento cardíaco?
triada de Beck
1. pulso paradójico precoz/hipotensión (- TA sistólica)
2. ingurgitación venosa (distención yugular = kussmaul)
3. ruidos cardíacos alejados/lentos
Etiología estenosis de la válvula mitral
valvas calcificadas → portección al ventrículo izqdo. de sobrecarga → ↓ gasto cardiaco → agrandamiento ventrículo izquierdo
Signos y síntomas estenosis de la válvula mitral
- disnea nocturna de esfuerzo y/o paroxística
- ortopnea (dificulta para inalar)
- fibrilación auricular (50-80%)
- crepitantes pulmonares
- hemoptisis (expulsión 🩸 por vía 🫁 por ↑ PA)
Factores de riesgo estenosis de la válvula mitral
- fiebre reumática → fibrosis
- lupus eritematoso sistémico
- sexo (femenino)
- defecto valvular congénito
En el corazón sano, la válvula (*) se abre ampliamente durante la diástole ventricular
auriculoventricular izquierda
¿Dónde se inspecciona el choque de punta del corazón?
en el 5to espacio intercostal izquierdo
Auscultación del corazón (foco aórtico)
2do espacio derecho (linea paraesternal)
se escucha la aorta descendente
Auscultación del corazón (foco pulmonar)
2do espacio izquierdo (linea paraesternal)
se escucha la valvula pulmonar
Auscultación del corazón (foco aórtico accesorio o de Erb)
debajo del foco pulmonar
Auscultación del corazón (foco tricuspídeo)
en la apéndice xifoides o 4to espacio intercostal borde paraesternal izquierdo
Auscultación del corazón (foco mitral o apexiano)
5to espacio en la línea de la mitad de la clavícula izquierda
Zona que se caracteriza por permitir apreciar de mejor forma los fenómenos acústicos valvares aórticos
foco aórtico accesorio o de Erb
Maniobra de Dressler
- el talón de la mano va sobre el 3er y 4to espacio paraesternal izquierdo
- positivo a sobrelevación sistólica
¿Qué es el frémito o thrill?
sensación percibida por la mano comparable a palpar a contrapelo el dorso de un gato que ronronea
palpación de un soplo fuerte
¿Qué es un soplo?
- flujo turbulento o retrógrado de la sangre en el corazón
- se clasifican del 1-6 por intensidad
¿De dónde a dónde va la tráquea?
C6 a T5
Estructura general de los pulmones
cada pulmón tiene una base, un vértice, 2 caras y 3 bordes
¿Por qué es importante la cara medial mediastínica?
porque tiene hilios pulmonares
¿Dónde se bifurca la carina?
T5
¿Qué contienen los hilios pulmonares?
- a. pulmonar
- 2 venas pulmonares
- bronquios principales
- nervios
- vasos linfáticos
Características anatómicas del pulmón izquierdo
- 2 lóbulos (superior/inferior) separados por fisura oblicua
- 8 segmentos
- su cara mediastínica en contacto con corazón, arco aórtico, aorta torácica y esófago
Características anatómicas del pulmón derecho
- 3 lóbulos (inferior, superior y medio) separados por 2 fisuras (oblicua y horizontal)
- 10 segmentos
- su cara mediastínica está en contacto con corazón, vena cava superior, inferior, ácigos y el esófago
¿Qué es la cavidad pleura?
espacio delimitado por membrana serosa de doble capa (pleura) → proviene del mesodermo
¿Qué estructuras están separadas por la pleura?
Caja torácica mediastino y diafragma
