Anatomia de la vía del dolor Flashcards
Son terminaciones nerviosas especializadas que responden directamente a estímulos nocivos e indirectamente a sustancias químicas liberadas del tejido dañado.
Nociceptores
¿Partes del nociceptor?
Cuerpo celular, prolongación central, prolongación periferica, ramificaciones terminales
Se encuentran generalmente en los ganglios de la raíz dorsal, también conocidos como ganglios espinales. Estos ganglios están ubicados cerca de la médula espinal.
Es el centro de procesamiento de la información para el nociceptor en particular.
Cuerpo celular
Se extiende desde el cuerpo celular hacia el sistema nervioso central, en particular hacia la médula espinal.
Cuando se activa el nociceptor debido a un estímulo doloroso, transmite la señal de dolor hacia la médula espinal.
Prolongación central
Se extiende desde el cuerpo celular hacia la periferia del cuerpo, alcanzando los tejidos y estructuras donde se encuentran los estímulos nocivos.
Esta prolongación está densamente poblada de receptores y canales iónicos especializados que permiten al nociceptor detectar y responder a estímulos dolorosos.
Prolongación periferica
En la periferia, la prolongación periférica se ramifica en terminaciones nerviosas que rodean las áreas de tejido donde se encuentran los nociceptores.
Estas están equipadas con terminales receptoras, que son sensibles a estímulos dolorosos como el calor excesivo, la presión intensa o productos químicos irritantes.
Ramificaciones terminales
¿Como se clasifican los nociceptores?
Noc. mecanosensible, noc. termosensibles, noc.polimodales
Son sensibles a la estimulación mecánica intensa (como pellizcos con pinzas) o lesiones en los tejidos.
Nociceptores mecanosensibles
Son sensibles al calor intenso y al frío.Incluyen temperaturas extremas (> ~40 °C a 45 °C o < ~15 °C)
Nociceptores termosensibles
Son sensibles a estímulos nocivos y pueden ser mecanonociceptores, termosensibles o quimonociceptores
Nociceptores polimodales (de fibras C) (nociceptores polimodales C)
Estructuras en forma de nódulo que se encuentran en las raíces posteriores de cada nervio espinal
Ganglio de la raiz dorsal
¿Cual es la función del ganglio de la raiz dorsal?
Contienen los cuerpos celulares de las neuronas sensoriales primarias ( responsables de la transducción y modulación del estímulo nociceptivo en la periferia así como la transmisión del estímulo nociceptivo en la periferia hacia el asta posterior de la médula espinal. )
¿Que ganglio corresponde a la via ascendente del dolor?
El ganglio posterior
Inervan los nociceptores periféricos, alcanzando sus ramas centrípetas a la médula espinal a través de las raíces dorsales y terminando en la sustancia gris del asta posterior.
Fibras aferentes primarias:
¿A que se hace referencia con la localización anatómica en la médula espinal de los distintos tipos de neuronas y de las terminaciones de las fibras aferentes?
A las laminas de Rexeed
¿Que laminas inervan principalmente las fibras tipo c que transmiten el dolor?
Lamina I, II (sustancia gelatinosa), V , VII y X
Se divide en dos grupos de neuronas nociceptivas:
Neuronas activadas por estímulos aferentes de bajo umbral
(no nociceptivos), así como por aferencias nociceptivas u
neuronas activadas exclusivamente por aferencias nociceptivas
NEURONAS NOCICEPTIVAS DE LA MÉDULA ESPINAL (neurona de segundo orden)
¿Cuales son las multirreceptoras o de amplio rango dinámico (ARD)?
Neuronas activadas por estímulos aferentes de bajo umbral
(no nociceptivos), así como por aferencias nociceptivas
¿Cuales son las neuronas nocirreceptoras (NR)?
Neuronas activadas exclusivamente por aferencias nociceptivas
Nucleos importantes en el procesamiento del dolor en el tronco cerebral
Nucleo cuneiforme y nucleo del tracto solitario, nucleo del rafé magnus
Nucleos importantes en el procesamiento del dolor en cerebro y corteza
El núcleo ventral posterior del tálamo , nucleo ventral medial
¿Como se clasifican los axones de las neuronas aferentes primarias conducen la informacion desde la terminal periferica a! SNC?
Pueden clasificarse en tres grupos principales segun su velocidad de conduccion y su calibre, AB, A-delta y C.
¿Cuales son los canales de sodio
activados por voltaje se expresan en las neuronas aferentes primarias y que ayudan a la generación del potencial de acción en dolor?
NaV 1.7, 1.8 y 1.9
Tienen
un rol sustancial en el control de la liberacion del neurotransmisor de las vesiculas sinapticas.
Canales de calcio tipo N
Cav 2.2 y Cav 3.2
