Anatomi nevro Flashcards
Hjernehinner 3 lag, ytterst - innerst
Dura - arachnoidea - pia
Hvilke to arterier sørger for circle of willis?
Ant communicating artery og post communicating artery
Hva gir opphav til nevroner og glia i PNS?
Neural crest cells
Kranialt i nevralrøret fremtrer det 3 dilatasjoner, hvilke?
Prosencephalon (forhjerne m øyeanlegg)
Mesencephalon (midthjernen)
Rhombencephalon (bakhjernen)
Hva deler prosencephalon seg til?
Telencephalon
Diencephalon
Hvilke celler har vi i CNS? 1 + 4
Nevroner
Astrocytter
Oligodendrocytter
Mikroglia
Ependym
Hva er i grå substans?
Soma og dendritter
Hva er i hvit substans?
Aksoner + glia
Hva gir hvit farge i hvit substans
Myelin
Hva er Nissl-korn?
Ru endplasmatisk retikulum
Hvilke hovedtype mulitpolare nevroner finnes?
Projeksjonsnevroner og internevroner
Forskjell projeksjons- og internevroner?
Projeksjons har kontakt med nevroner langt unna
Inter har kontakt med nevroner i nærheten, kan skrues av og på
Hva består nevronet celleskjelett av?
Aktinfilamenter
Mikrotubuli
Nevrofilamenter
Aktinfilamenter rolle?
Bevegelighet, vekst og opprettholdelse av form
Mikrotubuli rolle og form?
utvekst og opprettholdelse av form. Tynne rør
Nevrofilamenter (intermediære filamenter) rolle?
Innvendig reisverk
Sykdom assosiert med nevrofilamenter?
Alzheimers sykdom
Sykdom relatert til Lewy legemer?
parkinsons sykdom
Hvor stor andel demente skyldes alzheimer?
60-70%
Symptomer alzheimer?
Redusert hukommelse for nylige hendelser og etter hvert for hendelser tilbake i tid
Patologi alzheimer?
Senile plakk av proteinet beta-amyloid
Nevrofibrillære nøster av proteinet tau
Nevronale forandringer i den “normale aldrende hjerne”=?
Flekkvis degerative forandringer og redusert nevronstørrelse, men nærmest ingen nevrontap
Reduksjon antall synopser og nevrotransmittere
Mest utpreget i frontal- og temporallappen
Reduksjon av hjernevekt og tap myeliniserte nervefibre
Kjennetegn astroglia (astrocytter)?
Mange utløpere - stor overflate for stoffutveksling
Koblet til hverandre via gap junctions
Hva står astrocytter i kontakt med?
Nevroner, blodet og cerebrospinalvæsken
Hva er vanligste utgangspunkt for hjernesvulster?
Astrocytter - astrocytom
Oppgaver astrocytter? 3
- kontroll av nevronet miljø (homøostase)
- inoekons
- ph
- nevrotransmittere
- vannbalanser - viktig rolle under nervesystemets utvikling og ved skade
- kapillærene
- påvirkning av lokal blodstrøm
- passasje av stoffer (blod-hjerne-barriere)
Oligodendrocytter rolle?
Ansvarlig for myelinisering av aksjoner i CNS
- flere myelinsegmenter for ett akson (“oligo”)
Multippel sklerose (demyeliniserende sykdom) symptomer?
N. opticus angripes ofte først
Lammelser, koordinasjonsforstyrrelser og sansetap. Varierende forløp
Patologi MS?
Spredte og tilfeldige områder med betennelse og demyelinisering (plakk)
Mikroglia oprinnelse?
Mesodermal, monocytter
Hvor mange % utgjør mikroglia av geliacellene?
5-20%
Mikroglia rolle?
CNS makrofager
Aktiveres ved skade av CNS, virker som regel homøostatisk
Hva slags vev er ependymceller?
Enlaget kubisk epitel
Hva slags 3 hovedtyper ependymceller har vi?
- ependymocytter (kler ventrikkelsyst)
- tanycytter (ependymale astrocytter, i omr uten blod-hjernebarriere)
- choroidal epiteliale celler (produserer spinalvæske, dekker choroid plexus)
Hva er hjernebarkens 6 lag (neokorteks)? ;-)
- Lamina molecularis
- lamina ganularis ext
- lamina pyramidalis ext
- lamina granulais int
- lamina pyramidalis int
- lamina multiforme
Hva blir særlig rammet ved migrasjonsforstyrrelser som fører til dysplastisk korreks?
Hjernebarken og lillehjernen
Hvilke lag har primær mortorkorteks (MI, gyrus precentralis) kraftig utviklet?
Lag 3 og 5
Tydelige pyramideceller m flere dendritter
Hvilke lag har primær somatosensorisk korteks (SI, gyrus postcentralis) kraftig utviklet?
Lag 2 og 4 (afferent), markerte granulærceller
Hvor går i hovedsak komismsuralforbindelser?
Mellom de to hemisfærene, corpus callosum
Hvor går assosiasjonsforbindelser?
innenfor samme hemisfære, korte og lange fibre
Funksjoner til følgende spesialiserte assosiasjonsmråder: Prefrontal korteks: Bakre parietalkorteks: Broca's Wernicke's
Planlegging, abstrakte tanker
Visuell styrt adferd, romlig orientering
Språkuttrykk
Språkforståelse
Primær motorkorteks (MI) jobb i frontallappen?
Viljestyrte bevegelser
Assosiasjonskorteks i frontallappen (premotor, prefortalkorteks og brocas)
Pre motor virker på MI
Prefrontalkorteks virker på planlegging, personlighet, atferd, empati, arbeidshukommelse
Brocasvirker på snakking
Symptomer skade på prefrontalkorteks?
Emosjonelle forandringer: apati, likegyldighet og emosjonell avflatning.
Ukritisk adferd
Vanskeligheter ved å ta beslutninger
Hva mottar parietallappen primær somatosensorisk korteks (SI)?
Somatosensorisk informasjon
Hva mottar pariertallappen assosiasjonskorteks?
- sekundær somatosensorisk korteks
- bakre parietalkorteks
- utvalgte stimuli (feks nociseptiv informasjon)
- integrasjon av visuell og somatosensorisk informasjon. Romlig orientering, øyebevegelser mm.
Symptomer skader på pariertalkorteks? 3
Agnosi - manglende gjenkjennelsesevne
Neglekt - manglende oppmerksomhet på stimuli som gjelder motsatt sides kroppshalvdel
Apraksi - manglende evne til å bruke velkjente gjenstander
Occipitallappen:
Primær synsområde (area striata):
Assosiasjonskorteks:
Mottar visuell informasjon
Bearbeidelse av synsintrykkene
Temporallappen:
Primær hørselsområde:
Assosiasjonskorteks 3 hovedområder
Mottar hørselsinntrykk
- auditiv belteområde: bearbeidelse av hørselsinntrykk
- wernicke’s: språkforsåelse
- andre assosiasjonsområder: bearbeide synsinntrykk, gjenkjenne objekter og ansikter, eksplisitt og semantisk hukommelse, læring
Skade på temporal assosiasjonskorteks symptomer?
Prosopagnosi (selektivt tap av evne til gjenkjennelse av ansikter)
Amnesi
Emosjonelle forstyrrelser
mm
Hva gir motorisk/ekspressiv afasi?
Broca
Hva gir sensorisk/impressiv afasi?
Wernickes
Hvilket språksenter er det “fremre språkområde”?
Broca
Hvilken side er oftest dominerende hemisfære og der språkfunksjonen er knyttet til+
Venstre side
Hva er hippocampus viktig for?
Læring og hukommelse
Dura mater konsistens?
Fast, fibrøs bindevev
Hva heter forankringen mellom hjernehalvdelene, durafold
Falx cerebri
Hva heter lillehjerneteltet, durafold
Tentorium cerebelli
Hva heter ligamentet, durafold, som forankrer ryggmargen?
Ligamentum denticulatum
Nevn de 3 hovedtypene herniering
1 Herniering av gyrus cinguli
2 Transtentoriell herniering
3 Cerebellar herniering
Kjennetegn epiduralt hematom?
Rask ekspanderende hematom med arterielt blod, gjerne skallefraktur, avrevet middle meningeal artery, og dura dyttes vekk
Kjennetegn subduralhematom
Brovene avrives, utvikler seg sakte med venøst blod, dura er forbundet til skallen så hematomet kan ikke krysse falx, tentorium
Følger arachnoide hjernens overflate?
Nei
Er arachnoide i kontakt med venesinuser?
ja
Hvor finner vi cerebrospinalvæske?
Ventrikler og subarachnoidalrommet
Følger pia mater hjernens gyri og sulci?
Ja
Menigitt symptomer?
Nakkestivhet, hodepine, nedsatt bevissthet mm
hvor mange % av primære intrakraniale svulster er menigeoma?
20%
Kommunikasjon 3. og 4. ventrikkel?
Akveducten
Hvor ligger 4. ventrikkel?
Bak pons og medulla o
Har 4. ventrikkel kommunikasjon med subarachnoidalrommet?
Ja
Hvor og av hva dannes CSF?
Filtrasjon og sekresjon fra plexus chorideus
I alle ventrikler, men mest i sideventrikler
Hvor mye CSF dannes hver dag?
0,5 L
Beskriv CSFs rute fra sideventrikler til venesinuser…
Sideventrikler - foramen interventriculare ->
Tredje ventrikkel - akvedukt ->
Fjerde ventrikkel - lateral og medial foramina ->
Subarachnoidalrommet - granulationes arachnoideae ->
Venesinuser
Årsaker hydrocephalus?
Økt produksjon, tette kanaler eller red opptak til blodkar