Anato exam 2 Flashcards
Combien de paires de côtes possède l’homme ? Sont-ils tous du même type ?
12 paires de côtes ; les 10 premières sont des côtes qui s’unissent avec le sternum alors que les côtes 11 et 12 sont plutôt des côtes flottantes qui ne s’unissent pas avec le sternum et qui sont libre
Qu’est-ce que les côtes flottantes permttent de protéger ?
Partiellement les reins & à gauche ils protègent la rate
Combien de vertèbres thoraciques possèdent l’homme ?
12 vertèbres thoraciques
Vrai ou faux : les 10 premières côtes forment les vraies côtes
FAUX ; les 7 premières côtes sont les vraies côtes alors que les côtes 8,9 et 10 sont les fausses côtes
Comment les fausses côtes (8,9,10) peuvent être attaché au sternum comme elles ne sont pas des côtes flottantes ?
Chacun de leur cartilage s’unit au cartilage de la 7ième côte pour s’attahcer par la suite au sternum
Vrai ou faux : la connexion avec le sternum des côtes 8,9,10 est direct
FAUX : elle est indirect, les côtes 8,9,10 s’unissent via leur cartilage au cartiage dela 7ième côte pour rejoindre par la suite le sternum
Quel partie des côtes s’unie au sternum ? (os ou cartilage)
Le cartilage
Les vrai côte s’unissent au sternum via quoi ?
L,intermédiaire de leur cartilage
Qu’est-ce que les côtes et le sternum contiennent ?
De la moelle osseuse
Dans quel type d’os retrouve-t-on de la moelle osseuse ?
Dans les os spongieux
Qu’est-ce que al moelle osseuse produit ?
Les cellules sanguines hématopoïétique
Quels sont les différentes parties de la côtes ?
- La tête portant deux facettes
- Le col
- Le tubercule
- Le corps
- L’angle costal
- La gouttière
Vrai ou faux : toutes les côtes possèdent deux facettes
FAUX : les côtes 1, 11 et 12 ne portent qu’une seule facette
Quel zone de la côte représente une zone très courte ?
Le col
Qu’est-ce que le tubercule présent sur les côtes ?
C’est une excroissance osseuse qui s’articule avec le processus transverse de la vertèbre de même numéro que la côte
Quel est la particularité du corps de la côte ?
Elle présente une courbe accentuée dans son 1/3 postérieur
Qu’est-ce que l’on retrouve au niveau de la gouttière de la côte ?
- Nerf
- Artère
- Veine
= paquet vasculo-nerveux intercostal
Avec quoi les 2 facettes de la tête s’articule ?
- Corps de la vertèbre supérieur à la côte
- Corps de la vertèbre de même numéro que la c^te
Où est situé le sternum ?
En avant et au centre de la cage thoracique
Quels sont les différentes parties du sternum ?
- Fourchette sternale
- Manubrium
- Angle Louis
- Corps
- Processus xiphoïde
Pourquoi, au niveau du manubrium, la sternum présente 2 encoche sur les bords latéraux ?
- Une encoche pour la première côte
- Une encoche pour la clavicule
Le manubrium représente quel partie du sternum ?
La partie supérieure
Quelle partie du sternum représente la partie moyenne ?
Le corps
Qu’est-ce qui s’attache au corps du sternum ?
- En arrière : vertèbre thoracique T4 à T9
- Latérallement : encoche pour 3ième à 7e côtes
Vrai ou faux : le manubrium est la partie la plus longue du sternum
FAUX, c’est le corps la partie la plus longue
Qu’est-ce que l’angle de Louis ?
C’est la jonction entre le manubrium et le corps du sternum
À quel niveau se trouve l’angle Louis ?
Au niveau du 2ième cartilage costal
Comment appele-t-on le cartilage présent entre le sternum et la côte ?
Le cartilage costal
Quelle partie du sternum représente la portion distale ? Quelle est la particularité de cette zone ?
Le processus xiphoïde : de type cartilagineux et commence à s’ossifier au-delà de 40 ans
Les fractures costales peuvent entrainer des blessures à quel niveau ?
- Poumons
- Coeur
- Diaphragme
- Rate
La partie la plus faible de la cage thoracique se trouve à quel niveau ?
En avant de l’angle costal
Les fractures costales touchent le plus souvent quels côtes ?
Les côtes moyennes
Les fractures costales sont souvent la cause de quoi ?
D,un emphysème sous cutané ; nécessite un drainage thoracique
L’articulation costo-vertébrale se trouve où ?
Entre les deux facettes des têtes de chaque côte excépté la 1ère, 11e et 12e côtes
Qu’est-ce que l’on retrouve au niveau des vertébres pour l’attachement de 2 vertèbres ensemble
- Une facette intervertébrale supérieure
- Une facette intervertébrale inférieure
Sur quoi les côtes s’attachent pour s’associer au vertébre ?
- Demi-facette costal présente sur le corps de la vertébre suoérieure à la côte
- Demi-facette costal présente sur le corps de la vertébre de même numéro que la côte
L,articulation costo-transverse relie quoi ?
Le tubercule avec le processus transverse de la vertébre de même numéro que la côte
Qu’est-ce que le processus épineux au niveau des vertébres thoraciques ?
Une excroissance palpable
Les 12 vertèbres sont chacune formé en avant par quoi ?
Un corps vertébral revêtu supérieurement et inférieurement par un disque cartilagineux
Le corps des vertèbres fusionnent vers l’arrière via quoi ? Qu’est-ce que cela permet ?
2 demi arc vertébral : entoure le foramen vertébral occupé par la moelle épinière
Pourquoi le processus transverse n’est pas palpable ?
À cause de la masse musculaire qui les couvre entièrement
La paroi thoracique est recouverte par une paroi interne que l’on appelle comment ?
Plèvre pariétal
Qu’est-ce que les muscles extrinsèques ?
Ce sont des muscles assez épais qui protège la cavité thoracique
Les muscles extrinsèques comprennent quels muscles ?
Les muscles qui ont un point d’attache sur l’humérus, l’omoplate, la clavicule, les vertèbres alors que le deuxième point d’attache se trouve sur les côtes et le sternum
Nommez des muscles extrinsèques
- Muscle petit pectoral
- Muscle grand pectoral
- Muscles élévateurs des côtes
- Muscle grand dorsal
- Muscle dentelé antérieur
- Muscle sternocléido mastodien (SCM)
- Muscle scalène (antérieur, moyen, postérieur)
Par quoi les muscles extrinsèques sont-ils innervés ?
Par le plexus brachial = 5 racines nerveuses qui originent de la moelle épinière au niveau du cou et qui se dirigent vers le membre supérieur
Vrai ou faux : tous les muscles extrinsèques sont innervés par le plexus brachial
FAUX : les muscles SCM ne sont pas innervés par le plexus brachiales mais bien par les nerfs accessoires = 11ième nerf crânien
Qu’est-ce que les muscles intrinsèques ?
ce sont les muscles dont l’origine et l’insertition se font sur les côtes et sont les muscles de la respiration
Quels sont les principax muscles de la respiration (muscles intrinsèques) ?
- Muscles intercostaux externes (superficiels)
- Muscles intercostaux internes (profonds)
- Transverse du thorax
- Diaphragme
Quels sont les muslces intrinsèques principaux faisant partie des muscles inpirateurs qui soulèvent les côtes ?
- Muscle intercostaux externe
- Partie inter-cartilagineuse des muscles intercostaux internes
- Muscle du diaphragme
Quel est le muscle le plus important dans les muscles inspirateurs ?
Le muscle du diaphragme
Quels sont les muscles inspirateurs accessoires ?
- Muscle SCM
- Muscle scalène
- Muscle élévateur des côtes
Quels sont les muscles expirateurs qui abaissent les côtes ?
- muscle intercostaux interne (partie interosseuse)
- muscle abdominaux
- muscle transverse du thorax
Les muscles intrinsèques sotn innervés par quoi? Quel est l,exception ?
Par les nerfs intercostaux SAUF le diaphragme qui est innervé par les nerfs phréniques
Quel est la fonction des muscles intercostaux externe ?
Soulever les côtes lors de l’inspiration
Quel est la fonction des muscles intercostaux internes ?
- Portion interosseuse : abaisser les côtes
- Portion inter-cartilagineuse : soulever les côtes
- au cours de la respiration active
Quel est la fonction des muscles transverse du thorax ?
Abaisser légèrement les côtes
Quel est la fonction des muscles du diaphragme ?
Élargir la cage thoracique ; rôle lors de l’inspiration
Que se produit-il en cas de paralysie du nerf prhénique ?
L’hémi-diaphragme touché sera refoulé dans le thorax pendant l’inspiration ce qui comprime l’expansion du poumon
Quels sont les artères permettant la vascularisation de la praoi du thorax ?
- artère axillaire
- artères intercostales postérieures au nombres de 12
- artère thoracique interne
La majeure partie de la paroi du thorax est vascualrisé par quel artère ?
L’artère axillaire
Les artères intercostales postérieures proviennent de quoi?
De l’aorte
L’artère thoracique interne est une branche de quel artère ?
Artère sous-clavière
Lors du pontage cardiaque, on se sert de quel artère ? Pourquoi ?
Artère thoracique interne (tout près du sternum) :
- elle se situe dans la cage thoracique
- son calibre ressemble à celui des artères coronaires
- la durée du pontage est long
Les nerfs intercostaux interviennent dans l’innervation du thorax via quoi ?
Via les muscles intrèsques (à l’exception du diapragme qui est innvervé par les nerfs phréniques
Les nerfs intercostaux se situe à quel niveau des vertèbres ?
De T1 à T6
Les seins se trouve au niveau de quel côte ?
De la 2e à la 6e côte
Qu’est-ce que l’on retrouve au niveau des seins qui permet à la glande de bien adhérer à la peau ?
Les ligaments suspenseurs de Cooper
Quels muscles retrouve-t-on au niveau des seins ?
- Muscles dentelé antérieur
- Muscle grand pectoral
Quel partie du sein s’ouvre dans le mammelon ?
Les canaux galactophores
Par quoi se fait la vascularisation du sein ?
- artère thoracique latérale
- branches de l’artère thoracique interne
La majeure partie du drainage lymphatique au niveau des seins est collecté à quel niveau ? Et le reste ?
Dans les ganglions axillaire non palpable ; le reste drainé dans les ganglions parasternaux
Pourquoi si on a un cancer dans un sein ce cancer se transmet facilement au sein à côté ?
Parce que les noeuds parasternaux sont près l’un de l’autre
L’innervation du sein est assuré par quoi ?
Par les branches antérieures des 4e, 5e et 6e nerfs intecostaux
Les fibres musculaires lisses de l’aréole et du mamellon recoivent des fibres originaires de quel système nerveux ?
Système nerveux somatique
La cavité thoracique est fermé inférieurement par quoi ?
Le diaphragme
Supérieurement la cavité thoracique est délimité par quoi ?
- En avant : partie supérieur du manubrium
- En arrière : 1ère vertèbre thoracique
- Latérallement : 1ère paire de côtes et le cartilage costaux
La cavité thoracique communique supérieurement avec quoi ? Comment ?
Avec le cou ; par une ouverture de 6 cm de l’avant vers l’arrière et 12 cm de largeur
Quels sont les structures qui pénètrent dans la cage thoracique ou qui en sortent ?
- La trachée
- L’oesophage
- Les gros vaisseaux
- Les nerfs
- Le canal throacique
Quels sont les compartiments présent dans la cavité thoracique ?
- 2 compartiments latéraux : cavité pleuro-pulmonaire
- 1 central : médiastin
Qu’est-ce que les cavités pleuro-pulmonaire contiennent ?
Les poumons et les plèvres pariétales
Qu’est-ce que le médiastin renferme ?
Toutes les structures/viscère du thorax à l’exception des poumons qui sont dans les cavités pleuro-pulmonaire
- coeur
- épicarde
- trachée
- vaisseaux
- oesophage
Qu’est-ce que l’on trouve au sommet de chaque poumon ?
L’apex du poumon qui franchit la première côte
La base du poumon repose sur quoi ?
Le diaphragme
La face mésial de chaque poumon est en contact avec quoi ?
Le médiastin
Qu’est-ce qui caractérise la face costal des poumons ?
Elle est convexe pour se mouler sur les côtes
Vrai ou faux : les 2 poumons sont identiques
FAUX :
- poumon droit contient 3 lobes et 2 scissures
- poumon gauche contient 2 lobes et 1 scissure
= poumon droit est plus gros
Quels sont les 3 lobes du poumon droit et les 2 scissures ?
- lobe supérieur, lobe moyen et lobe inférieur
- scissure horizontale séparant lobe sup & moyen
- scissure oblique séparant lobe inf des lobes sup & moyen
Pourquoi le poumon gauche est plus petit ?
À cause de la présence du coeur
Quels sont les 2 lobes composant el poumon gauche ? Et la scissure ?
- Lobe sup et inf
- scissure oblique qui sépare lobe inf du lobe sup
Les pédicules pulmonaire au niveau des poumons contiennent quoi ?
- Bronche souche
- Artère pulmonaire
- 2 veines pulmoniares
- Nerfs lymphatiques
- Artère bronchique
Quels sont les deux types de plèvres présentent au niveau des poumons ?
- Plèvre pariétal : couvre face interne de la cage thoracique
- Plèvre viscéral : adhèrent fermement aux poumons et fiscure
= plèvre viscéral plus interne que plèvre pariétal
*ce sont des membranes séreuses
Qu’est-ce que l’on retrouve entre la plèvre pariétal et viscéral ?
Cavité pleurale dans lequel on retrouve du liquide séreux qui lubrifie les deux surfaces
Vrai ou faux : les deux plèvres ne se confondent jamais
FAUX : ils se confondent au niveau du pédicule pulmonaire et se prolongent en bas sous le ligament pulmonaire
Une élsion perforante de la paroi du thorax peut entrainer quoi ?
- Hémothorax
- Pneumothorax
Quels sont les conséquences de l’hémothorax ?
Accumulation de sang dans la cavité pleurale
Vrai ou faux : une accumulation de liquide dans la cavité pleurale s’appelle un hémothorax
FAUX, c’est une hydrothorax. Hémothorax c’est l’accumulation de SANG dans la cavité pleurale
Qu’est-ce qu’une pneumothorax ?
accumulation de quantité d’air dans la cavité pleurale ce qui comprime l’expansion du poumon allant jusqu’au collapsus ; l’air pnètre mais ne peut pas en sortir
La trachée se termine inférieurement par quoi ?
- Bronche souche gauche
- Bronche souche droite
Vrai ou faux : la bronche souche gauche est ls plus large, plus courte et plus verticale des deux bronche souche
FAUX : la bronche souche gauche est la plus longue, la plus étroite et la plus horizontale. C’est la bronche souche droite qui est a plus courte, la plus large et la plus verticale
La morphologie de la bronche souche droite facilite quoi ?
La pénétration d’un corps étranger aspiré d’abord pdans la branche souche droite
La trachée est interposé entre quoi ?
Entre le larynx et les bronches souches
La trachée est constitué de quoi ?
16 à 20 anneaux cartilagineux en forme de fer à cheval
La paroi postérieur de la trachée, afin de fermé l’anneau cartilagineux en forme de fer à cheval, est formé de quoi ?
D,une lame fibro-musculaire = lame transverse
À quel niveau la trachée se divise en 2 branches (bronche souche droite & gauche)
Au niveau de l’angle de Louis (sternum)
Les bronches souches se divise comment ?
- Bronche souche droite : 3 bronche lobaires
- Bornche souche gauche : 2 bronches lobaires
Les bronches lobaire se divise comment par la suite ?
en bronchiole terminale puis en bronchiole respiratoire jusqu’au sac alvéolaire où se fait l’échange gazeux entre l’air inspiré et le sang
Vrai ou faux : il y a du cartilage dans les bronchioles terminales
FAUX : le cartilage disparait rendu au niveau des bronchioles terminales
La vascularisation des poumons est assuré par quoi ?
Par 2 artères bronchiques gauche et droite qui origine de l’aorte
Le drainage lymphatique du thorax se fait par des noeuds se trouvant oû ?
Autour des bronches souches = en rapport avec l’arbre bronchique
Pourquoi le cancer d’un poumon peut passer au deuxième poumon facilement ?
Car les noeuds permettant le drainage lymphatique suit les branches et ils communiques librement entre eux
La stimulation/innveration parasympathique des poumons se fait via quoi ?
Les nerfs vagues
L,innveration sympathique des poumons passe par quels nerfs ?
Nerfs intercostaux
La stimulation parasympathique des poumons provoquent quoi ? Et la sitmulation sympathique ?
- constriction des bronches
- dilatation des vaisseaux
- sécrétion des glandes de la muqueuse bronchique
= sympathique provoque effet contraire
Quels structures retrouve-t-on au niveau des poumons issue de la chaine sympathique ?
- Plexus cardiaque
- Plexus pulmonaire
La partie supérieure du médiastin est délimité par quoi ?
En avant : entre la fourchette sternale et angle de Louis
En arrière : entre la T1 et la T4
Lapartie inférieur du médiastin est délimité par quoi ?
En avant : entre l’angle de Louis et le processus xiphoïde (sternum)
En arrière : entre la T5 et la T12
Le médiastin est fermé inférieurement par quoi ?
Le diaphragme
Quel est le contenu du médiastin supérieur ?
- nerf phrénique
- nerfs vagues
- veines brachio-céphalique
- veine cave supérieure
- crosse aortique et ses branches
- trachée
- oesophage
- canal thoracique
- thymus
Qu,est-ce qui draine la plus grande partie de la lymphe au niveau de médiastin supérieur ?
Le canal thoracique
Quel est le contenu du médiastin inférieur ?
- coeur et péricarde
- bronches souches
- aorte thoracique
- canal thoracique
- veine azygos
- oesophage
- nerfs vagues
- veine hémi-azygos
- chaine sympathique
- nerfs phréniques
Le coeur est un organe musculaire situé où ?
Dans le médiastin inférieur à l’intérieur du sac péricardique
Le coeur s’étend obliquement de quel vertèbre à quel vertèbre ?
De la T2 à la T5
La base du coeur est situé à quel niveau ?
Supérieurement ; fixé par les gros vaisseaux
L’apex du coeur est projeté à quel niveau ?
Vers le bas et la gauche ; se trouve dans le 5ième espace intercostal
Vrai ou faux : la mjorité de la masse du coeur se trouve à droite de l’axe médian du sternum
FAUX : 2/3 de la masse du coeur se trouve à gauche de l’axe médian du sternum
Quels sont les cavités du coeur ?
- 2 atrium/oreillette (droite & gacuhe)
- 2 ventricules (droite & guche)
Les ventricules du coeur sont séparé par quoi ?
Par un septum interventriculaire
Les oreillettes/atrium sont séparé par quoi ?
un septum membraneux interatrial surmonté par une excroissance musculaire (auricule)
Qu’est-ce que les oreillettes font ?
Elles recoivent le sang :
- Oreillette droite : reçoit le sang provenant de la cirulation systémique (sang désoxygéné provenant des tissus & des organes)
- Oreillette gauche : recoit sang provenant de la circulation pulmonaire (sang nouvellement oxygéné provenant des poumons)
Qu’est-ce que le ventricule droit fait ?
Il éjecte le sang désoxygéné dans les poumons pour qu’il soit oxygéné
Qu’est-ce que le ventricule gauche fait ?
Il ejecte le sang oxygéné dans la circulation systémique via l’aorte pour envoyer le sang oxygéné au tissu et organe
Qu’est-ce quele péricarde ?
Il s’agit de la paroi du coeur = sac fibro-séreux qui entoure complètement le coeur et les racines de ses gros vaisseaux
Quels sont les deux types de péricarde que l’on retrouve au niveau du coeur ?
- Péricarde fibreux : superficiel, épaix, résistant
- Péricarde séreux : profond, mince & formé par 2 couches = feuillet pariétal (externe) & feuillet viscéral (interne)
La cavité du péricarde se trouve à quel niveau ?
Entre le feuillet viscéral et le feuillet pariétal du péricarde séreux
Quels sont les 3 couches au niveau du coeur
- Péricarde(épicarde)
- Myocarde
- Endocarde
Comment apelle-t-on le feuillet viscéral du péricarde séreux ?
L’épicarde
La couche intermédiaire du coeur (myocarde) est de quel type ?
fibro-musculaire
Comment apelle-t-on la couche interne du coeur ?
Endocarde
Comment apelle-t-on la couche externe du coeur ?
Épicarde
Le retour veineux au niveau du coeur se fait par quoi au niveau de la circulation systémique ?
- Par 2 grandes veines qui s’ouvre dans l’oreillette droite = veine cave supérieur et veine cave inférieur (ramène le sang déxogéné au coeur)
- Sinus coronaire (conduit veineux qui collecte le sang de la paroi du coeur et s’ouvre dans l’oreillette droite)
Qu’est-ce qui offre au myocarde une force supplémentaire de contraction ?
Les trabécules charnues
Le sang oxygéné quittant les poumons est transporté par quoi ?
4 veines pulmonaires
Les vaisseaux qui quittent le coeur portent quel nom ? Et les vaisseaux qui reviennent dans le coeur portent quel nom ?
Artère VS veine
Qu’est-ce que le système parasymphatique permet au niveau du coeur ?
- ralentit le rythme cardiaue
- réduit la force de contraction
- constriction des artères
- baisse la pression artérielle
Qu’est-ce que le système sympathique permet au niveau du coeur ?
- accèlère rythme cardaique
- augmente la force de contraction
- augmente la pression artérielle
Quels sont les limites de l’abdomen ?
- En avant : processus xiphoïde du sternum, le diaphragme & les rebords costaux
- En arrière : colonne vertébrale
- Inférieurement : partie supérieur des os pelviens
Quels sont les couches qui constituent l’abdomen ?
- Peau
- Tissus adipeux
- Muscle oblique externe
- Muscle oblique interne
- Muscle trasnverse de l’abdomen
- Fascia transversalis
- Péritoine pariétal (couche la plus profonde)
Quels sont les 3 groupes des muscles de l’abdomen ?
- Muscle latéral
- Muscle médial
- Muscle postérieur
Le groupe de muscle latéral comporte quoi ?
3 muscles de type large :
- oblique externe
- oblique interne
- transverse
Chaque muscle externe se termine par quoi ?
Un aponévrose qui se prolonge médialement vers la ligne médiane
L’intercroisement des 2 groupes d’aponévrose provenant des muscles externes forme quoi ?
Une bande fibreuse large de 1/2 cm tendu verticalement = ligne blanche
Les muscles médial comporte quoi ?
2 muscles :
- grand droit
- pyramidal
Les muscles postérieur comporte quoi ?
- psoas
- carré des lombes
Quels sont les fonctions des paroi de l’abdomen ?
- protection du contenu (organe)
- flexibilité entre le thorax et le bassin (flexion du tronc, inclinaison latérale, rotation du corps)
- rôle lors de l’expiration forcée (air, sécrétion)
- augmentation de la pression intra-abdominale (accouchement, miction, défécation)
Quel est le muscle le plus superficiel des 3 muscles larges (muscles latéral) ?
Muscles obliques externes
Les fibres du muscle oblique externe s’intermêle avec quoi ?
Les fibres du grand pectoral, grand dentelé et grand dorsal
Le muscle oblique externe fini médialement par quoi ?
Un aponévrose qui prend part à la constitution de la ligne blanche
L’aponévrose se transforme comment distalement ?
L’aponévrose se dédouble pour former le ligament inguinal
Qu,est-ce que le ligament inguinal ?
C’est une bande fibreuse résistante tendu entre l’épine iliaque antéro-supérieur et le tubercule du pubis
Le ligament inguinal permet de séparé quoi ?
la paroi et la cavité abdominal de la région fémural
Le muscle transverse (muscle latéral) est formé de quoi ?
De fibres horizontales et se termine par un aponévrose qui conduit à la formation de la ligne blanche
Vrai ou faux : le muscle oblique interne est plus gros et plus épais que le muscle oblique externe
FAUX : le muscle oblique interne est plus petit et plus mince que le muscle oblique externe
Vrai ou faux : le muscle oblique interne ne se termine pas médialement par un aponévrose
FAUX, tout comme le muscle oblique externe et le muscle transverse, le muscle oblique interne se termine par un aponévrose
L’aponévrose au niveau du muscle oblique interne se divise comment ?
En feuillet antérieur et feuillet postérieur qui entoure le muscle grand droit (muscle médial) de l’abdomen et plus loin les 2 feuillets se termine sur la ligne médiane pour former la ligne blanche
Quelques fibres du muscle oblique interne se prolonge è quel niveau ?
Sur le cordon spermatique pour former le muscle crémaster ; se contracte dans un environnementfroid pour chauffer le msucle
Quel est le point d’origine du muscle oblique interne ?
La crête iliaque
Le grand droit (muscle médial) est un muscle comment ?
Long et plat
Vrai ou faux : le muscle grand droit s’étend sur une petite partie de l’abdomen
FAUX : il s’étend sur toute la longueur de la paroi de l’abdomen
Le muscle grand droit est entouré antérieurement par quoi ?
L’aponévrose de l’oblique externe & par le feuillet antérieur de l’aponévrose de l’oblique interne
Le muscle grand droit est entouré postérieurement par quoi ?
Le feuillet postérieur de l’oblique interne & l’aponévrose du muscle transverse
Le muscle grand droit est interrompu par quoi ? Qu’est-ce que cela permet ?
3-4 bandes fibreuses = intersections tendineuses ; offrent au muscle grand droit plus de force de contraction
Le muscle pyramidal (muscle médial) est caractérisé comment ?
- tout petit
- inconstant
- en avant du grand droit
- s’attache sur le pubis et plus haut s’insère sur la ligne blanche
Le muscle carré des lombres (muscle postérieur) s’insère où ?
En haut : sur la dernière côte
En bas : sur la crête iliaque
= plus latéral comme muscle
Les muscles carré des lombes sont des muscles épais qui font quoi ?
Complète la fermeture de la paroi postérieur de l’abdomen et protège les reins
Le muscle psoas s’attache sur quoi ?
Les vertèbres lombaires
Avec quoi le muscle psoas fusionne distalement ?
Avec le muscle iliaque = forme le muscle ilo-psoas qui s’insère sur le petit trochanter du fémur
La vascularisation de la paroi de l’abdomen est assuré par plusieurs artères dont lesquels ?
- artère épigastrique supérieur (branche de l’artère thoracique interne)
- artère épigastrique inférieur (branche de l’artère iliaque externe)
L’innervation de l’abdomen est assuré par quoi ?
Les 6 derniers nerfs intercostaux (7…12)
La partie distal de la paroi de l’abdomen est innervé par quoi ?
2 nerfs issu du plexus l’ombère :
- nerfs ilio-hypogastrique
- nerfs ilio-inguinal
Les nerfs innervant la partie distal de la paroi abdominal sont de quel type ?
Mixte = receuille sensibilité et assure motricité de ces muscles
Les divisions topographique de l’abdomen se fait seulon 2 métodes, lesquels ?
- un modèle à 4 quadrants
- une description en 9 régions
Quel cavité est en continuité avec la cavité abdominal ?
La cavité pelvienne
À quel niveau se trouve la cavité pelvienne ?
À l,Intérieur du bassin
Qu,est-ce que la cavité pelvienne contient ?
Les éléments des organes ou appareil urinaire, intestinal et de la reproduction
L’ouverture supérieur de la cavité pelvienne est limité par quoi ?
- en arrière : 1ère vertèbre (S1) = sacrum
- en avant : bord supérieur du pubis
L’ouverture inférieur de la cavité pelvienne est limité par quoi ?
- en arrière : pointe du coccyx
- en avant : bord inférieur de la symphyse pubienne (pubis)
Qu,est-ce qui assure la fermeture de la cavité pelvienne inférieurement ?
le plancher du diaphragme via les muscles striés, l’aponévrose et surtout le muscle élévateur de l’anus
La région périnéale au niveau de la cavité pelvienne est divisé par quoi ?
Une ligne virtuelle transversale mené d’un ischion à un autre ischion = forme 2 triangle :
- triangle antérieur : traversé par l’urètre chez l’homme & par l’urètre & le vagin chez la femme
- triangle postérieur : travers par le canal anal chez les 2 sexes
Qu’est-ce que le canal inguinal ?
C’est un passage qui traverse obliquement la paroi inférieur de l’abdomen, se trouvant au dessus et parallèlement au lingament inguinal
Le canal inguinal traverse quoi ?
- péritoine
- muscle transverse & son fascia
- muscle oblique interne
- aponévrose du muscle oblique externe
Qu’est-ce que l’annau inguinal profond ?
C’est un orrifice d’entrée et de sortie du canal inguinal (car on en a 2) qui livre le cordon spermatique chez l’homme et le ligament rond de l’utérus chez la femme
Qu’est-ce qui transporte le sperme jusqu’à la prostate ?
le conduit déférent
L’artère testiculaire permet quoi ?
D’irriguer le testicule (branche de l’aorte abdominal)
Qu’est-ce que l’artère du conduit permet ?
D’irriguer le conduti déférent (branche de l’aartère iliaque interne)
Comment appele-t-on le réseau de veine très dense au niveau du cordon spermatique chez l’homme ?
Le plexus pampiniforme
Qu’est-ce que le conduti spermatique comprend ?
- conduit déférent
- artère testiculaire
- artère du conduit
- plexus pampiniforme
Quelle est la paroi la plus profonde de l’abdomen ?
Le péritoine
Quelle est la plus grande membrane séreuse du corps humain ?
Le péritoine
Quels sontles deux types de péritoine au niveau de l’abdomen ?
- péritoine viscéral
- péritoine pariétal
Le péritoine viscéral tapisse quoi ?
Les viscères intra-péritonéaux
Comment appelle-t-on l’espace entre les deux péritoine ?
La cavité péritonéale dans lequel se trouve le liquide péritonéal
Qu,est-ce que contient le liquide péritonéal ?
des leycocytes et des anticorps qui lui permettent de résister aux infections
Comment appelle-t-on les organes qui se trouvent entre les feuillets pariéto antério-latéral et postérieur ?
Ogrnaes intra-péritonéaux
Comment appelle-t-on les organes qui se trouve derrière le feuillet du péritoine pariétale ?
Organes extra-péritonéaux
Quels sont les organes intra-péritonéaux ?
- 1e partie duodénum
- jéjunum et ilium
- appendice
- colon transverse
- colon sigmoïde
- foie
- utérus
- rate
Comment appelle-t-on les organes rétro-péritonéaux ?
- 2e,3e et 4e parties du duodénum
- colon ascendant
- colon descendant
- les 2/3 inférieur du rectum
- pancréas
- rein
- aorte abdominale
- veine cave inférieure
- vessie
L’oesophage permet de relier quoi à quoi ?
Le pharynx à l’estomac
Quels sont les 3 parties de l’oesophage ?
- cervicale (dans le cou)
- thoracique (dans le thorax)
- abdominal (petite portion dans l’abdomen)
Comment est l’oesophage dans le thorax et dans le cou ?
- Il suit la courbure de la colonne vertébrale
- Situé à droite p/r à l’aorte descendante
- en avant est couvert par la trachée et le larynx
Quels structures retrouve-t-on au niveau sup et inf de l’oesophage ?
- sphincter supérieure : au niveau de la jonction avec le pharynx
- sphincter inférieure : au niveau du diaphragme
Vrai ou faux : l’oesophage possède seulement un couche musculaire
FAUX, il en possède deux :
- couche externe longitudinale
- couche interne circulaire
Comment se transforme l’oesophage lorsqu’ils penetre dans l’estomac ?
- Bord droit : entre en continuité avec la petite courbure
- Bord gauche : forme avec le fondus de l’estomac une insisure en V = angle de His
Qu,est-ce que l’estomac recouvre complèetement ?
Le pancréas
L’estomac est recouvert antérieurement & latéralement par quoi ?
Le lobe gauche du foie = antérieurement
La rate = latéralement
La face antérieur et postérieur de l’estomac est enveloppé par quoi ?
Le péritoine viscéral qui se prolonge en haut par le petit omentum et en bas par le grand omentum
Qu,est-ce que l’estomac assure ?
La digestion enzymatique grâce à ses sécrétions
Quels sont les 4 parties de l’estomac ?
- Fondus : partie la plus haute qui vient en contact avec le diaphragme et contient en permanence de l’air
- Corps : partie la plus élargie, brodé par la petite courbure (droite) et la grande courbure (gauche)
- Pylore : relie estomac au duodénum, équipé par un sphincter
- Cardia : partie qui entoure l’oesophage abdominal
Qu’est-ce que le grand omentum ?
C’est une nappe péritonéale double et adipeuse suspendu sur la grande courbure de l’estomac et le colon transverse
Qu’est-ce que le grand omentum recouvre ?
L’intestin
Quel est la particularité du grand omentum ?
Sa mobilité remarquable pour les mouvements péristaltiques : se déplace tout autour de la cavité péritonéale et empêche le péritoine pariétal d’adhérer au péritoine viscéral
Qu’est-ce qui est appellé le policier de l’abdomen ? Pourquoi ?
Le grand omentum : il joue un rôle autour des organes inflammé et protège les autres viscères de la propagation d’une éventuelle infection
L’intestin grêle s’étend de où à où ?
Du pylore (estomac) jusqu’au caecum (première partie du gros intestin)
Quels sont les 3 parties de l’intestin grêle ?
- duodénum
- jéjunum
- iléum
Qu’est-ce que le mésos ?
C,est une membrane fine et double
Comment le jéjunum et l’iléum s’attache à la paroi postérieur ?
Par un mésos (double feuillet) qui relie le péritoine pariétal au viscéral = le mésentère dans lequel on retrouve les vaisseaux sanguins, les vaisseaux lymphatiques, les nerfs et la graisse
Vrai ou faux : il y a une limite de démarcation entre le jéjunum et l’iléum au niveau de l’intestin grêe
FAUX : aucune limite
Vrai ou faux : le jéjunum est plus long que l’iléum
FAUX : c’est l’iléum qui est plus long ue le jéjunum
La dernière partie de l’iléum pénetre dans quoi ?
Il penetre perpendiculairement dans caecum
Qu’est-ce qui se produit au niveua du caecum ?
La couche musculaire circulaire s’épaissie pour former la valve ilio-caecale
Qu’est-ce que la valve ilio-caecale assure ?
Le passage de matière seulement en direction du caecum et non le contraire
De quoi est composé le duodénum ?
De 4 parties :
- DI
- DII : recoit canaux biliaires
- DIII : partie horizontale
- DIV : forme avec le jéjunum un angle de 60° = angle de Treitz
Qu,est-ce que le duodénum permet ?
Relier le pylore au jéjunum
Le duodénum se trouve en quel position ? Quel est l’eception ?
En position rétro-péritonéale excepté première partie (DI) qui est en position intra-péritonéaux
Qu’est-ce que le duodénum et le jéjunum forme ensemble ?
Un angle de 60 ° = angle de Treitz
Quels sont les 4 choses qui distingue le gros intestin de l’intestin grêle ?
- plus volumineux
- possède des excroissances graisseuse qui proviennent du péritoine = apendices épiploïques
- possède 3 bandes longitudinales appelé ténias
- présente des dilatations entre les bandelettes = haustrations
Les haustrations du gros intestins sont surtout visible à quel niveau ?
Au niveau du colon transverse
Quels sont les différentes parties du gros intestin ?
- Caecum
- Colon ascendant
- Colon transverse
- colon descendant
- colon sigmoïde
- rectum
Vrai ou faux : la position de l’appendice vermiforme est sensiblement toujours la même
FAUX, elle est très variable
Quels sont les différentes positions que peut prendre l’appendice vermiforme ?
- position rétro-caecale
- position rétro-iléale
- position libre dans la fosse iliaque droite
- position pré-caecale
- position pré-iléale
Quel angle forme le colon ascendant orsqu’il se courbe vers la gauche ?
L’angle hépatique
Pourquoi le colon transverse est plus mobile que le colon ascendant ?
Car il possède un méso
Quel angle forme le colon transverse lirsqu’il se courbe vers le bas ?
L’angle splénique
Le méso au niveau du colon sigmoïde lui confère quoi ?
Une grande liberté de mouvement
Qu’est-ce qui peut arriver avec le colon sigmoïde s’il est trop chargé d’aliment ?
Tourner autour de son axe = occlusion intestinal
Quel colon ne possède pas de méso au niveau du gros intestin ?
Le colon ascendant et le colon descendant
En quel position se trouve le colon descendant et ascendant ?
Rétro-péritonale
Quels structures représentent la partie inférieur du gros intestin ?
- Canal anal
- rectum
Qu’est-ce que le sphincter interne au niveau du rectum et du canal anal ?
Un muscle involontaire lisse qui entoure le 2/3 supérieur du canal anal = épaississement couche musculaire du rectum
Vrai ou faux : la contraction du shincter interne est pas permanetnte
FAUX : c’est une contraction tonique quasi-permanente
Qu’est-ce que le sphincter externe ?
C’est une gros muscle strié volontaire qui entoure toute la longueur du canal anal qui est contracté en permanence et se relache juste lors de la défécation
Qu’est-ce que l’ampoule rectale ?
C’est la partie la plus dilaté du rectum qui repose sur le plancher du diphargme et stop les selles
Où se situe le foie ?
Sous le diaphragme
Quels osnt les fonctions du foie ?
- assure fonction métabolique
- produit 25-30% de la lymphe
- assure sécrétion de la bile
La partie supérieur du foie adhère directement à quoi ?
Au diaphragme
Qu’est-ce qui permet de relier le foie à la ligne blanche ? Et au diaphragme ? Et à l’ombilic ?
À la ligne blanche = ligaments coronaires
Au diaphragme = ligament faciforme
À l’ombilic = ligament rond
Vrai ou faux : le foie possède deux parties fonctionnellement indéepdnante
VRAI : les deux parties possèdent donc leur propre réseau de drainage biliaire et vasculaire
Les ligaments permettant la fixation du foie au paroi et au viscère proviennent de quoi ?
Du péritoine
Qu’est-ce qu’une veine porte ?
C’est une veine courte formé par la réunion des veines mésentériques supérieures, inférieures et spléchnique qui se réunissent derrière le col du pancréas
Quel est le rôle des veines portes ?
Transporte le sang pauvre en O2 mais riche en substance nutritive en provenance du tractus gastro-intestinal
Quel est le rôle de l’artère hépatique ?
Apporte le sang riche en O2
Qu’est-ce que l’hile de foie ?
Consituté de l’artère hépatique, la veine porte et les conduits hépatiques
Quels sont les 3 parties de la vésicule biliaire ?
- fond
- corps
- col (petite dilatation saculaire)
LA vésicule biliaire est collé à quoi ?
à la face viscérale du foie
Vrai ou faux : la bile dans la vésicule biliaire est 10 fois plus concentré que celle sécété au niveau du foie
VRAI
Qu,est-ce qui est formé lorsque les conduits hépatiques droit et gauche fuissone ?
canal hépatique commun
Le canal hépatique commun formé suite à la fusion des deux conduits hépatiques fusionne avec quoi ? Pour formé quoi ?
Le canal hépatique commun fusionne avec le canal cystique, ce qui forme le conduit cholédoque
Qu’est-ce que la canal cystique ?
C,est un canal qui établie la connection entre le col de la vésicule biliaire et le canal hépatique commun
De quoi est équipé le canal cystique ?
De valvule qui maintiennent en permanence le canal ouvert pour faciliter le détournement de la bile
Avec quoi s’associe le conduit cholédoque ? Pour donner naissance à quoi ?
Le conduit cholédoque fusionne avec le canal de Wirsung pour donné naissance à l’Ampoule de Vater
Où se trouve l’Ampoule de Vater ?
Tout juste avant de pénétrer dans la 2ième partie du duodénum
Qu’arrive-t-il avec la musculature circulaire du conduit cholédoque dans l’extrémité distal au niveau de l’ampoule de Vater ? Qu’est-ce que cela forme ?
La musculature circulaire du conduit cholédoque s’épaissie pour former le sphincter oddi
Qu,est-ce que le sphincter Oddi permet ?
En se contractant, la bile ne peut plus passer le duodénum (qui se situe à la suite de l’ampoule de Vater) = la bile est refluer dans le chodéloque et va dans la vésicule biliaire pour être entreposé
Quel est le rôle du conduit pancréatique princiapal ?
Apporter les sucs pancréatiques
Vrai ou faux : la bile est sécrété d’une manière continue par le foie
VRAI
Qu,est-ce que l’on retrouve au niveau de l’hile du foie permettant le transport de la bile ?
2 canaus :
- canal hépatique/biliaire droit
- canal hépatique/biliaire gauche
Que se passe-t-il avec les canaux hépatiques droit et gauche ?
Ils s’unissent pour former le canal hépatique commun qui reçoit du côté droit le canal cystique et devient alors le canal cholédoque
Le pancréas s’étend de où à où?
Du côté droit du duodénum jusqu’au côté gauche de la rate
Le pancréas se trouve en quel position ?
Rétro-péritonéale
Le pancréas est complètement recouvert par quoi ?
L’estomac
Vrai ou faux : le pancréas libère des sécrétions exocrine ET endocrine
VRAI
- exocrine = suc pancréatique
- endocrine = glucagon & insuline déversé dans flux sanguin
Quels sont les 4 parties du pancréas ?
- Tête : portion élargie, encadré par les 4 parties du duodénum
- Col : partie étroite, couvre les vaisseaux mésentériques suérieurs
- Corps : partie la plus grande, croise aorte abdominale
- Queue : pénètre dans la rate
Les sucs pancréatiques sont drainé par quoi ?
2 conduits :
- Conduit principal = Wirsung
- Conduit accessoire = Santorini
Où se trouve le conduit principal du drainage des sucs pancréatiques (Canal de Wirsung) ?
Commence au niveau de la queue et parcours le pancréas jusqu’à la tête et s’inflichie vers le bas pour rejoindre le canal cholédoque pour formé l’ampoule de Vater
Les conduits accessoires draine les sucs pancréatiques à quel niveau ?
Au niveau de la tête du pancréas
Les conduits accessoires du pancréas s’ouvre où ?
Directement sur la deuxième partie du duodénum juste au dessus de l’ampoule
Avec quoi la rate est-elle en contact ?
- En haut : diaphragme
- En bas : repose sur le colon
- En avant : couvert par l’estomac
- En arrière : entre en rapport paritellement avec les reins
Vrai ou faux : la rate est palpable
FAUX
La rate est un organe dit comment ?
Lymphoïde CAR
- produit des lymphocytes et des anticorps
- stock & libère du sang très concentré en globules
Vrai ou faux : l’ensemble de la rate est recouvert par du péritoine viscéral
FAUX : la rate n’est pas recouvert de péritoine au niveau de l’hyle
Pourquoi il n’y a pas de péritoine viscéral au niveau de l’hyle de la rate ?
Car c’est le lieu de pénétration ou de sortie des vaisseaux sanguins, nerfs, vaisseaux lymphatiques
Les branches de l’aorte sont appliqué à quel niveau ? Et prend fin à quel niveau ?
Appliqué sur la colonne vertébrale et prend fin au niveau de la 4ième vertèbre lombère
Qu’arrive-t-ilavec l’aorte au niveau de la 4ième vertèbre lombaire, là où elle prend fin ?
Elle se divise en artère iliaque commune et par la suite en atère iliaque interne qui va innerver les viscères de la cavité pelvienne
Quels sont les artères que l’on retrouve au niveau des branches de l’aorte ?
- Tronc coeliaque (3 artères)
- Artère mésentérique supérieure
- Artère spléchnique
- Artère rénale (2 artères)
- Artère gonadique
- Artère mésentérique inférieur
- Artère iliaque commune
- Artère iliaque interne
- Artère iliaque externe
Qu’est-ce que les artère du tronc coeliaque irrigue ?
- estomac
- foie
- duodénum
- rate
- pancréas
Qu,est-ce que l’artère mésentérique supérieur irrigue ?
- intestin grêle
- côté droit du gros intestin
Vrai ou faux : l’artère mésentérique supérieur irrigue le coté gauche du gros intestin
FAUX : c’est l’artère spléchnique qui irrigue le côté gauche du gros intestin
Nommez les organes et l’effet du SNP
- Glandes = hypersécrétion
- Surrénale = RIEN
- Poils = RIEN
- Vessie/uretère = miction
- Digestif = péristaltisme, hypersécrétion, relâchement des sphincters
- Vésicule biliaire = expulsion de la bile
- Rein = RIEN
- Pénis = érection
- Vagin = érection du clitoris
- Vaisseaux = minimes
Nommez les organes et l’effet du SNS
- Glandes = hyposécrétion
- Surrénale = hypersécrétion (adrénaline& noradrénaline)
- Poils = contraction (chair de poule)
- Vessie/uretère = inhibition de la miction
- Digestif = contraction des sphincters, hyposécrétion glandulaires
- Vésicule biliaire = Inhibition
- Rein = Vasoconstriction
- Pénis = éjaculation
- Vagin = contraction du vagin
- Vaisseaux = vasoconstriction
Quel est l’organe le plus intelligent ? Pourquoi ?
Les reins ; filtre près de 200 L de plasma et recoit 1/4 du débit sanguin
Les reins occupe quel position ?
Rétro-péritonéale
Les reins s’Étendent de où à où?
Les reins s’étendent de la T12 à la L3
Pourquoi le rein droit est plus bas que le rein gauche ?
Car il est comprimé par le foie
Vrai ou faux : il n’y a pas de hyle au niveau de rein
FAUX ; il y a un hyle pour laisser passer les vaisseaux, l’uretère, les nerfs
Qu’est-ce qui se trouve en haut du rein ?
Glande surrénale
Quels sont les différentes zones du rein ?
- Cortex : en périphérie, pâle, granuleux
- Médulla : dans un plan intermédiaire, formé de pyramide, secrète l’urine
- Pyramide : au niveau de la médulla
- Calice (mineur & majeur) : recoit l’urine et dirige l’urine vers le bassinet puis vers l’uretère
- Bassinet : position centrale et en forme d’entenoir, en aval se prolonge avec l’uretère et en amont avec le calice qui recoit urine
Qu’est-ce que la paroi des calices, du bassinet et de l’uretère contiennent ?
De la musculature lisse qui se contracte d’une façon rythmique pour propulser l’urine en aval
On retrouve deux types de capsule au niveau du rein, lesquels ?
- Capsule fibreuse : interne et membraneuse, entoure chaque rein et le protège contre les coups
- Capsule adipeuse : externe, forme un coussin pour le rein
Où se trouve l’urètre ?
La moitié supérieur : dans l’abdomen
La moitié inférieur : dans la cavité pelvienne
Quels organes génitaux retrouve-t-on seulement chez la femme ? Et chez l’homme ?
Femme : utérus (au dessus de la vessie urinaire ; repose sur la face supérieure de la vessie)
Homme : prostate (sous la vessie urinaire)
Pourquoi les infections urinaire sont plus fréquentes chez la femme ?
Car l’urètre de la femme est très courte
L’utérus est divisé en 2 parties, lesquelles ?
- Corps = 2/3 supérieur
- Col = 1/3 inférieur
Le corps de l’utérus est supsendu par quoi ?
2 extensions musculaires : trompe utérine
Qu’est-ce que le col de l’utérus contient ?
Du tissu de type fibreux percé par des canaux qui prolonge la cavité utérine
Quels sont les ligaments que l’on retrouve au niveau des organes génitaux féminins (fixation utérus)?
- Ligament rond de l’utérus
- Ligament utéro-sacraux
- Ligament large
Quels sont les structures au niveau des organes génitaux masculins ?
- vésicule séminale
- canal éjaculateur
- prostate
- canal déférent
- épididyme
- testicule
- urètre
Quel est le rôle de l’urètre ches l’homme ?
Transport des spermatozoïde et de l’urine
Qu’est-ce que le canal déférent fait ?
Transporte les spermatozoïdes
Qu’est-ce que la vésicule séminale fait ?
Elle secrète une substance alcaline (95% liquide spermatique)
