Anato exam 2 Flashcards
Combien de paires de côtes possède l’homme ? Sont-ils tous du même type ?
12 paires de côtes ; les 10 premières sont des côtes qui s’unissent avec le sternum alors que les côtes 11 et 12 sont plutôt des côtes flottantes qui ne s’unissent pas avec le sternum et qui sont libre
Qu’est-ce que les côtes flottantes permttent de protéger ?
Partiellement les reins & à gauche ils protègent la rate
Combien de vertèbres thoraciques possèdent l’homme ?
12 vertèbres thoraciques
Vrai ou faux : les 10 premières côtes forment les vraies côtes
FAUX ; les 7 premières côtes sont les vraies côtes alors que les côtes 8,9 et 10 sont les fausses côtes
Comment les fausses côtes (8,9,10) peuvent être attaché au sternum comme elles ne sont pas des côtes flottantes ?
Chacun de leur cartilage s’unit au cartilage de la 7ième côte pour s’attahcer par la suite au sternum
Vrai ou faux : la connexion avec le sternum des côtes 8,9,10 est direct
FAUX : elle est indirect, les côtes 8,9,10 s’unissent via leur cartilage au cartiage dela 7ième côte pour rejoindre par la suite le sternum
Quel partie des côtes s’unie au sternum ? (os ou cartilage)
Le cartilage
Les vrai côte s’unissent au sternum via quoi ?
L,intermédiaire de leur cartilage
Qu’est-ce que les côtes et le sternum contiennent ?
De la moelle osseuse
Dans quel type d’os retrouve-t-on de la moelle osseuse ?
Dans les os spongieux
Qu’est-ce que al moelle osseuse produit ?
Les cellules sanguines hématopoïétique
Quels sont les différentes parties de la côtes ?
- La tête portant deux facettes
- Le col
- Le tubercule
- Le corps
- L’angle costal
- La gouttière
Vrai ou faux : toutes les côtes possèdent deux facettes
FAUX : les côtes 1, 11 et 12 ne portent qu’une seule facette
Quel zone de la côte représente une zone très courte ?
Le col
Qu’est-ce que le tubercule présent sur les côtes ?
C’est une excroissance osseuse qui s’articule avec le processus transverse de la vertèbre de même numéro que la côte
Quel est la particularité du corps de la côte ?
Elle présente une courbe accentuée dans son 1/3 postérieur
Qu’est-ce que l’on retrouve au niveau de la gouttière de la côte ?
- Nerf
- Artère
- Veine
= paquet vasculo-nerveux intercostal
Avec quoi les 2 facettes de la tête s’articule ?
- Corps de la vertèbre supérieur à la côte
- Corps de la vertèbre de même numéro que la c^te
Où est situé le sternum ?
En avant et au centre de la cage thoracique
Quels sont les différentes parties du sternum ?
- Fourchette sternale
- Manubrium
- Angle Louis
- Corps
- Processus xiphoïde
Pourquoi, au niveau du manubrium, la sternum présente 2 encoche sur les bords latéraux ?
- Une encoche pour la première côte
- Une encoche pour la clavicule
Le manubrium représente quel partie du sternum ?
La partie supérieure
Quelle partie du sternum représente la partie moyenne ?
Le corps
Qu’est-ce qui s’attache au corps du sternum ?
- En arrière : vertèbre thoracique T4 à T9
- Latérallement : encoche pour 3ième à 7e côtes
Vrai ou faux : le manubrium est la partie la plus longue du sternum
FAUX, c’est le corps la partie la plus longue
Qu’est-ce que l’angle de Louis ?
C’est la jonction entre le manubrium et le corps du sternum
À quel niveau se trouve l’angle Louis ?
Au niveau du 2ième cartilage costal
Comment appele-t-on le cartilage présent entre le sternum et la côte ?
Le cartilage costal
Quelle partie du sternum représente la portion distale ? Quelle est la particularité de cette zone ?
Le processus xiphoïde : de type cartilagineux et commence à s’ossifier au-delà de 40 ans
Les fractures costales peuvent entrainer des blessures à quel niveau ?
- Poumons
- Coeur
- Diaphragme
- Rate
La partie la plus faible de la cage thoracique se trouve à quel niveau ?
En avant de l’angle costal
Les fractures costales touchent le plus souvent quels côtes ?
Les côtes moyennes
Les fractures costales sont souvent la cause de quoi ?
D,un emphysème sous cutané ; nécessite un drainage thoracique
L’articulation costo-vertébrale se trouve où ?
Entre les deux facettes des têtes de chaque côte excépté la 1ère, 11e et 12e côtes
Qu’est-ce que l’on retrouve au niveau des vertébres pour l’attachement de 2 vertèbres ensemble
- Une facette intervertébrale supérieure
- Une facette intervertébrale inférieure
Sur quoi les côtes s’attachent pour s’associer au vertébre ?
- Demi-facette costal présente sur le corps de la vertébre suoérieure à la côte
- Demi-facette costal présente sur le corps de la vertébre de même numéro que la côte
L,articulation costo-transverse relie quoi ?
Le tubercule avec le processus transverse de la vertébre de même numéro que la côte
Qu’est-ce que le processus épineux au niveau des vertébres thoraciques ?
Une excroissance palpable
Les 12 vertèbres sont chacune formé en avant par quoi ?
Un corps vertébral revêtu supérieurement et inférieurement par un disque cartilagineux
Le corps des vertèbres fusionnent vers l’arrière via quoi ? Qu’est-ce que cela permet ?
2 demi arc vertébral : entoure le foramen vertébral occupé par la moelle épinière
Pourquoi le processus transverse n’est pas palpable ?
À cause de la masse musculaire qui les couvre entièrement
La paroi thoracique est recouverte par une paroi interne que l’on appelle comment ?
Plèvre pariétal
Qu’est-ce que les muscles extrinsèques ?
Ce sont des muscles assez épais qui protège la cavité thoracique
Les muscles extrinsèques comprennent quels muscles ?
Les muscles qui ont un point d’attache sur l’humérus, l’omoplate, la clavicule, les vertèbres alors que le deuxième point d’attache se trouve sur les côtes et le sternum
Nommez des muscles extrinsèques
- Muscle petit pectoral
- Muscle grand pectoral
- Muscles élévateurs des côtes
- Muscle grand dorsal
- Muscle dentelé antérieur
- Muscle sternocléido mastodien (SCM)
- Muscle scalène (antérieur, moyen, postérieur)
Par quoi les muscles extrinsèques sont-ils innervés ?
Par le plexus brachial = 5 racines nerveuses qui originent de la moelle épinière au niveau du cou et qui se dirigent vers le membre supérieur
Vrai ou faux : tous les muscles extrinsèques sont innervés par le plexus brachial
FAUX : les muscles SCM ne sont pas innervés par le plexus brachiales mais bien par les nerfs accessoires = 11ième nerf crânien
Qu’est-ce que les muscles intrinsèques ?
ce sont les muscles dont l’origine et l’insertition se font sur les côtes et sont les muscles de la respiration
Quels sont les principax muscles de la respiration (muscles intrinsèques) ?
- Muscles intercostaux externes (superficiels)
- Muscles intercostaux internes (profonds)
- Transverse du thorax
- Diaphragme
Quels sont les muslces intrinsèques principaux faisant partie des muscles inpirateurs qui soulèvent les côtes ?
- Muscle intercostaux externe
- Partie inter-cartilagineuse des muscles intercostaux internes
- Muscle du diaphragme
Quel est le muscle le plus important dans les muscles inspirateurs ?
Le muscle du diaphragme
Quels sont les muscles inspirateurs accessoires ?
- Muscle SCM
- Muscle scalène
- Muscle élévateur des côtes
Quels sont les muscles expirateurs qui abaissent les côtes ?
- muscle intercostaux interne (partie interosseuse)
- muscle abdominaux
- muscle transverse du thorax
Les muscles intrinsèques sotn innervés par quoi? Quel est l,exception ?
Par les nerfs intercostaux SAUF le diaphragme qui est innervé par les nerfs phréniques
Quel est la fonction des muscles intercostaux externe ?
Soulever les côtes lors de l’inspiration
Quel est la fonction des muscles intercostaux internes ?
- Portion interosseuse : abaisser les côtes
- Portion inter-cartilagineuse : soulever les côtes
- au cours de la respiration active
Quel est la fonction des muscles transverse du thorax ?
Abaisser légèrement les côtes
Quel est la fonction des muscles du diaphragme ?
Élargir la cage thoracique ; rôle lors de l’inspiration
Que se produit-il en cas de paralysie du nerf prhénique ?
L’hémi-diaphragme touché sera refoulé dans le thorax pendant l’inspiration ce qui comprime l’expansion du poumon
Quels sont les artères permettant la vascularisation de la praoi du thorax ?
- artère axillaire
- artères intercostales postérieures au nombres de 12
- artère thoracique interne
La majeure partie de la paroi du thorax est vascualrisé par quel artère ?
L’artère axillaire
Les artères intercostales postérieures proviennent de quoi?
De l’aorte
L’artère thoracique interne est une branche de quel artère ?
Artère sous-clavière
Lors du pontage cardiaque, on se sert de quel artère ? Pourquoi ?
Artère thoracique interne (tout près du sternum) :
- elle se situe dans la cage thoracique
- son calibre ressemble à celui des artères coronaires
- la durée du pontage est long
Les nerfs intercostaux interviennent dans l’innervation du thorax via quoi ?
Via les muscles intrèsques (à l’exception du diapragme qui est innvervé par les nerfs phréniques
Les nerfs intercostaux se situe à quel niveau des vertèbres ?
De T1 à T6
Les seins se trouve au niveau de quel côte ?
De la 2e à la 6e côte
Qu’est-ce que l’on retrouve au niveau des seins qui permet à la glande de bien adhérer à la peau ?
Les ligaments suspenseurs de Cooper
Quels muscles retrouve-t-on au niveau des seins ?
- Muscles dentelé antérieur
- Muscle grand pectoral
Quel partie du sein s’ouvre dans le mammelon ?
Les canaux galactophores
Par quoi se fait la vascularisation du sein ?
- artère thoracique latérale
- branches de l’artère thoracique interne
La majeure partie du drainage lymphatique au niveau des seins est collecté à quel niveau ? Et le reste ?
Dans les ganglions axillaire non palpable ; le reste drainé dans les ganglions parasternaux
Pourquoi si on a un cancer dans un sein ce cancer se transmet facilement au sein à côté ?
Parce que les noeuds parasternaux sont près l’un de l’autre
L’innervation du sein est assuré par quoi ?
Par les branches antérieures des 4e, 5e et 6e nerfs intecostaux
Les fibres musculaires lisses de l’aréole et du mamellon recoivent des fibres originaires de quel système nerveux ?
Système nerveux somatique
La cavité thoracique est fermé inférieurement par quoi ?
Le diaphragme
Supérieurement la cavité thoracique est délimité par quoi ?
- En avant : partie supérieur du manubrium
- En arrière : 1ère vertèbre thoracique
- Latérallement : 1ère paire de côtes et le cartilage costaux
La cavité thoracique communique supérieurement avec quoi ? Comment ?
Avec le cou ; par une ouverture de 6 cm de l’avant vers l’arrière et 12 cm de largeur
Quels sont les structures qui pénètrent dans la cage thoracique ou qui en sortent ?
- La trachée
- L’oesophage
- Les gros vaisseaux
- Les nerfs
- Le canal throacique
Quels sont les compartiments présent dans la cavité thoracique ?
- 2 compartiments latéraux : cavité pleuro-pulmonaire
- 1 central : médiastin
Qu’est-ce que les cavités pleuro-pulmonaire contiennent ?
Les poumons et les plèvres pariétales
Qu’est-ce que le médiastin renferme ?
Toutes les structures/viscère du thorax à l’exception des poumons qui sont dans les cavités pleuro-pulmonaire
- coeur
- épicarde
- trachée
- vaisseaux
- oesophage
Qu’est-ce que l’on trouve au sommet de chaque poumon ?
L’apex du poumon qui franchit la première côte
La base du poumon repose sur quoi ?
Le diaphragme
La face mésial de chaque poumon est en contact avec quoi ?
Le médiastin
Qu’est-ce qui caractérise la face costal des poumons ?
Elle est convexe pour se mouler sur les côtes
Vrai ou faux : les 2 poumons sont identiques
FAUX :
- poumon droit contient 3 lobes et 2 scissures
- poumon gauche contient 2 lobes et 1 scissure
= poumon droit est plus gros
Quels sont les 3 lobes du poumon droit et les 2 scissures ?
- lobe supérieur, lobe moyen et lobe inférieur
- scissure horizontale séparant lobe sup & moyen
- scissure oblique séparant lobe inf des lobes sup & moyen
Pourquoi le poumon gauche est plus petit ?
À cause de la présence du coeur
Quels sont les 2 lobes composant el poumon gauche ? Et la scissure ?
- Lobe sup et inf
- scissure oblique qui sépare lobe inf du lobe sup
Les pédicules pulmonaire au niveau des poumons contiennent quoi ?
- Bronche souche
- Artère pulmonaire
- 2 veines pulmoniares
- Nerfs lymphatiques
- Artère bronchique
Quels sont les deux types de plèvres présentent au niveau des poumons ?
- Plèvre pariétal : couvre face interne de la cage thoracique
- Plèvre viscéral : adhèrent fermement aux poumons et fiscure
= plèvre viscéral plus interne que plèvre pariétal
*ce sont des membranes séreuses
Qu’est-ce que l’on retrouve entre la plèvre pariétal et viscéral ?
Cavité pleurale dans lequel on retrouve du liquide séreux qui lubrifie les deux surfaces
Vrai ou faux : les deux plèvres ne se confondent jamais
FAUX : ils se confondent au niveau du pédicule pulmonaire et se prolongent en bas sous le ligament pulmonaire
Une élsion perforante de la paroi du thorax peut entrainer quoi ?
- Hémothorax
- Pneumothorax
Quels sont les conséquences de l’hémothorax ?
Accumulation de sang dans la cavité pleurale
Vrai ou faux : une accumulation de liquide dans la cavité pleurale s’appelle un hémothorax
FAUX, c’est une hydrothorax. Hémothorax c’est l’accumulation de SANG dans la cavité pleurale
Qu’est-ce qu’une pneumothorax ?
accumulation de quantité d’air dans la cavité pleurale ce qui comprime l’expansion du poumon allant jusqu’au collapsus ; l’air pnètre mais ne peut pas en sortir
La trachée se termine inférieurement par quoi ?
- Bronche souche gauche
- Bronche souche droite
Vrai ou faux : la bronche souche gauche est ls plus large, plus courte et plus verticale des deux bronche souche
FAUX : la bronche souche gauche est la plus longue, la plus étroite et la plus horizontale. C’est la bronche souche droite qui est a plus courte, la plus large et la plus verticale
La morphologie de la bronche souche droite facilite quoi ?
La pénétration d’un corps étranger aspiré d’abord pdans la branche souche droite
La trachée est interposé entre quoi ?
Entre le larynx et les bronches souches
La trachée est constitué de quoi ?
16 à 20 anneaux cartilagineux en forme de fer à cheval
La paroi postérieur de la trachée, afin de fermé l’anneau cartilagineux en forme de fer à cheval, est formé de quoi ?
D,une lame fibro-musculaire = lame transverse
À quel niveau la trachée se divise en 2 branches (bronche souche droite & gauche)
Au niveau de l’angle de Louis (sternum)
Les bronches souches se divise comment ?
- Bronche souche droite : 3 bronche lobaires
- Bornche souche gauche : 2 bronches lobaires
Les bronches lobaire se divise comment par la suite ?
en bronchiole terminale puis en bronchiole respiratoire jusqu’au sac alvéolaire où se fait l’échange gazeux entre l’air inspiré et le sang
Vrai ou faux : il y a du cartilage dans les bronchioles terminales
FAUX : le cartilage disparait rendu au niveau des bronchioles terminales
La vascularisation des poumons est assuré par quoi ?
Par 2 artères bronchiques gauche et droite qui origine de l’aorte
Le drainage lymphatique du thorax se fait par des noeuds se trouvant oû ?
Autour des bronches souches = en rapport avec l’arbre bronchique
Pourquoi le cancer d’un poumon peut passer au deuxième poumon facilement ?
Car les noeuds permettant le drainage lymphatique suit les branches et ils communiques librement entre eux
La stimulation/innveration parasympathique des poumons se fait via quoi ?
Les nerfs vagues
L,innveration sympathique des poumons passe par quels nerfs ?
Nerfs intercostaux
La stimulation parasympathique des poumons provoquent quoi ? Et la sitmulation sympathique ?
- constriction des bronches
- dilatation des vaisseaux
- sécrétion des glandes de la muqueuse bronchique
= sympathique provoque effet contraire
Quels structures retrouve-t-on au niveau des poumons issue de la chaine sympathique ?
- Plexus cardiaque
- Plexus pulmonaire
La partie supérieure du médiastin est délimité par quoi ?
En avant : entre la fourchette sternale et angle de Louis
En arrière : entre la T1 et la T4
Lapartie inférieur du médiastin est délimité par quoi ?
En avant : entre l’angle de Louis et le processus xiphoïde (sternum)
En arrière : entre la T5 et la T12
Le médiastin est fermé inférieurement par quoi ?
Le diaphragme
Quel est le contenu du médiastin supérieur ?
- nerf phrénique
- nerfs vagues
- veines brachio-céphalique
- veine cave supérieure
- crosse aortique et ses branches
- trachée
- oesophage
- canal thoracique
- thymus
Qu,est-ce qui draine la plus grande partie de la lymphe au niveau de médiastin supérieur ?
Le canal thoracique
Quel est le contenu du médiastin inférieur ?
- coeur et péricarde
- bronches souches
- aorte thoracique
- canal thoracique
- veine azygos
- oesophage
- nerfs vagues
- veine hémi-azygos
- chaine sympathique
- nerfs phréniques
Le coeur est un organe musculaire situé où ?
Dans le médiastin inférieur à l’intérieur du sac péricardique
Le coeur s’étend obliquement de quel vertèbre à quel vertèbre ?
De la T2 à la T5
La base du coeur est situé à quel niveau ?
Supérieurement ; fixé par les gros vaisseaux
L’apex du coeur est projeté à quel niveau ?
Vers le bas et la gauche ; se trouve dans le 5ième espace intercostal
Vrai ou faux : la mjorité de la masse du coeur se trouve à droite de l’axe médian du sternum
FAUX : 2/3 de la masse du coeur se trouve à gauche de l’axe médian du sternum
Quels sont les cavités du coeur ?
- 2 atrium/oreillette (droite & gacuhe)
- 2 ventricules (droite & guche)