Anamnesis y síntomas fundamentales Flashcards
Historia clínica
Reunión de datos subjetivos, relativos a un paciente, que comprenden antecedentes familiares y personales, signos y síntomas que experimenta en su enfermedad, que se usan para analizar su situación clínica.
Signo
Manifestaciones objetivas, físicas o químicas que se reconocen al examinar.
Síntoma
Trastornos subjetivos, que el paciente
experimenta.
Síndrome
Conjunto de signos y síntomas que integran un grupo de diagnósticos específicos
Signo patognomónico
Demuestra de forma absoluta la existencia de
una enfermedad.
Diagnóstico
Identificación de una enfermedad para deducir su pronóstico y tratamiento.
Interrogatorio subjetivo
Lo que el px. dice
Motivo de consulta y anamnesis por sistemas
Interrogatorio objetivo
- Lo que detecta durante la EF.
- Signos vitales
- Somatometría
Anamnesis Completa
- Ficha de identificación
- Antecedentes Heredofamiliares
- Antecedentes personales no patológicos
- Antecedentes personales patológicos
- Padecimiento actual
- Exploración física
Primer paso exploración fisica
Rapport
Técnicas de exploración
- Inspección
- Palpación
- Percusión
- Auscultación
Cuales son los signos vitales
- Frecuencia cardiaca
- Tensión arterial
- Frecuencia respiratoria
- SatO2
- Temperatura
Frecuencia cardíaca normal
USA: 130/80
Europea: 140/90
Lugares anatómicos para tomar pulso
- Braquial
- Radial
- Carotídeo
- Femoral
Instrumento Gold estándar para toma de TA
Baumanometro de mercurio