Anamnesis Cap 1 Flashcards
es vital para una interpretación apropiada de la exploración física.
La anamnesis
De donde nace de la franqueza y la sinceridad.
De la confianza
en que consiste un objetivo principal de la ananmesis?
en descubrir los detalles de la preocupación del paciente, explorar sus expectativas sobre la visita, y mostrar un interés y una curiosidad reales, y crear un vínculo con él.
¿Cuáles son algunas preguntas que representan el abordaje centrado en el paciente durante la obtención de la anamnesis?
- ¿Cómo desea que le llame?
- ¿Cómo se encuentra hoy?
- ¿Qué le gustaría que hiciéramos hoy?
- ¿A qué atribuye sus síntomas?
- ¿Cómo se enfrenta a la enfermedad? ¿Llora? ¿Bebe más? ¿Toma
tranquilizantes? ¿Habla más? ¿Menos? ¿Cambia su estilo de vida? - ¿Tiene alguien con quien hablar sobre su enfermedad? ¿De dónde
saca la fuerza? - ¿Hay alguien más con quien podamos hablar sobre su enfermedad
o su hospitalización? ¿Familiares? ¿Amigos? ¿Su jefe? ¿Un sacerdote? ¿Un abogado?
¿Cuales son las bases de la comunicación para el establecimiento de una relación positiva con el paciente?
Amabilidad
comodidad
conexión y
confirmación
VERDADERO/ FALSO
la comunicación con el paciente también es
no verbal, lo que representa una ventaja tanto para usted como para él
VERDADERO
ayudan a avanzar un largo trecho para causar una buena impresión al paciente. Es imprescindible llevar las uñas limpias, vestir con decencia y tener el pelo limpio; no hace falta insistir en exceso en la importancia del cuidado externo para transmitir limpieza.
Un atuendo y un aspecto personal apropiados
es importante en todos los aspectos
de la asistencia, es otro elemento fundamental.
confidencialidad,
Que se debe de utilizar si el idioma es una
barrera?
un intérprete profesional (mejor que
un familiar)
tipo de pregunta que ofrece al paciente discreción sobre la extensión de su respuesta: «Hábleme sobre…», «¿Y entonces qué sucedió?», «¿Qué siente al respecto?», «¿De qué otra cosa desea hablar?».
pregunta abierta
SOLO debe conocerse si se pretende ofrecer una contiunuidad adecuada para la atención sanitaria
Orientación sexual
Tipo de pregunta que busca información concreta: «¿Cuánto tiempo hace que sucedió?», «¿Dónde le duele?», «Por favor, señale dónde le duele», «¿Cuántas pastillas tomó cada vez?» y «¿Cuántas veces al día las tomó?».
pregunta directa
Es un tipo de pregunta que es la más arriesgada, ya que puede limitar la información suministrada a lo que el paciente piensa que usted quiere saber: «Me da la impresión de que eso le preocupa bastante, ¿no es así?», «No era muy difícil de hacer, ¿o sí?», «Qué mal sabe esa medicina, ¿verdad?».
pregunta guiada
Falso o Verdadero
El esquema de la anmnesis pretende ser rígido
Falso
Responde a la pregunta: ¿Por qué está usted aquí?
Principal motivo de consulta
Aquí se conocen los detalles del problema actual, inmediatamente después del MC
Antecedentes de la enfermedad actual
¿Cuáles son los Momentos de tensión: barreras potenciales a la comunicación?
Curiosidad sobre usted
Ansiedad
Silencio
Depresión
Llanto y momentos sensibles.
Intimidad física y emocional
Seducción
Irá
No contarlo todo
Consideraciones financieras
Es una causa importante de mortalidad en los años preadolescentes y adolescentes, sobre todo en chicos
Suicidio
Es una condición real que impide que el cuerpo o la mente funcionen con normalidad
La Enfermedad
Es el único camino por el que se expresa una enfermedad en la persona afectada
Dolencia
Constituyen la base de referencia para al valoración de la dolencia actial
Antecedentes médicos
A través de qué se debe detectar el riesgo de la diabetes y ECV, según la realización de la anamnesis
Antecedentes familiares
Aportan información acerca de los efectos genéticos sobnre la salud y enfermedad
Antecedentes familiares
¿En qué espacio de la anamnesis va el consumo de drogas?
Hábitos
