Anamnese obstétrica Flashcards
O que consta na identificação?
- Idade materna
- Naturalidade e procedência
- Escolaridade
- Ocupação
- Religião
- Situação conjugal
- Gravidez desejada? Aceita?
O que perguntar em antecedentes pessoais?
- Comorbidades
- Cirurgias anteriores
- Uso de medicações
- Uso de Tabaco, Álcool, Drogas ilícitas
Quais as principais medicações NÃO devem ser usadas na gravidez?
Talidomida
Anticonvulsivantes
Sulfonamidas
Varfarina
Isotretinoína
Tetraciclinas
Ribavirina
Metotrexato
IECA e BRA
Medicações que podem ser usadas na gravidez:
Heparina, Antieméticos (metoclopramida, dimenidrinato), Antiacidos (omeprazol, ranitidina) Antihipertensivos (metildopa, anlodipino, hidralazina); Betabloqueadores (propanolol, metoprolol, pindolol); insulina, paracetamol, AAS, antibióticos ( cefalosporinas, gentamicina, penicilina); AINEs
O que perguntar em antecedentes familiares?
Comorbidades
Mãe ou irmã com eclampsia ou eventos trombóticos
Familia do pai: gemelaridade, mal formações congênitas
Antecedentes ginecológicos:
1.Características do ciclo menstrual
2. Ginecopatias
3. Engravidou usando acp
4. DUM
Antecedentes obstétricos:
- Paridade (_G _P _A)
- Ordem cronológica dos desfechos das gestações
- Abortamento
- Parto ( normal, fórcipes ou cesária; peso RN; IG; Intercorrências; como o RN está?)
4 perguntas mais importantes no atendimento à gestante?
- Sangramento
- Dor? Contrações?
- Perda de líquido?
- Movimentação fetal?
Quando considerar a IG pela US e não pela DUM?
Se erro de data:
1* Tri > 1 sem
2* Tri > 2 sem
3* Tri > 3 sem
Quais são os sinais de presunção da gravidez?
- Atraso menstrual
- Náuseas e vômitos
- Congestão mamária
- Rede de Haller
- Sinal de Hanter
- Tubérculos de Montgomery
- Polaciúria
- Cloasma gravídico
- Linha nigra
- Sinal de Halban
Sinais de probabilidade da gravidez:
- Atraso menstrual maior que 14 dias
- Aumento do volume uterino
- Amolecimento do colo uterino
- Alterações do muco cervical
- Sinal de Piskacek
- Sinal de Hegar
- Sinal de Nobile-Budin
- Sinal de Jacquemier-Chadwick
- Sinal de Kluge
- Sinal de Osiander
Sinais de certeza da gravidez:
- Sinal de Puzos
- Palpação dos movimentos fetais
- Ausculta de BCF