anamnese livro facil

Question 1

oq é anamnese e qual diferença desta do prontuário ?

Answer 1

• 1ª parte de uma consulta, questionamos queixas, hábitos, passado familiar…
• prontuário: documento onde se armazena as informações coletadas na anmnese ( base p/ próximo médico )

Question 2

como é uma anamnese de 1ª consulta ?

Answer 2

• mais extensa
• mais detalhada
  
  • ​para melhor compreender o paciente

Question 3

anamnese de primeira consulta se divide em:

Answer 3

1. identificação ( inf. básicas)
2. fonte e confiabilidade ​(paciente ou informante)
3. queixa e duração ( + importante sintoma )
4. história da molestia atual ( queixas c/ termos tecnicos)
5. antecedentes pessoais ( da saude )
6. habitos e vícios ( alimentação drogas)
7. antecedentes familiar (genética, doencas parente)
8. histórico familiar e social ( $, rotina diária)
9. interrogatório sobre os diversos aparelhos ( qestões ñ relatadas)
10. hipótese diagnósticas (suspeitas)
11. conduta ( oq será feito)
12. assinatura

Question 4

como seria a consulta de retorno ?

Answer 4

• ID mais sucinta
• anotação dos diagnósticos prévios
• medicamentos e posologia em uso
• evolução do quadro
• exames complementares
• novas hipótese diagnósticas ( se houver ) e antigas