Anamnese Flashcards
Características tosse quintosa
Madrugada
Acompanhada de vômito e sensação de asfixia
4 partes do exame físico
Inspeção
Palpação
Percussão
Ausculta
Cite 5 causas de tosse
Asma brônquica Tabagismo Bronquite Pneumonia Pleurite
Estridor é produzido por qual acontecimento?
Semi obstrução da laringe
Movimentos respiratórios interrompidos por “suspiros”
Respiração suspirosa
Ex: ansiedade
Som traqueal: características
Na região da traqueia
Inspiratório mais soproso
Pequeno intervalo
Expiratorio mais forte e prolongado
Gráfico: inspiração pequeno e exp grande
Cite os 4 tipos de escarro
Seroso (edema pulmonar)
Mucoide (asmático)
Purulento
Hemoptoico
Derrame pleural: o que é?
Excesso de líquido entre a pleura parietal e visceral
“ DERRAME, DERRAMA líquido entre as pleuras”
Na hemoptise brônquica o que se rompe?
Vasos previamente sãos
O que investigar na tosse?
Intensidade Frequência Expectoração Relações com decúbito Período de maior intensidade
Respiração de amplitude variável- começa com apneia e depois seguido de movimentos inspiratórios e expiratóris anárquicos
Respiração de Biot
- devido a variações de O2 e CO2 no sangue
Quais lesões a expectoração diferencia?
Lesões alveolares
Lesões intersticiais
Percussão
Quais são as 4 tonalidades de som percutidas?
1- som claro pulmonar
2- som timpânico (presença de ar)- oco
3- som maciço (denso)- menos ar na região
Cite 5 causas de dor torácica
Pleurite Pneumonia Bronquite Pneumotorax espontâneo Embolia pulmonar
Trepopneia
Aparece em decúbito lateral
Vômica: o que ocorre?
Eliminação de pus ou líquido através da glote
“VOmita pus ou líquido”
Rouquidão ou disfonia: o que é?
Alterações na dinâmica das cordas vocais
O que é ortopneia?
Impede o paciente de ficar deitado
ORTO: posição de mORTO
Tosse associada a comer ou beber sugere qual doença?
Doença do esôfago superior
Na Hemoptise alveolar o que se rompe?
Capilares ou transmudaçãode sangue
O que observar na tosse psicogênica
Paciente diz q tosse o dia todo mas passa durante a noite
Som broncovesivular
Insp e exp com a mesma intensidade
Um pouco mais forte que o murmúrio
Na região esternal e no nível da terceira vértebra na região dorsal
Gráfico: insp e exp semelhante
O que observar na inspeção?
Forma do tórax Pele (grau de hidratação e a coloração) Nódulos Urticaria Cianose Ritmo e frequência respiratória.
Quais doenças podem causar respectivamente
Macicez
Hipertimpanismo
Hipersonoridade
Derrame pleural e pneumonia
Pneumotórax
Enfisema
O que é a bronquiectasia?
Dilatação e destruição dos brônquios de grosso calibre
Pneumotórax espontâneo: característica da dor e sintoma associado
Início súbito, aguda e intensa
Dispneia
Cálculo da carga tabagista
Número de cigarros x quantos anos fuma e divide por 20
Estertores grossos/ bolhosos
Onde ocorrem e doenças relacionadas
São audíveis no início da inspiração e e, toda expiração
Bronquite/ bronquiectasias
Palpação: o que verificar?
Palpar os gânglios
Verificar temperatura da pele
Expansibilidade torácica
Fremito toracovocal (trinta e três)
Inspirações profundas seguidas de pausas - expirações curtas seguidas de pausas
Respiração de Kussmaul
Doença que sugere infecção por estafilococos
Pneumonias da infância acompanhadas de impetigo
O que analisar na expectoração?
Volume, cor, odor, transparência e consistência
Pq perguntar doenças preexistentes/medicações?
Doença atual pode ser um efeito colateral dos medicamentos que ingere
O que analisar na dor torácica
Localização
Irradiação
Referência
Murmúrio vesicular
Na maior parte do tórax
Sem espaço entre insp e exp
Insp mais intenso e duradouro e mais alto
É mais suave que o traqueal
Gráfico: inspiração grande e exp pequeno
Quando a hemoptise é considerada maciça?
Mais de 600ml em 24h
Pleurite: sintomas associados e característica da dor
Tosse seca timbre alto
Dor aguda, intensa, bem delimitada
Dor aumenta com a tosse
Tipos de tórax
Infundibuliforme (pectus excavatum)
Tórax em tonel ou barril
Tórax cariniforme
Tórax cifotico
Histórico familiar: doença com componente genético importante de perguntar
Asma
Hemoptise se divide em 2 tipos. Quais são eles?
Brônquicas - vem da circulação sistemica
Alveolar- vem da circulação pulmonar
Estridor: o que ocorre?
Obstrução da via aérea alta
“Estridor, Esmaga a laringe”
Sinal mais significativo e frequente do sistema respiratório
Tosse
Ausculta
Cite os sons normais e anormais
Traqueal
Brônquico
Murmúrio vesicular
Brincovesivular
Estertores
Roncos, sibilos, estridor
Atrito pleural
Estertores finos/ crepitantes
Onde ocorrem e ex de doença relacionada
No final de inspiração
Pneumonia/ edema pulmonar
Atrito pleural: caracterize
Processo inflamatório das pleuras
Som de maior duração e frequência mais baixa, tonalidade grave
(Cabelo na orelha)
Paciente começa com respirações profundas até entrar em apneia
- devido a variações de O2 e CO2 no sangue
Respiração de cheyne-stokes
Movimentos respiratórios amplos e rápidos
Dispneia
Sintoma TEP
Tosse improdutiva com expectoração de sangue
Caracterize roncos e sibilos respectivamente
Sons graves de baixa frequência
Sons agudos e de alta frequência
Tosse bitonal
Paresia ou paralisia de uma das cordas vocais
O que acontece no pneumotórax
Lesão da pleura faz com que vaze ar para a cavidade torácica
Características sibilância
“Chiadeira”
Final da expiração
Dispneia junto
Noturna
Frequência respiratória normal: 0 a 2 meses : 2 a 11 meses: 12 meses a 5 anos: 6 a 8 anos: \+ de 8 anos:
Até 60 50 40 30 20
Qual hábito de vida está fortemente relacionado com DPOC?
Tabagismo
