Anamesis y Exploración Semiológica Neurológica Flashcards
La An neuro orienta una de las grandes categorías etiológicas
Vascular, brusco
Infecciosa
Degenerativa
Proceso expansivo (masa)
Trastornos tox-metabo
Objetivos
Confirmar disfunción del SN
Dx topográfico
Orden de la exploración neuro
1 Conciencia
2 Funciones sup
3 Pares
4 Motilidad
5 Reflejos
6 Sensibildad
7 Coordinación
8 Marcha
¿Qué utilizamos para evaluar conciencia?
Glasgow
¿Qué evalua glasgow?
Ocular
Verbal
Motora
Glasgow grave
3-8
Se tiene que cuidar vía aérea
Punto de corte crítico de Glasgow
8
Origen de funciones sup
Corteza
Funciones superiores
Lenguaje
Memoria
Agnosia
Apraxia
Agnosia
Incapacidad para id objeto mediante sentidos
Apraxia
Afección de capacidad de realizar mov voluntarios o secuencias motoras coordinadas que ya estaban aprendidas
Brodmann visual
17
Brodmann de Broca
44 y 45
Brodmann de Wernicke
22, 39 y 40
Componentes del lenguaje
Articulación
Evocación
Comprensión
Repetición
Lenguaje se localiza en…
Hemisferio dominante
Disartria
Disfunción de articulación
Incapacidad o debilidad de los musculos del habla o bién del SN que lo controla
Parafasias
Disfunción de evocación
Errores en el habla que ocurren cuando una persona sustituye palabras o sonidos de manera incorrecta
Mutismo
Ausencia del habla
Afasia
Alteración de lenguaje por lesión en hemisferio dominante
Afasia global
Ni te entiende ni te habla bien
Lesiones extensas
Afasia de Broca
Te entiende pero no lo puede decir
Afasia de Wenicke
El px no sabe que pedo y contesta tarugada
Disfonía
Alteración de la laringe
Test de memoria
Minimental
Max puntuación 30
Evalua deterioro cognitivo
Principal causa de amnesia
Trauma
Las apraxias las vemos predominantemente en…
Demencias avanzadas
Agnosia tactil
Astereognosia
lesiones parietales post
Agnosia visoespacial
Lesión en hemisferio derecho
Agnosia auditiva
Lesión en circunvolución temp sup
Agnosia visual
Prosopagnosia (no reconocen caras)
Agnosia de alt de la imagen corporal
Hemiasomatognosia: Mitad de cuerpo
Anosgnosia: No reconoces que tiene problemas de lenguaje
Asomatognosia: No recenoces partes de tu cuerpo
Anosmia bilateral
Infección resp
Trauma
Anosmia unilateral
Fosa bloqueada
Lesión frontal unilat tipo glioman
¿Qué exploro para n. óptico?
Agudeza visual
Campo visual
Fondo de ojo
Pupilas
Miopía
Dificultad para enfocar objetos lejanos
Hipermetropía
Objetos cercanos se ven borrosos
Lesión en par III
Ptosis
Ojo desviado hacia fuera y hacia abajo
Lesión en par IV
Inerva oblicuo sup
Ojo se va hacia arriba y hacia dentro
Lesión en par V
Porción sensitiva
Porción motora (se pide que intente cerrar la boca)
Lesión de par VI
Mononeuropatía diabética es causa + frec
Ocasiona diplopía horizontal
Maniobras para evaluar par VIII
Weber y Rinné
Lesión de IX y X
Disfagia
Disartria
Disfonía
Lesión de par XI
Se evalua unicamente lo motor
Lesión del par XII
Lengua hacia lado enfermo
Reflejos profundos
Tendón con martillo
Reflejos superficiales
Pupilas
Externos
