Analyse urinaire Flashcards
Méthode de prélèvement de choix
Cystocentèse, aiguille orientée vers le col vésical
Temps avant analyse
<6-8h
<30’ pour les cristaux
Couleur orange
Concentrée ou riche en bilirubine (obstruction bilaire ou destruction des GR) +- ictère
Couleur rouge
Hématurie ou myoglobinure (rare chez AC) –> si culot après centrifugation = GR
Couleur brune
Myoglobinurie ou methémoglobine
Urine tranparente et très épaisse
Chargée en lipide (CV)
Tubidité trouble
NORMALE chez le CV
Chargé en cellules, cristaux, lipides
Mesure de la densité uriniaire ?
Réfractomètre
Hyposthénurie et significiation
<1.008
Urine diluée par le rein = fonctionnel
Isosthénurie et signification
1.008-1.012 (= densité du plasma)
Urine non diluée et non concentrée = rein qui fonctionne moins bien
Hypersthénurie
> 1.012 = urine modérément concentrée
> 1.030 CN/ 1.035 CT = unrine normalement concentrée
Quand peut-on dire que >33% à 100 % des nephrons sont fonctionnels?
En cas d’hyposthénurie ou hypersthénurie >1.030/35
Quand peut-on dire que >33% et < 100 % des nephrons sont fonctionnels?
Enc as d’hypersthénurie > 1.012
Quand peut-on dire que <33% des nephrons sont fonctionnels?
En cas d’isosthénurie
Quelle est la concentration normale des urine chez le chien ?
> 1.030
Quelle est la concentration normale des urine chez le chat ?
> 1.035
Avec quoi faut-il tjrs mettre la du en rapport ?
Avec l’état d’hydratation
A partir de quand apparaitra la PU/PD ?
En dessous de 1.030
Qu’analayse-t-on grace à a la tigette urinaire ?
pH, glucose, corps cétoniques, bilirubine, sang, protéines
pH urinaire ?
5-8.5
Avec quoi peut etre comatible un pH basique ?
Infection bactérienne urinaire
Quand retrouve-t-on du glucose dans les urines ?
Si glycémie >180mg/dl chez le CN et > 300 mg/dl chez le CT Si tubulopathie (pas de rabsorption)
Quand retrouve-ton des corps cétoniques ?
Actéone, acétoacétate, batahydroxybutyrate
AVEC glucosurie : diabète sucré céto-acidosique
SANS glucosurie : anorexie/jeune prolongé
Quand retrouve-ton de la bilirubine conjuguée dans les urines ?
Traces possible chez le chien mais JAMAIS chez le CT
quand retrouve-t-on du sang dans les urines?
Négatif mais si positif il faut centrifuger
Culot = GR
Pas de culot = Hb (hémolyse) ou Mb (myopathie)
Quand retrouve-t-on des protéines dans les urines ?
Normalement que quelques traces
Sinon composante pré-rénale due à une hyperotéinémie, Hb, Mb, protéine de Bence-Jones (Ig)
Composante rénale généralement, physiologique (stress, exercice intense, hyperthermie…), glomérulopathie ou tubulopathie
Composante post-rénale : inflammation, infection des voies urinaires
Que détecte principalement la tigette au niveau des protéines?
L’albumine +++
Quand l’analyse de protéine à la tigette est positive ?
Si >30mg/dl
Comment quantifier une analyse positive de protéine à la tigette ?
RPCU
Quelles sont les valeurs normales et hors norme du RPCU N
No : <0.5 chez le CN et <0.4 chez le CT
++ tubulopathie si 1-2
++ glomérulopathie si >2
Que peut on voir lorsqu’on analyse le culot ?
Cellules : GR, GB, épithéliales, tumorales
Cristaux, cylindres
Agents infectieux
Autres = mucus, gouttelettes lipidiques, grains d’amidon
Qu’est ce qu’un cylindre ?
Qqch tombé dans le tubule et qui s’est accumulé en prenant la forme du tubule –> souffrance tubulaire importante (lyse pex)
Cristaux de struvite
En forme de cercueil, ++
Cristaux d’oxalate
En forme d’enveloppe, ++
Cristaux d’urate
En forme d’oursin, +
Cristaux de cystine
En forme d’hexagone, -
Cristaux de phosphate de Ca
Sorte d’amas d’épées, -
Intérprétation de la culture bactérienne en fonction de la méthode de prélèvement
Cystocentèse : + si >1000 cfu/ml
Sondage : + si >10.000 cfu/ml
