Análise dos Métodos Diagnósticos Flashcards
O que é sensibilidade de um teste?
A capacidade dele detectar os VERDADEIROS POSITIVOS
Como calcular a sensibilidade de um teste?
NÚMERO de resultados POSITIVOS/NÚMERO DE DOENTES
O que quer dizer “ teste ALTAMENTE sensível”?
Possui poucos FALSOS negativos
Para que é útil um teste altamente sensível?
Rastreamento
Quando o resultado do teste altamente sensível é útil?
Quando ele é NEGATIVO → Probabilidade ↓↓↓ de doença
Exemplos de testes sensíveis ?
Mamografia, VDRL, sangue oculto nas fezes, D-Dímeros, CP de colo do útero…
O que é especificidade de um teste?
A capacidade dele detectar os VERDADEIROS NEGATIVOS
Como calcular a especificidade de um teste?
NÚMERO de resultados NEGATIVOS/NÚMERO DE NÃO DOENTES
O que quer dizer “ teste ALTAMENTE específico”?
Possui poucos FALSOS positivos
Para que é útil um teste altamente específico?
Confirmação diagnóstica
Quando o resultado do teste altamente específico é útil?
Quando o resultado é POSITIVO → probabilidade de este ser negativo é ↓↓↓↓↓
Exemplos de testes específicos?
Anatomopatológicos, FTA-Abs …
O que é acurácia de um teste?
Propriedade do teste de dar o resultado CERTO
Como calcular a acurácia de um teste?
Número de resultados CERTOS / Total da população
A sensibilidade, especificidade e acurácia de um teste pode mudar a depender da população?
NÃO !!! Estes são parâmetros FIXOS dos testes
O que significa valor preditivo POSITIVO?
A probabilidade de um exame ser POSITIVO e o paciente realmente TER a doença
Como calcular valor preditivo positivo?
Todos os doentes com teste POSITIVO / Testes POSITIVOS
Sinônimo de “ valor preditivo positivo”?
Probabilidade pós teste
O que é a probabilidade pré teste?
PREVALÊNCIA da doença na população
Como calcular valor preditivo negativo?
Todos os não doentes com teste NEGATIVO/ Testes NEGATIVOS
O que significa valor preditivo NEGATIVO?
A probabilidade de um exame ser NEGATIVO e o paciente realmente NÃO TER a doença
Valores preditivos são fixos para todas as populações. V ou F?
FALSO, o valor preditivo é modificado a depender da PREVALÊNCIA da doença estudada em determinada população
O que quer dizer quando uma doença tem prevalência de 10% em uma população?
Que a cada 100 pessoas, 10 possuem a doença
Como calcular os valores preditivos positivos e negativos quando nos é dada a prevalência?
X% de prevalência = total de DOENTES
Utilizamos o total de doentes + sensibilidade e/ou especificidade
Ex: Teste com S=90% e E=80% com prevalência de 10%
Total de doentes → 10
Doentes com teste + → 9 // Doentes com teste - → 1 // Sem doença com teste + → 18 // Sem doença com teste - → 72
VPP = 9/27(total de testes +) → 33%
VPN = 72/73(total de testes -) → 99%
Como interpretar a curva ROC?
Eixo X → Falsos positivos (1 - especificidade)
Eixo Y → Sensibilidade
O que nos mostra a curva ROC?
O número de resultados falsos + em um teste a medida que aumentamos a sua sensibilidade, nos mostrando o ponto de corte para a análise desse teste.
Como identificar o teste de maior acurácia na curva ROC?
Aquele no qual o ombro do gráfico mais se aproxima do canto superior E.
Características ideais de um teste de rastreamento?
Maior número de pessoas com menor custo; realização simples; ↑↑ sensibilidade; doença problema de saúde pública; estágio pré clínico longo
Rastreamentos feitos no Brasil?
Triagem neonatal, colo uterino, mama e cólon