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Cardiologia > Análise do Eletrocardiograma > Flashcards

Análise do Eletrocardiograma Flashcards

1
Q

A amplitude é medida em:

A

Milivolts (mV)

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Q

Pequenos quadrados medem:

A

1x1mm

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3
Q

Grandes quadrados medem:

A

5x5mm

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4
Q

Um pequeno quadrado tem duração de:

A

0,04s

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5
Q

Um grande quadrado tem duração de:

A

0,2s

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6
Q

Um pequeno quadrado tem amplitude de:

A

0,1mV

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7
Q

Um grande quadrado tem amplitude de:

A

0,5mV

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8
Q

1 segundo equivale à:

A

5 quadrados grandes ou 25 quadrados pequenos

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9
Q

A despolarização de células miocárdicas resulta em:

A

Contração miocárdica

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10
Q

A onda P representa a:

A

Despolarização atrial

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11
Q

O nó SA está localizado no:

A

Átrio direito

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12
Q

A primeira parte da onda P representa predominantemente a despolarização do átrio:

A

Direito

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13
Q

A segunda parte da onda P representa a despolarização do átrio:

A

esquerdo

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14
Q

O sistema de condução ventricular consiste em:

A

Feixe de His, Ramos do Feixe e Fibras Terminais de Purkinje

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15
Q

O Complexo QRS representa a:

A

Despolarização ventricular e Repolarização atrial

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16
Q

A onda Q representa no complexo QRS:

A

A primeira Deflexão para baixo. Se for a primeira onda do complexo.

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17
Q

A onda R representa no complexo QRS:

A

A primeira deflexão para cima

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18
Q

Se houver no Complexo QRS uma segunda deflexão para cima, ela é chamada:

A

R’

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19
Q

A onda S representa no complexo QRS a:

A

deflexão para baixo depois da onda R

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20
Q

Se todo o Complexo consistir em uma única deflexão para baixo, a onda é chamada:

A

QS

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21
Q

A fase de despolarização rápida das células miocárdicas é caracterizada pelo:

A

Influxo de sódio

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22
Q

A fase de repolarização rápida das células miocárdicas é caracterizada pelo:

A

Efluxo de potássio

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23
Q

A fase de platô das células miocárdicas é caracterizada pelo:

A

Influxo de cálcio

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24
Q

Trajeto eletrico do coração:

A

1- Nó SA → Feixes Internodal (anterior, médio e posterior).

*despolarização atrial.

2- → Nó AV → Feixe de His (Fascículo AV) -> Ramos direito e Ramo esquerdo → Fibras de Purkinje.

*despolarização ventricular.

*fascículo posterior (de backman) vai ao átrio esquerdo.

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25
Q

A onda T representa:

A

A repolarização ventricular

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26
Q

Segmento é uma:

A

Linha reta que conecta duas ondas

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27
Q

Intervalo inclui:

A

uma onda e uma linha reta de conexão

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28
Q

O segmento PR é a:

A

Linha reta que vai do final da onda P até o início do complexo QRS

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29
Q

O intervalo PR inclui:

A

A onda P e a linha que liga ao complexo QRS

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30
Q

O segmento ST é a:

A

Linha reta que liga o final do complexo QRS ao começo da onda T

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31
Q

O intervalo QT inclui:

A

O complexo QRS, o segmento ST e a onda T

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32
Q

O intervalo QRS mede a:

A

duração do complexo QRS

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33
Q

O intervalo PR representa:

A

O tempo entre o início da despolarização atrial e o início da despolarização ventricular

34
Q

O segmento PR representa:

A

O tempo do final da despolarização atrial até o início da despolarização ventricular

35
Q

O segmento ST representa:

A

O tempo do final da despolarização ventricular até o início da repolarização ventricular

36
Q

O intervalo QT representa:

A

O tempo do início da despolarização ventricular até o final da repolarização ventricular.

Duração: 0,12 - 0,20s

37
Q

O intervalo QRS representa:

A

O tempo da despolarização ventricular

38
Q

O ECG de 12 derivações é dividido em:

A

6 frontais e 6 precordiais

39
Q

Sequência de análise do ECG:

A

Ritmo sinusal, onda P, FC, PR, QRS, ST, T e QT

40
Q

Critérios diagnósticos de Ritmo sinusal:

A

P positivo em DII e negativo em aVR, P precedendo QRS, RCR, FC e Eixo entre (-30 e 90graus)

41
Q

FC em RCR:

A

300/N° de grandes quadrados

42
Q

FC em Ritmo irregular:

A

Numero de ondas R em 10s multiplicado por 6

43
Q

Anormalidades do QRS sugere:

A

Hipertrofia ventricular ou Hemibloqueio

44
Q

(Fórmula de Bazett) QTc =

A

QT(380-430)/ (raiz de RR)

45
Q

Duração normal da onda P em DII:

A

3 quadradinhos (~0,11s)

46
Q

Amplitude normal da onda P em DII:

A

2 quadradinhos e meio

47
Q

A onda P é positiva em:

A

DI, DII, DIII e aVF

*isso fala a favor do ritmo ser sinusal

48
Q

A onda P é negativa em:

A

aVR

49
Q

O complexo QRS dura de:

A

0,05s-0,10s (1 a 2,5 quadradinhos)

< 0,12 s

50
Q

Desnivelamento do segmento ST:

A

+ de 1 quadradinho em relação ao segmento PR (LInha isoelétrica).

51
Q

A primeira porção da onda T é:

A

Mais lenta

52
Q

A onda T é negativa apenas em:

A

DIII, aVR e V1

53
Q

O Intervalo QT dura:

A

de 0,30-0,46s (1,5 Grande quadrado a 2,5 Grandes quadrados)

54
Q

DI (Eixo):

A

0 graus

55
Q

DII (Eixo):

A

60 graus

56
Q

Eixo normal?

A

-30 a 90 graus

57
Q

DIII (Eixo):

A

120 graus

58
Q

aVL (Eixo):

A

-30 graus

59
Q

aVF (Eixo):

A

90 graus

60
Q

aVR (Eixo):

A

-150 graus

61
Q

FC normal (Quadrados):

A

Entre 3-5 quadrados grandes entre 2R’s

62
Q

1 quadrado grande de distancia entre duas ondas R’s:

A

300bpm

63
Q

2 quadrados grandes de distancia entre duas ondas R’s:

A

150bpm

64
Q

3 quadrados grandes de distancia entre duas ondas R’s:

A

100bpm

65
Q

4 quadrados grandes de distancia entre duas ondas R’s:

A

75bpm

66
Q

5 quadrados grandes de distancia entre duas ondas R’s:

A

60bpm

67
Q

Deve ser medido na Taquicardia e na Bradicardia:

A

QTc

68
Q

QTc=

A

QTm/ Raiz de RR

69
Q

Define Ritmo sinusal:

A

Onda P positiva em DI,DII e aVF e negativa em aVR; Eixo, duração e amplitude da onda P normais; Onda P precede cada QRS e RCR

70
Q

Roteiro de avaliacao do ECG:

A

Ritmo sinusal? Sobrecarga atrial (P)? Bloqueio AV (PR)? FC (2 no BAV3)? Eixo (QRS)? Sobrecarga Ventricular ou Baixa Voltagem? Infarto (ST-T)? QT (QTc se Taqui/Bradi)?

71
Q

Avaliação do QRS:

A

Eixo elétrico entre -30 e 90; Amplitude de 5-20 nas devivações frontais e de 10-30 nas derivações precordiais

72
Q

Avaliação da Onda T:

A

Deve ser assimétrica de início mais lento e final mais rapido, positiva em quase todas as derivações (podendo ser negativa apenas em DIII, aVR e V1); Amplitude de 10-30% do QRS

73
Q

Avaliação do intervalo PR:

A

Duração de 3-5 quadradinhos

74
Q

Sequência de Ativação das porções Cardíacas

A

Septo → Paredes Livres → Porção Basal

75
Q

Plano Horizontal - Derivações e Direções

A

Posição do coração no plano frontal é (Superior - Inferior / Direita - Esquerda) - Maior eixo do coração fica para esquerda e para baixo.

Posição do coração no plano horizontal é (Direita - Esquerda / Frente - Trás) - Maior eixo do coração fica para trás e para esquerda. (VE > VD)

76
Q

Vetor e linha da ativação septal

A

A ativação septal sempre sai do septo esquerdo para o direito (sempre vai apontar para frente e para a direita).

  • Derivações que enxergam o vetor 1 de frente vão escrever uma linha R+ (R de V1 é sempre a representação da ativação do septo!).
  • Derivações que enxergam o vetor 1 posteriormente vão escrever uma linha Q-

*V1 está a direita (de frente), V5 e V6 estão a esquerda (por trás).

*média de 0 - 20 ms.

77
Q

Vetor e linha da ativação das paredes livres

A

V1 enxerga o segundo vetor de trás e increve uma linha S (Em V1 “R” é o septo e “S” são as paredes livres!)

V5 e V6 que estão na lateral de VE enxergam esse segundo vetor de frente e vão increver uma linha

*V1 escreve um “R” grande e um “s” pequeno (R dos septos, s das paredes livres)

*V5 - V6 Escreve um “q” pequeno e um “R” grande (q do septo e R das paredes livres).

78
Q

Vetor e linha da ativação das porções basais

A

Chamado vetor 3, é praticamente perpendicular ao V1 (conclusão é que não inscreve nada!)

V5 e V5 enxerga esse vetor 3 por trás e increvem uma linha “S”.

79
Q

Plano Frontal - Vetor e Derivações

A

No plano frontal temos as derivações bipolares (DI, DII e DIII).

Existem ainda as derivações unipolares do plano frontal, praticamente as aumentadas: AVr do lado direito (exerga bem o VD +), AVl do lado esquerdo (exerga bem a parede lateral do VE) e por ultimo AVf (enxerga bem a parede inferior do coração).

*São 6 derivações do plano frontal.

80
Q

Dfinição dos Eixos Elétricos do Coração

A

Basicamente olhamos o eixo eletrico do QRS (ventrículo) que é mandatório para definir o eixo cardíaco. Olhmaos no plano frontal qual a orientação de duas derivações perpendiculares:

DI - é sempre negativo a direita e positivo a esquerda, logo tudo que é positivo em DI está a esquerda e tudo que é negativo está a direita.

aVF - se está + é porque está no quadrante inferior, se está - é porque está no quadrante superior.

Reunindo as duas sabemos o quadrante e o eixo

81
Q

Valores Normais ECG

A
  • Onda P ( dur. 0,09 s / amp. 2,5 mm)
  • Intervalo PR ( dur. 0,12- 0,2 s)
  • Freqüência cardíaca (50-100 bpm)
  • Complexo QRS (dur. 0,08-0,115 s)
  • SâQRS ( O a +90°
  • Intervalo QT (360- 440 ms)

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