Anaesthesia Flashcards
What are the four cornerstones of anaesthesia?
Loss of consciousness - mental block Eliminating pain - sensible block Muscle relaxation - locomotory block Repressing reflexes - autonomous block Can be reached with 1 anaesthetic (pentobarbital) or by combining (ketamine, xylazine) pharmacy
What is anaesthesia?
Pathological sleep
Reversible, predictable, verifiable
Repress consciousness and pain perception
Used for well being of animal
Right choice is important for experiments and depends on nature and duration of operation (sleeping for x-Ray, but for major operation pain killing is also necessary)
Which are the phases of anaesthesia?
- premedication/sedation
- induction (introduction)
- maintenance
- recovery
Describe the four phases during introduction
S1) induction stage Analgesic and sedation stage Animal has less pain and is stunned S2) excitation stage Reflexes and muscle tension are enhanced, pupil is dilated, more tear and saliva production S3) surgical stage Concentration of anaesthetic in the brain increases Decrease respiration Narrow pupil Eyelid and cornea reflexes slow down As do the muscle tension and toe reflex Eventually reflexes are absent S4) hypoxic stage Vital brain centres are repressed Breathing stops Contraction heart muscle stops
How can you test the depth of anaesthesia?
Respiration freq and depth
Heart frequency
Reaction to pain stimuli
Test reflexes
Which reflexes can you test to check anaesthesia?
Turn round reflex Eyelid Swallow Pupil Tail pinch and toe (mice, rat)
Why do we use local anaesthesia?
Local anaesthesia: gebruikt voor puncties, biopsies, verwijderen huidtumoren, preparing of the skull (bone membrane)
Welke typen lokale aneasthesie zijn er?
-Oppervlakkige toediening (superficial administration)
Direct op oppervlak, druppel/crème/gel/spray, bv. voor ogen, EMLA-cream, lidocaine maximaal 40mg/kg
-Infiltratie-anaesthesie (intra- en subdermaal)
Injecteren to anaesthetise de zenuwbanen
Voor klein gebied small depot onder de huid; voor groter gebied in de vorm van een diamantje
Vaak wordt adrenaline gebruikt voor vasoconstrictie –> minder bloedvloei, dus langere effectiviteit werkende stof, minder bloedverlies, maar alleen bij gebieden met meer dan 1 arterie
-Regionale of conductie-anaesthesie
Perineurale injectie (in zenuwstelsel) rond de betrokken zenuw
Spinal block: meerdere zenuwen, epiduraal (ruggeprik): geef sedatie tegen stress van het niet kunnen bewegen
Wat zijn de voordelen van lokale anaesthesie?
Beïnvloedt normale fysiologische processen minimaal
Je kan blijven toedienen (langer dan normaal) via catheter, and pain killing is possible
Wat is sedatie?
Kalmerend (tranquillizing) effect zonder veel pijnstilling
Leeuw wordt mak lammetje (makkelijker samples nemen), of
Als voorbereiding (premedicatie)
Gebruik sedatives and neuroleptics
Geef voorbeelden van sedatiemiddelen
Sedatives en neuroleptics: Diazepam Medetomidine Xylazine Midazolam (=benzodiazepine) Droperidol
(Oraal, intramusculair of intraveneus)
Wat zijn de effecten van benzodiazepines?
Deze middelen, zoals midazolam, zijn: Anxyiolitic (inhiberen angst) Sedatief Hypnotisch Anti-convulsief (gaan aanvallen tegen) Myorelaxing
Wat gebeurt er in het lichaam met sedatiemiddelen?
Metabolisatie in de lever
Verwijdering door de nieren
Binden aan en verhogen affiniteit van GABA receptors –> door GABA meer chloride ionen naar intracellulaire omgeving –> hyperpolarisatie, waardoor cel minder sensitief wordt voor bepaalde stimuli
Haast geen effect op hart en respiratie, dus weinig vasodilatatie (wijder worden vaten) en hypotensie (lagere bloeddruk)
Premedicatie: waarom?
Voorbehandeling met farmaca
Om ongewenste effecten van anaesthesie te voorkomen, zoals:
Kwijlen (saliva secretie)
Bradycardie (hele lage hartslag)
Bronchoconstrictie (vernauwde luchtwegen)
Noem een vb van premedicatie en bij-effect
Het meest gebruikte parasympathicolyticum is ATROPINE (=anticholinerg)
Vermindert wel traan-productie, dus druppelen of crème smeren
Ongeveer 30% konijnen reageert niet op dit middel door atropine-esterase
