Amputations (Partie Deltombe) Flashcards
Quelle est la cause vasculaire d’amputations la plus fréquente ?
Les artériopathies chroniques.
Les causes traumatiques sont les 2èmes causes les plus fréquentes. Quel type d’accident est le plus fréquent ?
Les AVP particulièrement en moto.
L’un des symptômes à la marche est la claudication intermittente. Avec quelle autre pathologie faut-il faire un DD ?
Avec le canal lombaire étroit.
En cas d’artériopathie, l’extrémité du membre sera-t-elle chaude ou froide ?
Froide car moins de sang.
Au niveau du pied quelles sont les amputations les plus fréquentes ?
Les trans-métatarsiennes et trans-tarsienne au niveau de Lisfranc.
Que fait-on en rééducation post-op (0 à 7j) ?
- gestion de la douleur
- mob douce
- ciné respi
- gestion oedeme et cicatrice
- premier levé
- début Reno MS et MI
Que faut-il faire d’emblée après l’amputation afin de faciliter la mise en place de la prothèse ?
Il faut compresser le moignon, n va pouvoir le former convenablement pour la prothèse.
Que fait-on en rééducation pendant la phase de cicatrisation (1 à S6 voire plus) ?
- mobs genou et hanche pour éviter les flexums.
- apprentissage de la réalisation du bandage de contention
- renfo
(- parfois marche avec appareillage précoce en milieu hospitalier)
Que fat-on en rééducation durant la période de prothtétisation (6 à 10sem) ?
Mise en place de la prothèse et familiarisation.
Qu’est-ce qui compose une prothèse ?
- le liner pour accrocher à la peau.
- l’emboiture où l’on met le moignon.
- l’articulation dont il existe différents types.
Quelle est la particularité du genou en freinage ? et du genou polycentrique ?
Le premier freine lors de la mise en charge (= contraction excentrique du quadriceps). Le second nécessite de marcher avec le genou en extension pour verrouiller.
Que travaille-t-on en rééducation avec la prothèse ?
La mise en place de celle-ci, les transferts assis-debout, mise en charge, équilibre, marche.
A quoi faut-il penser lorsqu’on a un patient vasculaire ? (comment doit-on le voir ?)
C’est en réalité un patient polyvasculaire, qui a du avoir d’autres pathos (infarctus, AVC…).
Quand change-t-on la prothèse ?
A 6 ois pour la prothèse définitive, que l’on changera tous les 3 à 5 ans en fonction du niveau d’autonomie du patient.
Comment s’appelle le phénomène où le moignon tremble tout seul ?
L’épilepsie du moignon.
Quels sont les causes les plus fréquentes des amputations du MS ?
Les causes traumatiques.
A quel niveau du MS ampute-t-on le plus souvent ? quel principe est valable pour toutes les amputations du MS ?
Au niveau de l’avant-bras. On coupe le plus court possible.
Que faut-il faire en rééducation d’amputation MS ?
Mobiliser pour limiter les complications et les pertes de mobilités. Renforcer les muscles supérieurs au moignon jusqu’au cou.