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Amputations : l’étiologie, interventions médicales, composantes de la santé perturbées et le pronostic Flashcards

1
Q

v ou f : il y a 4 grandes phases de réadaptation

A

faux 5

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2
Q

décrit les caractéristiques de la phase 1 : post op immédiate

A
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3
Q

décrit les caractéristiques de la phase 2

A
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4
Q

décrit les caractéristiques de la phase 3

A
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5
Q

décrit les caractéristiques de la phase 4

A
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6
Q

décrit les caractéristiques de la phase 5

A
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7
Q

les amputation du Minf représente un plus gros % des amputations

A

oui

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8
Q

60% des amputation majeures proviennent du minf

A

oui

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9
Q

l’amputation majeure la plus fréquente est laquelle au MS et au MI?

A

MS : transradiale

minf ; transtibiale

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10
Q

pour quelle raison Le moignon doit être suffisamment rembourré avec les tissus mous

A

pour que :
* la prothèse soit confortable;
* le moignon supporte le poids sans douleur,
infection ou dégradation des tissus.

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11
Q

qu’est-ce que l’ostéointégration?

A

client cible : 18-70ans
bonne santé physique et mentale

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12
Q

quelles sont les complications fréquentes avec l’ostéointégration

A
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13
Q

l’amputation est une déficience primaire musculosquelettique très importante

A

vrai

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14
Q

l’amputation est classé selon son niveau et le membre impliqué

A

vrai

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15
Q

v ou f: Une amputation chirurgicale pourrait être standard ou inclure une ostéointégration.

A

vrai

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16
Q

pourquoi une amputation est une situation complexe

A

car elle touche au moins les systèmes tégumentaires ,msk et du CM. Selon la raison de l’amputation d’autres système pourraient être touchés. C une situation stressante qui pourrait impliquer les aides techniques, une ou plusieurs prothèses, des changements dans les AVQ et parfois des adaptations de la maison et au travail ou à l’école. Il faut donc, prendre en compte des facteurs contextuels (personnels et environnementaux) dans la gestion de la situation

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17
Q

quelles sont les étiologies des amputations

A

vasculaires, traumatiques, tumorales, congénitales, infectieuses

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18
Q

dans les maladies vasculaires c’est plus de 50% des amputations chirurgicales

A

vrai 54%

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19
Q

dans les maladies vasculaire l’amputation est plus fréquente chez?

A

≥ 45 ans et chez les hommes.

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20
Q

l’amputation de cause vasculaire implique plus souvent le ms

A

faut minf

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21
Q

le 1/3 des amputés de cause vasculaire présentent une comorbidité du diabète

A

faux 2/3, un peu moins que la moitié

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22
Q

qu’elle est la Maladie vasculaire qu’on voit le plus souvent chez les amputées;

A

maladie artérielle périphérique

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23
Q

quels sont les facteurs de risque de l’athérosclérose

A
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24
Q

quels sont les symptômes et signes de la MAP (artérielle périphérique)

A
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25
Q

quelles sont les interventions médicales pour la MAP

A
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26
Q

les modifications dans les habitudes de vie dans la MAP sont primordiales

A
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27
Q

quels ont les symptômes d’une neuropathie périphérique

A
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28
Q

comment gérer les risques d’une neuropathie périphérique

A
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29
Q

dans les maladies vasculaire (pronostic des amputés)

x % en décéderont
x% subiront une amputation du membre controlatérale
x% subiront une révision de l’amputation initiale ou une deuxième amputation du même membre.

A
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30
Q

V OU F : le Risque d’amputation ↓ avec une éducation précoce et de bons soins aux pieds.

A

vrai

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31
Q

dans les étiologies traumatiques la majorité est unilatérale

A

vrai
MSUP si bilat

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32
Q

x% des amputations sont chirurgicales pour les étiologies traumatiques

A

45

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33
Q

quels sont les traumas les plus fréquent pour étiologie traumatique et moins fréquent

A
34
Q

quels sont les complications dans une amputation d’étiologie traumatique

A

Retard de cicatrisation (de la plaie du moignon);
* Corps étranger retenu;
* Infection.

35
Q

v ou f : il y a réimplantation de 50% des amputations des doigts chez les enfants.

A

vrai

36
Q

quels sont les CI à la réimplantation suite à une amputation traumatique

A

Blessure grave par écrasement;
* Ischémie prolongée;
* Contamination sévère;
* Co-morbidités qui peuvent affecter la guérison, la réadaptation.

37
Q

pourquoi aborder le sujet des modifications des habitudes de vie des gens ayant une MAP dans un cours sur les amputation

A

les physio interviennent afin e promouvoir la santé, souvent dans le but de diminuer des facteurs de risques reliés aux problèmes anticipés. Les gens ayant une MAP pourraient être à risque d’une amputation
une facon de diminuer le risque est d’intervenir afin de modifier certaines habitudes de vie, incluant une augmentation du niveau d’activité physique selon sa tolérance. Un programme comme cela est bien dans notre champ de pratique.

38
Q

quelle est l’incidence des étiologies tumorales

A

< 2% des amputations chirurgicales;

39
Q

dans les amputations d’étiologies tumorales la majorité implique le ms ou le minf

A

MI

40
Q

dans les amputations d’étiologies tumorales quelles sont les amputations les plus fréquentes du MI

A

Transfémorales et transtibiales

41
Q

dans les amputations d’étiologies tumorales quelles sont les amputations les plus fréquentes du MS
mineur et majeure

A
42
Q

quel est le sarcome le plus fréquent

A
43
Q

le sarcome d’ewing a son origine au niveau des métaphyses des os longs

A

faux : Origine osseuse (souvent les os longs) et dans les tissus mous autour des os;

44
Q

suite à une chirurgie de conservation d’un membre la jambe est plus fragile, doit donc éviter les activités à fort impact.

A

vrai

45
Q

quels sont les facteurs de risque des étiologies congénitales?

A
46
Q

il y a plus d’amputation des MS > MI dan les étiologies congénitales

A

vrai

47
Q

qu’est-ce qu’une plastie de rotation

A
48
Q

les étiologies infectieuses sont très fréquente comme étiologie primaire

A

faux très rare

49
Q

v ou f : La grande majorité des amputations sont à cause d’une maladie vasculaire ou d’un trauma

A

vrai

50
Q

v ou f ; Une amputation est souvent une intervention de dernier recours, utilisé dans les situations où des interventions pour conserver le membre ne sont pas faisables ou ne marchaient pas

A

vrai

51
Q

pourquoi il y a des contractures

A
52
Q

ou se situent les contractures au niveau
transhumérale
trans radiale très courte
trans radiale

A
53
Q

ou se situent les contractures au niveau
transfxmorale
transtibiale

A
54
Q

v ou f : Une bonne AA de la cheville controlatérale aide à la stabilité posturale debout, parfois cela est ↓chez les aînés.

A

vrai

55
Q

v ou f : la faiblesse pourrait être généralisé à cause d’un déconditionnement de court ou de long terme;

A

vrai

56
Q

v ou f: Souvent il y a un déséquilibre des forces musculaires autour des articulations du moignon.

A

vrai

57
Q

quels sont les muscles atteints lors d’une amputation
transhumérale ou trans radiale
transfxmorale ou transtibiale

A
58
Q

asymétrie posturale
qu’amène une amputation du ms
et du mi?

A
59
Q

nomme 5 cause qui augmente le risque des déficits de l’intégrité tégumentaire du moignon

A
60
Q

v ou f : il y a ↑ risque des problèmes d’intégrité tégumentaire du pied contralatérale à cause de l’augmentation de la mise en charge (amputation MI).

A

vrai

61
Q

la douleur fantôme est rare

A

Très fréquents (≈ 80%);
* Probablement sous-estimée chez l’enfant;
* Pourrait ↓ avec le temps (moins fréquent après un an), mais pourrait durer toujours et être très perturbante;
* ↑ importance en l’absence de la main.

62
Q

la dlr fantôme pourrait ↓ avec le temps, mais pourrait durer toujours et être très perturbante;

A

vrai

63
Q

à part la dlr fantôme quelles sont les autres genre de dlr

A
64
Q

qu’est-ce que la sensation fantôme

A
65
Q

la sensation fantôme pourrait durer tt la vie

A

vrai

66
Q

la sensation fantome est très fréquente chez l’adulte

A

vrai 60-80%

67
Q

la dépense énergétique à la marche est plus important que les gens sans amputation et augmente selon le niveau d’ampu5a5ion

A

vrai

68
Q

le fait d’habiter un climat chaud pourrait avoir un impact négatif sur le fonctionnement d’une personne qui utilise un prothèse conventionnelle pourquoi?

A

la sueur pourrait amener aux problèmes avec L,emboiture (donc une prothèse moins sécuritaire) et la peau du moignon (problème d’intégrité de la peau)

69
Q
A
70
Q

nomme des facilitateurs environnementaux

A

sources de financement d’une prothèse
équipe de soins (travail collaboratif, soutiennent la santé globale (md, infirmier, nutritionniste) et physique (prothésiste, pht, kinésio) ainsi que l’INTÉGRATION *ergo, TS, psychologue, éducateur spécialisé

71
Q

nomme des barrières environnementaux

A
72
Q

nomme des comorbidités

A
73
Q

v ou f : Une amputation peut entraîner plusieurs déficiences physiques et sensorielles limitant la mobilité et restreignant les performances reliées à la mobilité.

A

vrai

74
Q

v ou f : Dans le processus de la réadaptation fonctionnelle, il faut également tenir compte des facteurs contextuels de votre client, comme ses facilitateurs et barrières environnementaux et ses comorbidités.

A

vrai

75
Q

v ou f : le processus de l’appareillage comporte des décisions partagées

A

vrai

76
Q

nomme des facteurs qui pourraient prédire le rejet de la prothèse

A
77
Q

nomme des facteurs qui pourraient prédire la capacité à marcher avec prothèse

A
78
Q

quelle est la Pertinence de l’âge et des comorbidités dans la prédiction de la capacité à marcher avec prothèse

A
79
Q

v ou f : Le processus de l’appareillage comporte des décisions partagée

A

v

80
Q

v ou f : Plusieurs facteurs pourraient influencer le succès avec une prothèse, mais chaque personne et son contexte est unique et l’on n’a pas une boule de cristal;

A

vrai

81
Q

v ou f : Le (la) physiothérapeute et les autres membres de l’équipe incluant le client doivent tenir compte de l’ensemble des facteurs pour prendre des décisions partagées.

A

vrai

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