AMP INFERTILIDADE Flashcards
(INFERTILIDADE) Quantas vezes na semana é atividade sexual regular?
> =3x/semana
(INFERTILIDADE) Definição infertilidade:
1 ano sem engravidar sem método contraceptivo com atividade
sexual regular
(INFERTILIDADE) % Fator masculino, tuboperitoneal e anovulação?
35% masculino, 35%tuboperitoneal,
15%anovulação
(INFERTILIDADE) Quando investigar <35 anos e > 35 anos:
<35 anos esperar completar até 1 ano, >35 anos
imediato/6 meses
(INFERTILIDADE) O que SEMPRE fazer já de início?
CONVOCAR PARCEIRO
(INFERTILIDADE) Exames avaliação básica (4):
Hormônios, USGTV, Histerossalpingografia, espermograma
(INFERTILIDADE) Se espermograma normal? Se espermograma anormal?
Não repetir se normal, se
anormal repetir após 3 meses
(INFERTILIDADE) Conduta se azoospermia? E se permanecer?
Repetir em 3 meses, BX
(INFERTILIDADE) Quantidade de espermatozoides normal? Quantos tem que ser móveis?
20 milhões, >1/3 móvel
(INFERTILIDADE) Fatores avaliados na infertilidade feminina (4):
ovariano, tuboperitoneal, uterino, cervical
(INFERTILIDADE) Para avaliar a reserva folicular- dosar o que? Em qual fase (de que dia até que dia)?
Quanto é uma reserva folicular boa?
FSH, fase folicular (2-5 dia), boa se <10
(INFERTILIDADE) Qual o melhor preditor de reserva ovariana?
Idade
(INFERTILIDADE) Para avaliar ovulação dosar o que? Em qual fase (de que dia até que dia)? Qual o padrão-ouro?
Progesterona, fase lútea (21-24 dia do ciclo). Padrão-ouro bx endometrio
(INFERTILIDADE) Outra opção para avaliar reserva folicular? É boa se for….. Outra opção? Em qual dia
do ciclo e acima de quanto?
H. Antimulleriano, boa se alta. Outra opção estrogênio, 2-5
dia, >75 é bom
(INFERTILIDADE) Qual sinal indireto de ovulação na USGTV?
Líquido livre na cavidade abdominal
(INFERTILIDADE) Qual exame inicial para trompa ? Se for pérvia é teste de ….. (_)?
Histerossalpingografia,
pérvia é teste de COTTE +
(INFERTILIDADE) Se Teste de COTTE (-), qual a conduta?
Se (-) —> fazer videolaparoscopia
(INFERTILIDADE) Qual é o padrão-ouro para avaliação das trompas?
videolaparoscopia
(INFERTILIDADE) Qual padrão-ouro para cavidade endometrial? Fazer apenas se ____ /_____ alterados.
Histeroscopia, USGTV/HSG
(INFERTILIDADE) Tratamento para fator masculino?
FIV
(INFERTILIDADE) Conduta se vasectomizado?
FIV
(INFERTILIDADE) Conduta se fator masc + fem?
FIV
(INFERTILIDADE) Fator ovariano: Tratamento? (2)
Indução clomifeno OU FIV
(INFERTILIDADE) Fator tuboperitoneal isolado: Tratamento?
Laparoscopia