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GINECOLOGIA > AMP AMENORREIA > Flashcards

AMP AMENORREIA Flashcards

1
Q

(AMENORREIA) Primária se nunca menstruou aos___ sem desenvolvimento sexual ou aos___ com
desenvolvimento.

A

14 e 16

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Q

(AMENORREIA) Secundária se sem menstruação por ______meses ou _____ ciclos

A

3-6 meses/ 3 ciclos

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3
Q

(AMENORREIA) O que indica o desenvolvimento sexual na menina?

A

Telarca

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3
Q

(AMENORREIA) Amenorréia secundária: 1º passo ?

A

BHCG

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4
Q

(AMENORREIA) Amenorréia secundária: 2º passo?

A

PROLACTINA + TSH

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5
Q

(AMENORREIA) Como a Hiperprolactinemia causa amenorréia?

A

Inibe a secreção pulsátil do GnRH

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5
Q

(AMENORREIA) Causas de Hiperprolactinemia: (5)

A
  1. Medicamentos
  2. Prolactinoma
  3. Gestação/Lactação
  4. Estimulação
  5. Hipotireoidismo
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6
Q

(AMENORREIA) Medicamentos que causam Hiperprolactinemia: (NTACOMETORAN)

A

Neurolépticos,
Tricíclicos, ACO, METOclopramida, RANitidina

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6
Q

(AMENORREIA) O que o Teste da Progesterona avalia ? (2)

A

Central + Anatomia

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7
Q

(AMENORREIA) Teste da Progesterona:
Qual Progesterona? Quanto mg e por quantos dias?

A

Medroxiprogesterona 10mg por 5-10 dias

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7
Q

(AMENORREIA) Teste da Progesterona- se houve sangramento o problema está onde? Cite um exemplo:

A

Anovulação, SOP

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8
Q

(AMENORREIA) Teste do E + P: se houve sangramento, causas (2)

A

Ovário OU Central

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8
Q

(AMENORREIA) Teste do E + P: Avalia o quê? Faz por quantos dias?

A

Anatomia, faz E por 21 dias + P por
5-10 d

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9
Q

(AMENORREIA) Se teste do E + P (+): O que dosar? Até quanto é normal? Acima de quanto é
alterado? Abaixo de quanto é alterado? Se aumentado, qual a causa? Se diminuído,
qual a causa?

A

FSH.
Até 20 é normal.
ALTERADO: >20 e <5.
Se aumentado —> ovariana
Se diminuído—>
central

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10
Q

(AMENORREIA) Lesão Endometrial com aderência: Nome da síndrome?

A

Sd. de Asherman

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10
Q

(AMENORREIA) Causas Uterovaginais: (2)

A

Sd. de Asherman e HAC

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11
Q

(AMENORREIA) Teste do GnRH: se LH e FSH alto a causa é?

A

Hipotálamo

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12
Q

(AMENORREIA) Causas Ovarianas (2)? Diagnóstico para ambas ? Tratamento para ambas?

A
  • Falência
    ovariana precoce e Sd. De Savage.
  • DX: Bx.
  • TTO: TH
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13
Q

(AMENORREIA) Causas hipofisárias (2):

A

Sd. Sheehan e Prolactinoma

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14
Q

(AMENORREIA) Falência Ovariana Precoce: Abaixo de quantos anos? FSH como? Em quantas amostras?

A

<40 anos, FSH >40, >40 em duas amostras

14
Q

(AMENORREIA) Causas hipotalâmicas (4):

A

Exercício/jejum/estresse, Craniofaringeoma, Prader Willi, Sd. De
Kallman

14
Q

(AMENORREIA) Qual a principal causa de genitália ambígua na mulher? Como é chamado? Tem ovário ?

A

HAC, pseudohermafroditismo feminino, tem ovário

15
Q

(AMENORREIA) Síndrome de Savage: O que é? FSH vai estar como?

A

Resistência as gonadotrofinas. FSH > 40

16
Q

(AMENORREIA) Qual é o adenoma hipofisário mais comum?

A

Prolactinoma

17
Q

(AMENORREIA) Síndrome originada pela necrose da hipófise ?

A

Sd de Sheehan

18
Q

(AMENORREIA) Qual a maior causa de HAC (def. em qual enzima)? Deste modo, aumenta o que?

A

21-
Hidroxilase. Aumenta a 17-OH progesterona

19
Q

(AMENORREIA) Síndrome de Kallman: Tríade?

A

Anosmia + Cegueira para Cores + Amenorreia primária (+
infantilismo sexual)

20
Q

(AMENORREIA) Sintoma clínico da Hiperprolactinemia?

A

Aumento da sensibilidade mamária

20
Q

(AMENORREIA) Qual a principal causa de Amenorreia Primária SEM caracter sexual?

A

Sd. de Turner

21
Q

(AMENORREIA) Se tem caracter sexual o que pode ser (2), o que fazer ?

A

Mayer-Rokitansky ou Morris,
fazer exame uterovaginal

21
Q

(AMENORREIA) Se paciente NÃO tem caracter sexual, o que não está funcionando?

A

Ovário

22
Q

(AMENORREIA) Se NÃO tem caracter sexual, o que pedir (2)? Se elevado o que fazer, procurando o que?
Se baixo, qual teste fazer?

A

FSH e LH. Se elevado —> cariótipo —> disgenesia gonadal. Se
baixo —> teste GnRH

23
Q

(AMENORREIA) Como é a gônada na disgenesia gonadal?

A

Gônada em fita

23
Q

(AMENORREIA) Se disgenesia 46,xy: Qual o nome da síndrome?

A

Sd. de Swyer

23
Q

(AMENORREIA) O que pode levar a disgenesia adquirida?

A

Galactosemia

23
Q

(AMENORREIA) Qual câncer a SOP pode fazer?

A

Endometrial

24
Q

(AMENORREIA) Dos que tem caracter sexual qual é XY e qual é XX? Qual tem pelos? Qual tem útero? Qual tem
testículo ? Qual tem associação com malformações, e onde?

A

XY-Morris, XX-Mayer
Rokitansky, Mayer tem pêlos e útero, Morris testículo. Mayer é assoc. com malformações
renais

24
Q

(AMENORREIA) SOP: Medicamentos para tratar hirsutismo (2), porém____

A

ciproterona/ drosperinona, porém
trombogênico

25
Q

(AMENORREIA) Amenorréia Primária: Tem caracteres sexuais? COM caracteres (2),/ SEM
caracteres= Solicitar ___e___. Se alto (1), Se baixo, solicitar (1)

A

Se tiver caracteres: Mayer rokitansky/
Morris
Se não tem caracter —> FSH/LH—> se alto- cariótipo, se baixo- GnRH

25
Q

(AMENORREIA) SOP: Quantos % das mulheres?

A

5-10%

25
Q

(AMENORREIA) SOP é a principal causa de_________

A

Hiperandrogenismo

25
Q

(AMENORREIA) SOP: Tudo aumenta, exceto (3):

A

SHBG, FSH e progesterona

26
Q

(AMENORREIA) SOP: Qual a grande causa de queda da SHBG?

A

Resistência a insulina

27
Q

(AMENORREIA) SOP: Se o SHBG estiver aumentado, pensar em qual órgão? Se > ____ pedir o que (2)?

A

ADRENAL,
SE SHBG > 700, PEDIR TC/RM NEO

27
Q

(AMENORREIA) Diagnóstico SOP 2/3 critérios de Rotterdam (3):

A

Imagem + Amenorréia +
Hiperandrogenismo

28
Q

(AMENORREIA) SOP: Quais são os dois fenótipos mais comuns? Quantos % eles correspondem?

A

A+B- 80%

28
Q

(AMENORREIA) SOP: Qual TU é dx diferencial de SOP? Qual a diferença laboratorial?

A

TU das células de LEYDIG, SHBG normal

29
Q

(AMENORREIA) SOP: Se paciente quer engravidar qual medicação é a primeira opção?

A

Letrozol

30
Q

(AMENORREIA) SOP: Fenótipos? (4)

A
  • A: Os 3 Critérios
  • B: NÃO tem Imagem
  • C: NÃO tem Amenorreia
  • D: NÃO tem Hiperandrogenismo

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