Amniorrexe prematura

Question 1

Rotura espontânea das membranas amnióticas antes de iniciar o TP e após 20sem de IG:

Answer 1

Amniorrexe prematura

Question 2

Incidência:

Answer 2

10% dos nascimentos

Question 3

Causa até 40% dos casos de prematuridade:

Answer 3

Amniorrexe prematura

Question 4

Principais causas:

Answer 4

Inflamação e Infecção

Question 5

Citocinas, enzimas proteolíticas, -colágeno do cório e -fosfatidilinositol:

Answer 5

Fisiopatologia

Question 6

Atua como lubrificante entre o cório e o âmnio:

Answer 6

Fosfatidilinositol

Question 7

Amniocentese, Cordocentese, macrossomia e polidramnio, TP prematuro, inf genitais, trauma, ativ. sexual, Incomp istmocervical, inserção baixa da placenta:

Answer 7

Fatores de risco

Question 8

Perda de líquido claro ou amarelado:

Answer 8

Apresentação

Question 9

Manobra de compressão uterina para checar saída de líq do colo durante uma contração uterina:

Answer 9

Manobra de Tarnier

Question 10

Exame físico que aumenta o risco de infecção:

Answer 10

Toque vaginal

Question 11

Espéculo, Teste da Nitrazina, do Fenol vermelho, da cristalização da secreção vaginal, de Lanneta e Alfafetoproteína:

Answer 11

Diagnostico

Question 12

Fita no fundo de saco posterior -> Azul (pH +6-6,5:

Answer 12

Teste do papel da Nitrazina +

Question 13

Tampão vaginal -> gotas de reagente -> muda cor de laranja p/ vermelho:

Answer 13

Teste do Fenol vermelho +

Question 14

Fluido do fundo de saco aplicado em lâmina -> aspecto de folha de samambaia

Answer 14

Teste da cristalização da secreção vaginal

Question 15

Secreção vaginal em lâmina -> aquece por 1min -> mud cor de incolor p/ marrom:

Answer 15

Teste de Lanneta

Question 16

Alfafetoproteina em secreção vaginal:

Answer 16

Indica Amniorrexe

Question 17

Prematuridade, Distocia, Compressão de cordão, Malformações, Corioamnionite, Endometrite e Sepse:

Answer 17

Complicações

Question 18

Malformação pela compressão fetal por Oligoidramnia:

Answer 18

Sínd. de Potter

Question 19

Se infecção materna ou fetal independente da IG:

Answer 19

Interrompe gravidez, preferencialmente parto vaginal (Cesárea tem +risco de infecção intra-abdominal)

Question 20

pH do líq. amniótico:

Answer 20

Básico

Question 21

pH vaginal básico, sugere:

Answer 21

Amniorrexe

Question 22

Se IG +34sem:

Answer 22

Induz parto

Question 23

Se IG 24-34sem:

Answer 23

Interna -> Hidratação, Corticoide, Tocolítico e ATB, Curva térmica, CTG e HC e PCR seriados

Question 24

ATBs:

Answer 24

Ampicilina + Azitromicina -> Amoxicilina

Question 25

Ampicilina:

Answer 25

2g EV 6/6h por 48h

Question 26

Azitromicina:

Answer 26

1g VO dose única

Question 27

Amoxicilina:

Answer 27

500mg VO 8/8h por 5d

Question 28

ATBs na amniorrexe em gestação a termo:

Answer 28

Não indicada

Question 29

Betametasona:

Answer 29

12mg EV 1x/d por 2d

Question 30

Se IG -24sem:

Answer 30

Repouso absoluto e Curva térmica em ambiente domiciliar até 24sem

Question 32

+18h de amniorrexe:

Answer 32

Ampi