Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ginecologia > Amenorreia e Puberdade Precoce > Flashcards

Amenorreia e Puberdade Precoce Flashcards

1
Q

Principal causa de amenorreia secundária

A

Gestação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Definição amenorreia primária

A

Ausência de menstruação em:
> 16 anos com carácteres secundários
Ou
> 14 anos sem caracteres secundários

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ductos de Muller (paramesonéfricos)

A

Originam útero + tubas + colo + 1/3 sup da vagina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Síndrome de Rokitansky

A

Amenorreia primária
Malformação mulleriana
Agenesia de útero e 1/3 superior da vagina (cariótipo XX)
(Fusão dos ductos paramesonéfricos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Síndrome de morris - pseudohemarmafroditismo masculino

A

Amenorreia primária
Cariótipo 46, XY - ausência de útero e ovários
Insensibilidade androgênica
Genitalia interna sem diferenciação
Genitália externa feminina
MORRI É HOMI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Síndrome de Ashermann

A

Sinéquias uterinas (hx de cureta)
Amenorreia secundária
Infertilidade
XINÉQUIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Raciocínio na investigação de amenorreias primárias

A

Tem carácteres sexuais?
Sim ➡️ Eixo HHO funcionante
Investigação anatômica!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Clínica himem imperfurado

A

Criptomenorreia
Dor pélvica cíclica
Aumento do volume abdominal
Imagem heterogênea na USG (hematometrio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Síndrome de Kallmann - clínica

A

Anosmia/dificuldade de distinguir odores
Alteração na percepção de cores/deficit visual
Amenorreia primária (incapacidade de produzir GNRH - Alteração no hipotálamo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Síndrome de turner

A

Disgenesia gonadal
45X0 ou 46XX
Amenorreia primária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Síndrome de Savage

A

Ovários são resistentes às gonadotrofinas (FSH e LH)
Ameno primária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

SOP

A

Ameno secundária
Anovulação crônica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Insuficiência ovariana precoce

A

Cromossomopatia (mosaicismo pra turner)
Rádio ou químio
Cirurgia anterior
Tabagismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Síndrome de Sheehan

A

Necrose hipofisária anterior causada por grave hipotensão pós parto
Amenorreia secundária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Causas de amenorreia secundária (eixo hipófise)

A

Hipotireoidismo
Hiperprolactinemia
Tu hipofisário
Infecções

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Causas de amenorreia secundária hipotalâmicas/funcional

A

Stress
Distúrbios alimentares
Atividade física excessiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mulher em idade fértil com FSH elevado: o que pensar?

A

Insuficiência ovariana precoce

18
Q

Classificação das amenorreias

A

Hipo hipo: ⬇️ fsh e lh (problema hh)
Hipo hiper: ⬆️ fsh e lh (problema ovário)
Eugonadotrofica: fsh e lh normais (problema canalicular - útero ou vagina)

19
Q

Exames complementares- amenorreia primária

A

FSH/LH
USG pelve
Cariótipo (45X0, 46XX, 46XY)
RM de crânio

20
Q

Exames complementares - ameno secundária

A

BHCG
TSH
Prolactina
Perfil androgênico
Teste da progesterona
Teste do estrogênio - progesterona
RM de crânio

21
Q

Teste de progesterona

A

Adm medroxiprogesterona 10mg/dia por 5-10 dias
Positivo se: menstruou
Resultado: havia estrogênio circulante e o trato genital é pérvio
HD: anovulação crônica

Se negativo: E + P
Se positivo: menstruou (hipoestrogenismo e cavidade endometrial normal)
Se negativo: cavidade endometrial comprometida

22
Q

Conduta síndrome de Morris

A

Remoção dos testículos
TRH após
Avaliar comprimento vaginal

23
Q

Conduta síndrome de turner

A

TRH pra desenvolver os carácteres sexuais secundários

24
Q

Conduta síndrome de Asherman

A

Histeroscopia cirúrgica com lise das sinequias

Histerosalpingografia confirma dx

25
Q

Síndrome de McCune-Albright

A

Pseudopuberdade precoce
Puberdade precoce mista (começa periférica e depois vira central)
Síndrome de disfunção endócrina que resulta em mutação ativadora do gene GNAS1 (hiperfunção de gônadas)

26
Q

Tríade síndrome mcdune albright

A

1) manchas cor de café com leite
2) displasia fibrosa poliostótica
3) pp periférica isossexual

Além disso: fosfatúria (raquitismo ou osteomalácia)

27
Q

Estágios de Tanner - puberdade e menstruação

A

Menarca: M4 (2 a 2 anos e meio pós telarca)
Puberdade: M2

28
Q

Análogo de GNRH

A

Acetato de leuprolide- IM ou SC a cada 28 dias (compete pelo recep de GNRH e faz feedback negativo na hipófise com ⬇️ de LH)
Suspender conforme idade óssea e perfil dos familiares

29
Q

Definição de puberdade atrasada

A

Meninos > 14 anos com volume testicular < 4mL
Meninas > 14 anos sem broto mamário
OU EVENTUALMENTE
Ausência de menarca > 15 anos
Ausência de estirão > 16 anos

LENTIFICAÇÃO
Meninos: mais de 3 anos pra testiculo chegar 20-25mL
Meninas: mais de 2 anos e meio sem menarca

30
Q

Etiologias atraso puberal

A

Familiar: hx familiar positivo, baixa estatura, atraso na adrenarca

Secundário a doenças crônicas: fibrose cística, doença celíaca, hipotireoidismo, DM, asma, LES, AIJ (corticoide), IRC

31
Q

DDX puberdade atrasada

A

ACCD (atraso constitucional do cresc e desenvolvimento)
Hipo hipergonadotrófico
Hipo hipo congênito isolado
Hipo hipo funcional (sec a doenças sistêmicas)

32
Q

Etiologias de hipogonadismo hipoganodotrofico

A

Distúrbios do snc
Síndromes (prader vili)

33
Q

Principal causa de hipo hipo secundário a disturbio do SNC

A

Craniofaringioma
Acomete região suprasselar até sela túrcica

34
Q

Clínica craniofaringioma

A

Cefaleia
Poliuria
Polidipsia
Hemianopsia bitemporal

35
Q

Conduta craniofaringioma

A

Tc de crânio (calcificações e erosão da sela)

36
Q

Hipo hiper - exemplos

A

Feminino
IOP (insuf)
Turner

Masculino
Lesão testicular bilateral
Klinefelter

37
Q

Clínica- síndrome de turner

A

Inteligência normal
Baixa estatura
Otite média recorrente
Tireoidite de hashimoto
Pescoço alado
Cúbito valgo
Puberdade atrasada
Gônadas em fita (lateralidade - retirar sempre pelo risco de malignidade)

38
Q

Meninas com puberdade atrasada + baixa estatura o que fazer?

A

Cariótipo
(45 X0)

39
Q

Forma mais comum de hipo hiper em meninos

A

Síndrome de klinefelter

40
Q

Clínica - klinefeltet

A

Dificuldade de aprendizagem
Estatura elevada
Ginecomastia
Temperamento explosivo (um x a mais - XXY)
Disgenesia do túbulo seminifero
Testiculos endurecidos
Baixo nível de testo

Ginecologia (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions