Amebiasis Flashcards
Como y cuando se descrubio la amebiasis
En 1875 por FA LOSCH en sans peterburgo, en campesino de 24 a observo organismos móviles con g.rojos le llamó amoeba coli
1883 KOCH con autopsia demostró amebas en el colon
Heuber ingirio quistes de ameba y murio
Luego se le llamo entamoeba
En 1993 diamond y clark . se dif E. Histoly y E dispar
1764 se recoemndo en jarabe de ipecacuana tratamiento
A kartulis se le conoce como ser el primero en afirmar que laameba era el agente e
Cual es el agente et
La e histolytica Este parásito es unicelular invasor, protista, rhizopodo en el intestino es comensal inofensivo en la mucosa intestinal causa destruccion de tejido , y puede tener localizaciones extraintestinales
Cuales son las formas del parasito
Trofozoito y quiste
Como es el trofozoito
ES LA FORMA INVASIVA Y ES LA QUE DARÁ LA CLÍNICA
Es la forma vegetativa movil, prolif e invasivo se produce por fusion bi, 20-40 micras de dm y contiene eritrocitos (e.histolyt)
- citplasma con exoplasma y seudopodos que le permite desplazarse , y endo plasma con vacuolas
Nucleo con cromatina periferica, cariosoma en el centro
Prolif + en i grueso
Que es el prequiste
Es la forma de transicion, redond/ ovoid , 10-20 micras de dm INMOVIL con memb quistica en formacion SIN INCLUSIONES CITOPLASM
Como es el quiste
Es la forma infectante/ latencia, 10-18 micras de dm, redond y cubierta gruesa de quitina (por eso es resistente) de 1 - 4 nucleos y transmite la enf
Cual es la dosis infectiva minima
solo 1 quiste
Sobreviven 24 hrs a -10°C
2-12 meses en 0 a 4°C en aguas resid
10- 30 dias a 10 a 20 °C en heces suelo hum y agua
Se destruye a los 50°C
No sobreviven mucho al amb seco
Ciclo biologico de la ameba
Es oral- fecal .
- Inicia con la ingesta de quistes maduros en agua o alimentos contaminados
- cuando llegan al estómago la pared de quitina se reblandece x el jugo gástrico
-en el i delgado se producirá el des enquistamiento dan lugar a 8 trofozoitos
- a partir de aquí hay 3 escenarios
1:, los trofozoitos se puede encontrar en la luz del colon se multiplican los div binaria donde eliminara vació las alimenticias , se hacen inmóviles y forman prequistes se vuelven a enquistar , donde van a madurar y se eliminan finamente en la materia fecal esto pasa es un paciente asintomático pero portador
2: los trofozoitos proliferan en el i grueso y va a invadir tejidos(en la pared intestinal) produciendo la enfermedad
3: los trofozoitos proliferan y van a tejidos extraintestinales
Cual su mecanismo de propag
X la ingesta accidental de quistes en agua alimentos mal lavados crudos
De persona a persona x vía fecal oral contacto x manos objetos o x contacto sexual
Muy rara vez x inocultable del paras donde el trofoz puede ser la forma infectan x heridas
El principal foco es el enfermo crónico o portador sano con heces con quistes y el enfermo con diarrea aguda con trofoz
No hay x animales , los artrópodos pueden ayudar a la transmisión
Patogenia
De los pacientes que tienen E. histolytica/E. dispar en las materias fecales, solamente del 1% a 4% corresponden a E. histolytica
10% de las personas que presentan E. histolytica en el colon son sintomáticas
Cuál es la especie que tiene la capacidad de invadir tejidos y producir enfermedad
la e histolytica
A qué género pertenecen
a entamoeba
de que depende que presenten enf
de la interacción entre la virulencia del parásito y las defensas del huésped
como se conocía la patogenicidad de las amebas
x estudios bioquímicos para identificar isoenzimas en trofozoitos ( hexoquinasa y fosfoglucomutasa) que daban patrones isoenzim llamados zimodemos
como el mecanismo de daño a la mucosa
por invasión a la mucosa: contacto de trofoz con cel de la mucosa x acción de una lectina de adherencia o adhesina que produce ulceraciones
la penetracion es favorecida x sus proteasas que destruyen el tejido
por factores de virulencia: las amebas patogenas producen lectinas ( adherencia) y lisis x enzimas que degradan la elastina y la matriz extracel
Por resistencia del huésped : no enferman x bloqueos o destrucción de la lectina de adherencia, x la galactosa
Formación de úlceras: úlceras en botón de camisa , los trofoz se abren paso a las cel de la mucosa x colagenasa destruye los puentes intracel y los colonocitos presentan autolisis la matriz se degrada y la ameba pasa a la submucosa