Ambulatório e Emergência Flashcards

1
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

A

↑ PA em relação as crianças do mesmo sexo, idade e estatura, de forma crônica.

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2
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

V ou F?

Nas crianças, para avaliar a pressão arterial precisamos saber o sexo, idade e estatura durante exame físico.

A

Verdadeiro.

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3
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Pressão arterial na infância

Classificação? (4)

SBP 2019

A
  1. Normal.
  2. PA elevada;
  3. HAS grau 1;
  4. HAS grau 2.
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4
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Pressão arterial na infância

PA normal?

SBP 2019

A

Entre p50 e p90.

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Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Pressão arterial na infância

PA elevada?

SBP 2019

A

Entre p90 e p95.

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6
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Pressão arterial na infância

HAS grau 1?

SBP 2019

A

PAS ou PAD_>_ p95.

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7
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Pressão arterial na infância
HAS grau 2?

SBP 2019

A

PAS ou PAD > p95 + 12 mmHg.

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8
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

Idade rastreio?

A

> 3 anos.

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9
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Pressão arterial na infância

Manguito adequado?

A

Altura/largura de 40% e comprimento de pelo menos 80% da circunferência do braço da criança.

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10
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

HAS essencial?

A

Não associada a doenças.

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11
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

Principal tipo?

A

HAS essencial.

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12
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

HAS secundária?

A

Associada a doenças.

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13
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

Principal causa HAS secundária?

A

Doença renal.

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14
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Emergência hipertensiva

A

HAS grave com disfunção de orgão-alvo.

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15
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Urgência hipertensiva

A

HAS grave sem lesão de orgão-alvo, mas com risco de progressão.

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16
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Na hipertensão arterial na infância, a quantidade assintomáticos é de…

A

40%.

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17
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

V ou F?

As crianças com hipertensão arterial têm 2,4x mais chances de serem adultos hipertensos.

A

Verdadeiro.

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18
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Das crianças obesas, um percentual de ____ (20/50)% vão se tornar hipertensas.

A

20%.

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19
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

Frequência rastreio em saudáveis?

A

Anual.

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20
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

Frequência rastreio com comorbidades?

A

Em toda consulta.

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21
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

Indicações rastreio < 3 anos? (8)

A
  1. Prematuros < 32 sem;
  2. PIG;
  3. Muito baixo peso ao nascer;
  4. Cateterismo umbilical;
  5. Doença renal ou malformações urinárias;
  6. ITU repetição;
  7. Neoplasias e transplantados;
  8. História familiar positiva.
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22
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Circunferência braquial para aferir PA é o…

A

ponto médio entre acrômio e olécrano.

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23
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

Cuidados antes de aferir PA? (5)

A
  1. 5 minutos de repouso;
  2. Esvaziar bexiga;
  3. Pés bem apoiados no chão;
  4. Manguito adequado;
  5. Criança tranquila e sem chorar/tossir.
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24
Q

Cardiologia: Ambulatório e Emergência

Hipertensão arterial na infância

Até onde inflar manguito?

A

20 a 30 mmHg ↑ do ponto onde o pulso radial some.

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25
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência PAS no esfigmomanômetro
Início dos sons de Korotkoff. | (fase I)
26
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência PAD no esfigmomanômetro
Desaparecimento dos sons de Korotkoff. | (fase V)
27
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Se PA dos membros superiores estiver alta...
aferir também dos membros inferiores.
28
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Idade que se considera os níveis de PA iguais aos do adulto?
13 anos.
29
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Se 1a vez com PA elevada, repetir com..
6 meses.
30
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** Quando fazer Medida Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA)? ## Footnote AAP 2017
Na 3a medição de PA elevada.
31
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** Quando considerar encaminhamento para especialista? ## Footnote AAP 2017
Na 3a medição de PA elevada.
32
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** Tratamento em todos tipos de HAS?
Mudança de estilo de vida.
33
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** Grau para tratamento medicamentoso?
_>_ Grau 1.
34
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência A HAS essencial têm prevalência aumentada em pacientes com...
sobrepeso/obesidade e história familiar positiva.
35
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS essencial** Idade início?
> 6 anos.
36
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS secundária** Clínica doença renal? (4)
HAS + anemia + déficit crescimento + distúrbios hidroeletrolíticos.
37
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS secundária** Clínica coartação de aorta? (3)
Pulsos ↓ + HAS em MMSS e MMII + sopro cardíaco.
38
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS secundária** Clínica síndrome de Cushing? (6)
HAS + fáscies de lua cheia + obesidade + hirsurtismo + acne + uso de corticóide.
39
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS secundária** Clínica hipertireoidismo? (5)
HAS + FC ↑ + perca de peso + proptose + bócio.
40
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS secundária** Clínica feocromocitoma? (4)
HAS + febre + rubor facial + palpitação.
41
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS secundária** Clínica lúpus sistêmico? (5)
HAS + artrite + anemia + atrito pericárdico + rash cutâneo.
42
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS secundária** Clínica hiperplasia adrenal? (3)
HAS + distúrbios hidroeletrolíticos + alterações na genitália.
43
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS secundária** Clínica tumor de Wilms e neuroblastoma? (2)
HAS + massa abdominal palpável.
44
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS secundária** Clínica hipertensão renovascular? (2)
HAS + sopro abdominal.
45
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **HAS secundária** Clínica distúrbios do sono? (4)
HAS + sonolência excessiva + apnéia + roncos.
46
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** Exames investigação da HAS 2a? (4)
**FE2P2U2** 1. **F**unção renal e tireoidiana; 2. **E**COTT e **E**CG; 3. **P**erfil de síndrome metabólica e **P**olissonografia; 4. **U**SG de rins e vias urinárias e **U**SG de artérias renais com doppler.
47
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência MAPA
Exame de aferição da PA durante 24h.
48
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Hipertensão do jaleco branco
PA > p95 no consultório e normal fora dele.
49
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Hipertensão mascarada
PA normal no consultório e > p95 no MAPA.
50
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** Exame confirmatório?
MAPA.
51
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** PA alvo geral com tratamento medicamentoso? (2) ## Footnote AAP 2017
PAS e PAD _<_ p90 **ou** PA _<_ 130 x 80 mmHg.
52
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** PA alvo nos DRC com tratamento medicamentoso?
< p50.
53
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **V ou F?** No tratamento farmacológico da HAS na infância se inicia com uma única droga, na sua menor dose e, caso necessário, fazer ajuste de dose entre 2 a 4 semanas.
Verdadeiro.
54
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **V ou F?** Na hipertensão infantil em uso de tratamento farmacológico com 1 medicamento, só podemos acrescentar outra droga se esse atingir a dose máxima.
Verdadeiro.
55
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** Medicamentos iniciais? (2)
IECA e BRA.
56
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Antihipertensivos evitados nas adolescentes gestantes? (2)
IECA e BRA. | (teratogênicos)
57
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** Mudanças de estilo de vida? (4)
1. Atividade física; 2. Dieta com restrição de sódio; 3. Sono adequado; 4. ↓ Telas.
58
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Hipertensão arterial na infância** Frequência do seguimento?
Cada 4 a 8 semanas até atingir controle.
59
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Emergência hipertensiva** Conduta? (3)
UTI + antihipertensivo EV + cateter intra-arterial.
60
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Emergência hipertensiva** PA alvo? (2)
1. ↓ PA _<_ 25% nas primeiras 8 horas; 2. Normalizar PA em 24 a 48 horas.
61
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Emergência hipertensiva** Drogas de escolha? (2)
Nitroprussiato de sódio e labetalol.
62
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Urgência hipertensiva** Conduta? (2)
Monitorização + antihipertensivo oral.
63
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Emergência hipertensiva** Drogas de escolha? (2)
Clonidina e hidralazina.
64
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Emergência hipertensiva** Clínica? (3)
Convulsão + papiledema + ICC.
65
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Urgência hipertensiva** Clínica? (3)
Cefaléia persistente + náuseas + borramento visual.
66
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Síncope
Perda súbita e transitória da consciência e do tônus postural, com recuperação rápida e espontânea.
67
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope** Fisiopatologia?
Hipoperfusão cerebral por ↓ débito cardíaco.
68
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope** Etiologias? (2)
Autonômica (80%) e cardiogênica.
69
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope** Principal causa na infância?
Síncope vasovagal.
70
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope** Diagnóstico? (3)
Clínica + ECG + Tilt-test (vasovagal).
71
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope vasovagal** Exame diagnóstico?
Tilt-test.
72
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Tilt-test
Posição supina em mesa com monitorização → realiza manobras de Valsalva → mesa elevada a 70º. | (realizada PA em todo teste)
73
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Tilt-test** Positivo? (2)
Paciente sintomático ou ↓ PA > 30% da basal.
74
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência População geral até os 18 anos, com episódio de síncope, corresponde a...
25%.
75
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope** Sexo predominante?
Feminino.
76
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope** Idade pico?
Adolescência.
77
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope** Diagnóstico diferencial? (6)
1. Hipoglicemia; 2. Enxaqueca basilar; 3. Narcolepsia; 4. Desordens conversivas; 5. Epilepsia; 6. Síndrome da taquicardia postural (POTS).
78
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope vasovagal** Gatilhos? (5)
1. Longos períodos em pé; 2. Mudança de decúbito; 3. Calor ambiente excessivo; 4. Aglomerações; 5. Ansiedade ou medo.
79
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope cardiogênica** Causas? (2)
Arritmias e lesões estruturais.
80
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope cardiogênica** Lesões estruturais comuns? (2)
Estenose aórtica grave e cardiomiopatia hipertrófica.
81
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope cardiogênica** Arritmia mais comum na infância?
Taquicardia supreventricular.
82
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **ECG nas arritmias** Taquissupraventricular? (3)
Complexo QRS estreito + ausência de onda P + intervalo RR regular.
83
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **ECG nas arritmias** Wolf-Parkinson-White? (2)
Intervalo PR curto e onda delta.
84
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **ECG nas arritmias** Síndrome do QT longo?
Intervalo QT > 0,44 s.
85
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **ECG nas arritmias** Cardiomiopatia hipertrófica? (2)
Sobrecarga ventricular (V1 a V6) e inversão da onda T (V1 a V4).
86
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **ECG nas arritmias** Síndrome de Brugada? (3)
Ritmo sinusal + pseudo-bloqueio de ramo direito + ↑ segmento ST (V1 a V3).
87
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope vasovagal** Tratamento não medicamentoso? (4)
1. Beber 2 litros/dia de água; 2. ↑ Ingesta de sal; 3. Flexionar joelhos e contrair extremidades; 4. Suspender medicamentos hipotensores.
88
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope vasovagal** Tratamento medicamentoso? (2)
Fludrocortisona e midodrina.
89
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Síncope vasovagal** Tilt-training?
Enconstar, por 10 a 50 minutos ao dia, as escápulas na parede e os pés devem estar 15 cm dela.
90
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Sopro cardíaco
Ruídos longos audíveis pelo turbilhonamento do fluxo sanguíneo pela diferença de pressão no sistema cardiovascular.
91
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **V ou F?** A maioria dos sopros cardíacos na infância são benignos, um achado fisiológico no exame físico infantil.
Verdadeiro.
92
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Sopro cardíaco** Condições exarcebadoras? (3)
Febre, anemia e ansiedade.
93
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Sopro cardíaco inocente
Sem alteração anatômica ou funcional cardiovascular.
94
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Porcentagem de crianças que terá em algum momento um sopro cardíaco...
50 a 70%.
95
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Primeira bulha cardíaca (B1)
Fechamento na sístole, das valvas mitral e tricúspide, simultâneo ao pulso carotídeo.
96
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Segunda bulha cardíaca (B2)
Fechamento das valvas aórtica e pulmonar na diástole.
97
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Desdobramento da B2
Na inspiração por ↑ pressão intratorácica negativa e ↑ retorno venoso cardíaco. | (comum na infância)
98
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Terceira bulha cardíaca (B3)
Vibração das paredes ventriculares após o enchimento sanguíneo da B2. | (mais audível após exercício)
99
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Quarta bulha cardíaca (B4)
Vibração anormal das paredes ventriculares antes da B1. | (patológica)
100
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Sopro sistólico
Entre B1 e B2.
101
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Sopro diastólico
Entre B2 e B1.
102
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Intensidade sopro cardíaco** Grau 1?
Sopro quase inaudível na ausculta.
103
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Intensidade sopro cardíaco** Grau 2?
Sopro audível suave na ausculta.
104
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Intensidade sopro cardíaco** Grau 3?
Facilmente audível, sem frêmito palpável.
105
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Intensidade sopro cardíaco** Grau 4?
Facilmente audível com frêmito palpável.
106
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Intensidade sopro cardíaco** Grau 5??
Sopro alto, audível com estetoscópio tocando levemente o tórax.
107
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Intensidade sopro cardíaco** Grau 6?
Sopro mais alto, audível com o estetoscópio sem tocar o tórax.
108
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Sopro cardíaco inocente** Clínica? (3)
1. ↓ ou desaparece com mudança de decúbito; 2. Benigno; 3. Mais comum na infância.
109
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **V ou F?** Crianças com deformidades torácicas, como o *pectus carinatum* ou *excavatum* têm menor chance de apresentar sopros cardíacos no exame físico.
Falso. ## Footnote Crianças com deformidades torácicas possuem _maior chance de ter sopros cardíacos_ pela posição cardíaca em relação ao tórax.
110
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Sopro de Still? (5)
1. Sopro inocente da infância; 2. Posição supina; 3. Borda esternal esquerda média e baixa; 4. Início da sístole ou final da inspiração; 5. Vibratório.
111
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Sopro de ejeção pulmonar? (5)
1. Sopro inocente da infância; 2. Borda esternal esquerda alta; 3. Não vibratório; 4. Posição supina; 5. Associado deformidades torácicas.
112
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Sopro de ramos pulmonares? (5)
1. Recém nascidos; 2. Pré-termo e PIG; 3. Borda esternal esquerda alta; 4. Irradia em todo tórax, axilas e dorso; 5. Hipoplasia relativa ramos arteriais pulmonares.
113
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Ausculta cardíaca na infância** Sopro carotídeo? (5)
1. Sopro inocente da infância; 2. Acima das clavículas e pescoço; 2. Metade da sístole; 3. ↓ ou deseparece na hiperextensão dos ombros; 4. Qualquer idade na infância.
114
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Ausculta cardíaca na infância** Zumbido venoso? (5)
1. Sopro inocente da infância; 2. Contínuo; 3. Região supraclavicular e no pescoço baixo; 4. Sentado ou em pé; 5. Desaparece ao deitar ou vira pescoço ipsilateralmente.
115
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Sopro inocente** Exames complementares? (3)
ECG, radiografia de tórax e ECOTT. | (todos com resultados normais)
116
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Sopro cardíaco** Patológico? (6)
1. Déficit ponderoestatural; 2. Infecções de repetição; 3. Desconforto respiratório em repouso; 4. Cianose; 5. Alterações pressóricas e de pulsos; 6. Arritmias associadas.
117
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **V ou F?** Toda criança com malformações e/ou síndromes genéticas devem ser investigadas para cardiopatias, mesmo se assintomáticos.
Verdadeiro.
118
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Doenças cardíacas da infância** Miocardite aguda? (2)
1. Infiltrado inflamatório miocárdico com necrose; 2. Degeneração dos miócitos adjacentes.
119
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Idade início? (2)
< 1 ano e adolescentes.
120
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Etiologias? (3)
1. Infecciosas; 2. Tóxicas; 3. Autoimunes.
121
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Agentes etiológicos? (2)
Parvovírus B19 e Coxsackies.
122
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Clínica? (5)
1. Pródromos virais; 2. Desconforto respiratório e torácico; 3. Congestão sistêmica; 4. Intolerância aos mínimos esforços; 5. ↑ FC e FR.
123
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Complicações crônicas? (2)
Cardiomiopatia dilatada crônica e ICC.
124
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Achados na ausculta? (4)
1. Impulso precordial hiperativo; 2. Ritmo de galope; 3. Sopro sistólico apical; 4. Arritmias.
125
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Formas clínicas? (4)
1. Cardiomiopatia dilatada aguda; 2. Miocardite fulminante; 3. Síndrome coronariana aguda; 4. Morte súbita.
126
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Doenças cardíacas da infância** Cardiomiopatia dilatada aguda? (3)
1. Miocardite aguda mais comum; 2. Disfunção sistólica; 3. Dilatação do VE.
127
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Doenças cardíacas da infância** Miocardite fulminante? (3)
1. Comprometimento hemodinâmico grave; 2. Progressão rápida; 3. Sobrevida livre de 70% após transplante.
128
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Doenças cardíacas da infância** Síndrome coronariana aguda? (4)
1. Adolescentes homens saudáveis; 2. Dor torácica e dispnéia; 3. ↑ Enzimas cardíacas; 4. ECG com isquemia miocárdica.
129
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Na morte súbita infantil, a miocardite aguda é responsável por...
20% do casos.
130
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **V ou F?** A normalidade das enzimas cardíacas não exclui o diagnóstico de miocardite aguda, bem como não tem correlação com gravidade da doença.
Verdadeiro.
131
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** ECG mais comum?
Taquicardia sinusal com complexo QRS ↓ voltagem.
132
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Achados radiografia? (2)
Cardiomegalia ou congestão pulmonar.
133
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** ECOTT nos quadros leves?
Normal.
134
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** ECOTT nos quadros iniciais?
Normal.
135
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** ECOTT nos quadros subagudos? (2)
Disfunção ventricular e dilatação esquerda.
136
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** ECOTT nos quadros graves? (2)
Disfunção ventricular e dilatação esquerda.
137
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Critérios de Dallas?
Avalia grau de infiltrado inflamatório e necrose. | (biópsia endomiocárdica)
138
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Exame padrão-ouro?
Biópsia endomiocárdica.
139
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Exame promissor?
RNM cardíaca.
140
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Critérios de Lake Louise? (3)
1. Edema miocárdico em T2; 2. Hiperemia/inflamação em T1; 3. Necrose e/ou fibrose no realce tardio. | (ressonância magnética)
141
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Objetivos do tratamento? (2)
1. Perfusão vascular periférica adequada; 2. Aliviar congestão venosa sistêmica.
142
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Tratamento geral? (2)
Suporte e repouso.
143
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Tratamento ICC? (4)
1. Diuréticos; 2. BRA; 3. IECA; 4. Betabloqueadores.
144
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Droga evitada na ICC?
Digoxina.
145
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Miocardite aguda** Prognóstico? (2)
1. Ruim em RN; 2. Bom em crianças maiores.
146
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia dilatada** Etiologias? (3)
1. Miocardite aguda; 2. Idiopática; 3. Herança genética.
147
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia dilatada** Clínica? (4)
1. Congestão sistêmica; 2. Palpitação; 3. Síncope; 4. Morte súbita.
148
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia dilatada** Achados ECG? (3)
1. Hipertrofia de câmaras; 2. Arritmias de câmaras; 3. Alterações inespecíficas ST.
149
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia dilatada** Achados radiografia? (2)
Cardiomegalia e congestão pulmonar.
150
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia dilatada** Diagnóstico?
ECOTT.
151
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia dilatada** Achados ECOTT? (3)
Aumento, disfunção e remodelamento de VE.
152
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia dilatada** Tratamentos? (2)
Corrigir doença de base ou transplante cardíaco.
153
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia hipertrófica** Etiologias? (3)
1. Anomalias genéticas; 2. Erros inatos do metabolismo; 3. Sindromes neuromusculares.
154
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia hipertrófica** Clínica? (5)
1. **Assintomáticos**; 2. Sopro cardíaco; 3. Dor torácica e dispnéia; 4. Síncope; 5. Palpitações.
155
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia hipertrófica** Achados ECG? (2)
Alterações de ST e inversão onda T nas derivações precordiais.
156
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia hipertrófica** Tratamento nos quadros leves? (2)
Tratar doença de base e restrinção de atividade física.
157
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia hipertrófica** Tratamento nos quadros graves?
Cardioversor desfibrilador implantável (CDI).
158
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia hipertrófica** Diagnóstico?
ECOTT.
159
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia restritiva** Prevalência infantil?
Rara.
160
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia restritiva** Sexo predominante?
Feminino.
161
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Doenças cardíacas da infância** Cardiomiopatia restritiva? (2)
1. Disfunção diastólica ventricular, sem hipertrofia ou dilatação; 2. Dilatação atrial.
162
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia restritiva** Etiologia? (3)
1. **Idiopática**; 2. Doenças de depósito; 3. Doenças granulomatosas.
163
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia restritiva** Clínica? (4)
1. Dispnéia 2. Intolerância aos mínimos esforços; 3. Estertores e sibilos; 4. Sinais de congestão sistêmica.
164
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia restritiva** Diagnóstico?
ECOTT.
165
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência Exame que utilizamos para diferenciar cardiomiopatia restritiva e pericardite constritiva...
RNM cardíaca.
166
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia restritiva** Tratamento inicial? (2)
Diuréticos + anticoagulantes.
167
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Cardiomiopatia restritiva** Tratamento definitivo?
Transplante cardíaco.
168
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **V ou F?** Nos pacientes com cardiomiopatia restritiva existe um aumento da incidência de eventos tromboembólicos.
Verdadeiro.
169
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite** Aguda?
Inflamação do pericárdio até 6 semanas.
170
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite** Subaguda?
Entre 6 semanas a 6 meses.
171
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite** Crônica?
> 6 meses.
172
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite aguda** Achados compensatórios? (2)
↑ FC e vasoconstrição periférica.
173
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite aguda** Etiologia mais comum?
Viral.
174
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite aguda** Clínica? (5)
1. Pródromos virais; 2. Dor torácica precordial; 3. Piora ao inspirar e tossir; 4. Prece maometana; 5. Atrito pericárdico.
175
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite aguda** Complicação grave?
Tamponamento cardíaco.
176
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite aguda** Achado radiografia?
Coração em moringa d'água.
177
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite aguda** ECG? (2)
↑ ST e onda T na maioria das derivações.
178
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite aguda** Tratamento quadros virais? (2)
1. AAS 10 a 30 mg/kg/dia até febre ceder; 2. Após 5 mg/kg/dia por 2 semanas.
179
# Cardiologia: Ambulatório e Emergência **Pericardite aguda** Tratamento quadros bacterianos? (2)
Vancomicina **ou** Clindamicina + Ceftriaxona.