Ambiente Cirúrgico E Segurança do Paciente

Question 1

Qual a constituição do ambiente cirúrgico?

Answer 1

• Área com recursos representados por equipamentos e materiais
• Atuação da equipe cirúrgica
• Apoio

Question 2

Quais as áreas do centro cirúrgico?

Answer 2

• Áreas irrestritas
• Áreas semirrestritas
• Áreas restritas

Question 3

Como funciona a área irrestrita? Cite exemplos.

Answer 3

• Local em que a equipe cirúrgica pode usar roupas comuns e circular livremente

Ex.: vestiários e salas administrativas externas

Question 4

Como funciona a área semirrestrita? Cite exemplos.

Answer 4

• Local para processamento e estocagem dos instrumentos e suprimentos.
• Requer uso de roupa privativa (pijama e gorro)

Ex.: Corredores que dão acesso às áreas restritas e salas internas

Question 5

Como funciona a área restrita? Cite exemplos.

Answer 5

• Requer um número controlado de pessoas, uso de roupa privativa e MÁSCARA

Ex.: lavabos, sala cirúrgica e acesso ao arsenal

Question 6

Quais as zonas do centro cirúrgico?

Answer 6

• Zona de proteção
• Zona limpa
• Zona estéril

Question 7

O que é a zona limpa?

Answer 7

. Local onde o CC está em contato com todo o sistema hospitalar
. Mais propenso à contaminação
. Entrada e saída de pacientes e materiais

Question 8

Qual a composição da zona limpa?

Answer 8

. Vestiário
. Área de transferência
. Expurgo

Question 9

O que é a área de transferência? Para que serve?

Answer 9

. Local de saída e entrada dos pacientes
. Local da troca da maca da enfermaria pela do CC por meio de um orifício na parede

. Evita trazer contaminação do hospital para o CC por meio das rodas

Question 10

Como funciona o expurgo?

Answer 10

. Local de recebimento, limpeza, desinfecção e embalamento dos materiais utilizados no CC
. Seguem para esterilização

Question 11

O que é a zona limpa?

Answer 11

Local composto por setores de apoio e suporte ao CC

Question 12

Qual a composição da zona limpa?

Answer 12

. Secretaria 
. Conforto médico
. Sala de preparo dos pacientes
. Sala de recuperação pós anestésica 
. Corredores e fluxos

Question 13

O que é a zona asséptica ou estéril?

Answer 13

. Parte do CC com menor grau de contaminação. Requer uso da máscara.

Question 14

Qual a composição da zona estéril?

Answer 14

. Corredor de acesso
. Lavabos
. Sala cirúrgica

Question 15

Quais as metas de segurança do Paciente?

Answer 15

1. Identificar corretamente o paciente (pulseiras e confirmação verbal pct antes de qualquer procedimento)
2. Melhorar a comunicação entre profissionais de saude
3. Melhorar a segurança na prescricao, uso e administração das medicações de alta vigilância (etiqueta vermelha, não deixar em fácil acesso e separar das comuns)
4. Garantir cirurgias seguras (Local correto, paciente correto e procedimento correto)
5. Higienizar as mãos para evitar infecções (monitorar ATB, lavagem das mãos, evitar manuseio de carateres venosos, isolamentos)
6. Reduzir o risco de lesões decorrentes de quedas (retirar obstáculos, presença do acompanhante, ajustar medicamentos que causam tontura e nauseas)

Question 16

O que é assepsia?

Answer 16

. Ausência de material septico. Estado livre de infecção

Question 17

Qual a representação da assepsia na sala cirúrgica?

Answer 17

. Vestimenta estéril da equipe cirúrgica

. Delimitação do campo operatório por cobertas estéreis e instrumentais estéreis

Question 18

O que é antissepsia?

Answer 18

Conjunto de práticas que visam impedir a colonização de microorganismos por determinado período de tempo com uso de agentes químicos

Question 19

Antissepsia X Desinfecção?

Answer 19

. Antissepsia combate microorganismos na superfície do tecido humano

. Desinfecção combate microorganismos na superfície de objetos inanimados

Question 20

O que São agentes antissépticos? Onde devem ser utilizados?

Answer 20

. Substâncias providas de ação letal ou inibitoria da reprodução de microorganismos

. Pele e mucosas

Question 21

Quais as características dos agentes antissépticos?

Answer 21

1. Ação bactericida
2. Ação bacteriostatica
3. Persistência da ação por algumas horas
4. Ausência de causticidade
5. Baixo índice de reações de hipersensibilidade
6. Baixo custo

Question 22

Quais formas os agentes antissépticos podem se apresentar?

Answer 22

. Degermante (antisséptico+tensoativos)

. Tópico (aquoso, usado nas mucosas)

. Tintura (alcoólico, uso na pele integra)

Question 23

Quais as características do Iodo?

Answer 23

. Álcool iodado a 0.5/1%
. Bacteriostatico
. Cáustico, baixa potência e irritação
. Requer longo período de exposição

Question 24

Quais as características dos iodoforos?

Answer 24

. Solução degermante alcoólica de 1 a 10% de iodo livre
. Triodeto ou iodo
. Poder germicida de 1 a 3 min

Question 25

Quais as características do gluconato de Clorexidina?

Answer 25

. Biguanida
. Bactericida
. Atua mesmo em sangue ou exudatos 
. Ação de 6 a 8h
. Baixa toxicidade e irritabilidade

Question 26

Quais as características do álcool?

Answer 26

. Bactericida
. Forma de etílico ou isopropilico
. Uso associado a Clorexidina
. Altamente inflamável e promove desidratação tecidual

Question 27

O que é desinfecção?

Answer 27

Processo de destruição dos microorganismos nas superfícies inanimadas por meio de agentes físicos e químicos

Question 28

Quais os níveis de desinfecção?

Answer 28

. Artigos críticos

. Artigos semicriticos

. Artigos não críticos

Question 29

Quais as áreas do ambiente hospitalar?

Answer 29

. Área crítica

. Área semicritica

. Área não critica

Question 30

O que São os artigos críticos? Cite exemplos

Answer 30

. Artigos que entraram em contato com tecidos corporais estéreis, pele e mucosa não íntegros e sangue. Esterilização e obrigatória.

Ex.: instrumentos cirúrgicos, carateres, próteses, agulhas, fios e etc.

Question 31

O que São artigos semicriticos? Cite exemplos.

Answer 31

. Artigos que entraram com a pele e mucosas íntegras. A esterilização não é obrigatória, mas desejável.

Ex.: especulos vaginais, endoscopios, etc.

Question 32

O que São os artigos não críticos? Cite exemplos.

Answer 32

. Artigos que entraram em contato com a pele integra.

Ex.: roupas de cama, estetoscópio

Question 33

Quais as áreas do ambiente hospitalar? Descreva e cite exemplos

Answer 33

. Área crítica = pacientes imunodeprimidos ou risco aumentado de transmissão de infecções
Ex.: sala cirúrgica ou de parto

. Área semicritica= pacientes com doenças não infecciosas ou baixo grau de transmissibilidade
Ex.: unidades de internação

. Área não crítica= não ocupada por pacientes, sua circulação e livre

Question 34

Quais os agentes desinfetantes?

Answer 34

. Álcool
. Formaldeido
. Glutaraldeido
. Compostos clorados

Question 35

Descreva o processo da tricotomia

Answer 35

. Uso de lâminas descartáveis
. Uso de luvas de procedimento
. Não realizar 2h antes da operação 
. Pele não deve estar seca 
. Não estender para além da área de incisão

Question 36

Descreva o preparo da pele

Answer 36

. Após correto posicionamento do Paciente e liberação da anestesia
. Primeiro auxiliar, com luvas estéreis
. Degermacao com compressa estéril ou esponja com degermante, centrífuga, circular ou lateralizado
. Antissepsia com Clorexidina, uso de pinça longa e chumaco de gaze estéril, centrífuga e desprezar as pinças

Question 37

Descreva a colocação do campo cirúrgico

Answer 37

. 4 panos pequenos que delimitam o local de incisão
. Sobre os campos menores, 2 campos maiores, um inferior e um superior
. 2 campos laterais
. Fixação por pinças ou suturas