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PEDIATRIA > Amamentação > Flashcards

Amamentação Flashcards

1
Q

Quais os benefícios do lactente com o aleitamento materno? (8)

A
  1. Redução da mortalidade infantil
  2. Redução do risco de diarreia
  3. Redução das doenças respiratórias
  4. Menor risco de alergias
  5. Redução do risco de doenças crônicas
  6. Valor nutricional
  7. Desenvolvimento cognitivo
  8. Desenvolvimento da musculatura orofacial
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2
Q

Quais os benefícios para a mãe com o aleitamento materno? (5)

A
  1. Proteção contra ca de mama e ovário
  2. Efeito anticoncepcional
  3. Menor custo
  4. Vínculo
  5. Redução de doenças crônicas
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3
Q

O que é o colostro?

A

Leite produzido até a apojadura (descida do leite)

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4
Q

O que é o leite de transição?

A

Leite que fica entre a apojadura até a segunda semana de vida do lactente

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5
Q

O que é o leite maduro?

A

Após segunda semana de vida do lactente

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6
Q

O colostro é rico em…?

A

Proteínas + fatores imunológicos

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7
Q

O colostro é pobre em…?

A

Carboidratos

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8
Q

Como o leite do pré-termo se diferencia do leite do termo?

A

Tem muito mais calorias, lipídios e menos carboidrato (lactose)

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9
Q

Como o leite do pré-termo se diferencia do leite do termo?

A

Tem muito mais calorias, lipídios e menos carboidrato (lactose)

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10
Q

Do que é composto o leite anterior?

A

Leite ANTERIOR - inicial

Água e proteínas

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11
Q

Do que é composto o leite intermediário?

A

Meio do caminho

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12
Q

Do que o leite posterior é rico?

A

Lipídeos e calorias

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13
Q

Qual é a principal imunoglobulina do leite materno?

A

IgA secretória (90%)

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14
Q

Quais são os fatores imunológicos do leite materno?

A

IgA secretório

Células vivas (macrófagos linfócitos)

Lactoferrina e lisozima

Fator bífido

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15
Q

No que se refere à proteínas, como se difere o leite materno do leite de vaca e fórmula?

A

Leite materno: mais proteína do soro (lactoalbumina)

Leite de vaca: muita caseína (menos digestibilidade)

Fórmula: modificado

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16
Q

No que se refere à carboidratos, como se difere o leite materno do leite de vaca e fórmula?

A

Materno: alto teor de lactose

Vaca: pobre em lactose

Fórmula: variável

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17
Q

No que se refere aos lipídeos, como se difere o leite materno do leite de vaca e fórmula?

A

Materno: ácidos graxos essências e de cadeia longa (ajudam no desenvolvimento neurológico e da retina)

Vaca: deficiente em ácidos graxos essenciais

Fórmula: adicionados, mas não são iguais

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18
Q

No que se refere a minerais, como se difere o leite materno do leite de vaca e fórmula?

A

Materno: boa relação Ca/P

Vaca: Sobrecarga de íons (sobrecarga renal no bb)

Fórmula: boa relação

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19
Q

No que se refere ao ferro, como se difere o leite materno do leite de vaca e fórmula?

A

Materno: baixa quantidade, mas alta biodisponibilidade

Vaca: baixa biodisponibilidade

Fórmula: enriquecido

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20
Q

No que se refere à vitaminas, como se difere o leite materno do leite de vaca e fórmula?

A

Materno: bem absorvidas

Vaca: deficientes

Fórmula: enriquecidos

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21
Q

No que se refere a prebióticos, como se difere o leite materno do leite de vaca e fórmula?

A

Materno: suficiente

Vaca: deficiente

Fórmula: adicionados

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22
Q

No que se refere a fatores imunológicos, como se difere o leite materno do leite de vaca e fórmula?

A

Materno: rico

Vaca: ausente

Fórmula: ausente

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23
Q

Qual o tempo de aleitamento exclusivo?

A

Até o sexto mês

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24
Q

Quando é recomendada a introdução alimentar?

A

A partir do sexto mês de vida

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25
Qual o tempo mínimo recomendado para manutenção do aleitamento materno?
2 anos ou mais, sem tempo limite
26
Qual a frequência da mamada?
Livre demanda
27
Quais são as 3 fases de produção do leite? Do que dependem?
Lactogênese I - depende de hormônio Lactogênese II - depende de hormônio Lactogênese III - depende de sucção
28
O que ocorre na lactogênese I?
Preparo da mama Colostro a partir da 16 semana
29
O que ocorre na lactogênese II?
Aumento da prolactina (PROlactina PROdução) Apojadura entre terceiro e quinto dia
30
O que ocorre na lactogênese III?
Depende de sucção Prolactina = produção Ocitocina = ejeção
31
Como avaliar se o bebê está mamando corretamente?
Ganho de peso Diurese Evacuações
32
Quanto de peso o bebê perde nos primeiros dias de vida?
10% **Prematuro pode perder até 15% e pode demorar mais para recuperar
33
Quando o bebê recupera o peso perdido (de nascimento) nos primeiros dias de vida?
Entre o 7º e 10º dia
34
Qual deve ser o ganho diário de peso no primeiro trimestre de vida?
25-30g/dia Contar a partir da recuperação
35
Qual a técnica correta de amamentação?
Posicionamento - Rosto de frente para mama, nariz na altura do mamilo - Corpo do bebê próximo da mãe - Cabeça e tronco alinhados - Bem apoiado Pega - Mas aréola visível acima da boca do bebê - Boca bem aberta - Lábio inferior para fora - Queixo tocando a mama e nariz na altura do mamilo
36
Qual a técnica correta de amamentação?
Posicionamento - Rosto de frente para mama, nariz na altura do mamilo - Corpo do bebê próximo da mãe - Cabeça e tronco alinhados - Bem apoiado Pega - Mas aréola visível acima da boca do bebê - Boca bem aberta - Lábio inferior para fora - Queixo tocando a mama e nariz na altura do mamilo
37
Sinais de técnica inadequada
Mãe com dor Mamilos deformados ou com fissura Bochechas do bebê encovadas na sucção Bebê sonolento ou desinteressado Bebê extremamente irritado Sucções rápidas e inefetivas Ausência de reflexos ou pausas
38
O que é o ingurgitamento mamário?
Drenagem ineficaz das mamas Bilateral - Aumento da vascularização da mama (congestão) - Retenção de leite nos alvéolos - Edema - Mamilo fica duro
39
Qual o tratamento do ingurgitamento mamário?
Ordenha manual Mamadas frequentes Massagem nas mamas Analgésicos / anti-inflamatórios Suporte das mamas com alças largas e firmes Compressas frias
40
Qual o tratamento do ingurgitamento mamário?
Ordenha manual Mamadas frequentes Massagem nas mamas Analgésicos / anti-inflamatórios Suporte das mamas com alças largas e firmes Compressas frias
41
Qual a causa da mastite lactacional?
Estase láctea (provocada pelo ingurgitamento)
42
Quais as características e sintomas da mastite lactacional?
É unilateral Geralmente quadrante superior externo Pode ter infecção bacteriana 2º Calor, rubor, edema e dor unilaterais, febre, calafrios e mal-estar
43
Qual o tratamento da mastite lactacional?
Esvaziamento das mamas - de preferência pelo lactante Antibioticoterapia Analgesia/anti-inflamatórios
44
Como suspeito de candidíase mamária?
Umidade, lesões mamilares, uso de corticoides, uso de contraceptivo Lactente pode apresentar lesões Sintomas: prurido, ardência e sensação de agulhadas dos mamilos, que persiste mesmo após mamada, pele irritada e descamação
45
Qual o tratamento de candidíase mamária?
Creme de nistatina (mamas) Nistatina solução oral por 14 dias (bebê) Mãe: Clotrimazol, miconazol ou cetoconazol por pelo menos 14 dias
46
Qual a principal causa de trauma mamilar/fissura?
Técnica incorreta
47
Qual o tratamento de traumas mamilares/fissuras?
Orientar início da mamada pela mama menos afetada Uso de diferentes posições para amamentar, variando os pontos de pressão Prevenção do atrito da área machucada com a roupa Uso de analgésicos/anti-inflamatórios
48
Quais são as contraindicações ABSOLUTAS ao aleitamento materno? (4)
1. Mães infectadas pelo HIV 2. Mães infectadas pelo HTLV I e II 3. RN com galactosemia (erro inato do metabolismo / tirar todas fontes de lactose - usar fórmula de soja) 4. Drogas incompatíveis: amiodarona, lítio, ergotamina, antineoplásicos, antibióticos, imunossupressores
49
Quais são as drogas que contraindicam absolutamente a amamentação?
Amiodarona, lítio, ergotamina, antineoplásicos, antibióticos, imunossupressores
50
Quais são as situações em que se interrompe provisoriamente o aleitamento materno? (6)
1. Chagas agudo 2. Herpes agudo na mama: mamar na mama não afetada 3. Abuso de drogas: avaliar caso a caso 4. Varicela - vesículas (5 dias antes do parto até 2 dias depois): ordenhar o leite e fazer imunoglobulina no bebê 5. Psicose puerperal grave: supervisão 6. Vacina da febre amarela: 10 dias
51
Quais são as orientações para amamentação na hepatite B?
Imunoglobulina e vacina no RN (aplicar em grupos musculares diferentes)
52
Quais são as orientações para amamentação na hepatite C?
Cuidar com lesões sangrantes no mamilo
53
Quais são as orientações para amamentação na tuberculose?
Cuidados de higiene e máscara comum e profilaxia no RN (além de nao ser vacinado)
54
Quais são as orientações para amamentação na mãe com CMV?
Recomendada pasteurização em prematuros
55
Quais são as orientações para amamentação em resfriados e COVID-19?
Higiene e máscara, se mãe tiver condições Em outros momentos, dar preferência para outras pessoas fazerem (trocar fralda, etc)
56
Quais indicações são dadas para a mãe amamentando que quer voltar ao trabalho?
Iniciar estoque de leite 15 dias antes do retorno Amamentar com frequência quando estiver em casa Evitar bicos (colher ou copinho) Esvaziar frequentemente as mamas no trabalho
57
Quais as orientações para dar o leite ordenhado ao bebê?
Banho-maria Frasco de vidro com tampa de plástico Identificação Manutenção vertical e na prateleira Após descongelado, o leite precisa ser consumido Oferecer em copinho, xícara ou colher
58
Quanto tempo o leite pode ser armazenado na geladeira?
12 horas
59
Quanto tempo o leite pode ser conservado no freezer?
15 dias
60
Qual deve ser o ganho ponderam no segundo trimestre?
20g/dia
61
Qual deve ser o ganho ponderam no segundo trimestre?
20g/dia
62
Qual deve ser o ganho ponderal no 3º trimestre?
15g/dia
63
Qual deve ser o ganho ponderal no 4º trimestre?
10g/dia
64
O que é o aleitamento materno predominante?
Leite materno + líquidos (água/chá)
65
O que é o aleitamento materno complementado?
Leite materno + alimento
66
O que é o aleitamento materno misto/parcial?
Leite materno + outros leites
67
Mecônio: quanto tempo?
5 dias
68
Mãe COVID-19 reagente pode doar o leite excedente?
Não, apenas amamentar o próprio bebê
69
Qual a característica dos fármacos seguros para serem utilizados na amamentação ?
Baixa biodisponibilidade

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