Alzheimer Flashcards
Définition de la démence
Altération de la cognition ayant un impact sur l’autonomie au quotidien. Touche la mémoire, le raisonnement, l’orientation, la comprehension, capacité d’apprentissage, le langage et le jugement.
+ détérioration du contrôle émotionnel, du comportement social ou de la motivation.
Quelles sont les 2 grands types de démence?
- démences dégénératives
- démences secondaires
A quoi est dû la démence dégénérative? Qu’elles sont les maladies dégénératives?
Elle est dû à des dépôts de protéines anormales dans la cerveau entrainant une destruction des neurones. On retrouve : - maladie d'Alzheimer - maladie à corps de Lewy - maladie de Pick - démence associée à Parkinson - Autres démences focales rares
Qu’elles sont démences secondaires?
- démence vasculaire
- démence infectieuse
- démence métabolique
- démence toxique
Quels sont les signes cliniques lié à la mémoire?
Le début est insidieux d’aggravation progressive.
D’abord porte sur les faits récents avec difficultés pour acquérir de nouvelles informations
Les repères chronologiques sont flous
Puis progressivement, oubli des faits anciens
Quels sont les signes cliniques de la maladie d’Alzheimer
- Trouble de la mémoire
- Désorientation temporise spatiale
- Trouble des gnosies : reconnaissance des objets, lieux, visages..
- Trouble des praxies : réalisation des gestes
- Trouble du langage
- Trouble des fonctions exécutives
- Difficulté de concentration
- Trouble du jugement
Qu’elle est l’évolution de la maladie d’Alzheimer?
Elle évolue sur une 10aine d’années
Ce sont les conséquences de la maladie et la perte d’autonomie qui tue
Conséquences : troubles de la marche, de l’alimentation, apathie avec infections plus fréquentes
Qu’elles sont les complications possibles?
Troubles psychocomportementaux : agitation, agressivité, déambulation, hallucination, dépression, apathie
Troubles alimentaires avec dénutrition
Troubles de la marche, chutes
Condusion
Quels sont les facteurs de risque d’Alzheimer?
- âge (<65 ans =9% des cas) +++
- faible niveau d’études
- FDR cardio vascu
- Sexe féminin
- Facteurs environnementaux : tabac, alcool, pollution
- troubles du sommeil
- inflammation chronique
- ATCD trauma crânien
- troubles de l’humeur : stress chronique, dépression
- alimentation peu équilibrée, manque d’activité et de stimulation intellectuelle
Quels sont les symptômes de la maladie à corps de Lewy?
Essentiellement sujet âgé >70 ans Moins de troubles mémoire Troubles cognitifs Présence d'un syndrome parkinsonien Chutes fréquentes ++ Beaucoup d'hallucinations Tendance à la somnolence diurne Hypotension orthostatique Intolérance aux neuroleptiques
Quels sont les symptômes de la démence fronto-temporale?
Début souvent <70 ans Troubles de comportements ++ avec perte des convenances sociales, indifférence affective Apathie, parfois disinhibition Gloutonnerie avec conduites impulsives Troubles du langage, jusqu'au mutisme Mémoire préservée
Quels sont les symptômes de la démence vasculaire?
Déficits neuro cognitifs
Trouble de l’attention, concentration, jugement, parole..
Troubles de l’humeur
Troubles de mémoire plus faible que maladie d’Alzheimer