Alteraciones posturales Flashcards

1
Q

¿En qué planos se evalúa la postura?

A

Coronal: de atrás parado
Sagital: de lado parado
Transverso: inclinado hacia adelante

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2
Q

¿Qué relación tiene la madurez esquelética con el riesgo de progresión de un trastorno de la columna?

A

A mayor madurez esquelética, menor riesgo de progresión

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3
Q

¿Cuál es la clasificación de la escoliosis?

A

No estructurada (funcional)
Estructurada: hay rotación vertebral

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4
Q

¿Cuál es la diferencia entre la escoliosis postural y la estructurada?

A

Actitud escoliótica: desviación solo en el plano coronal, ausencia de gibosidad, reductible, TEST DE ADAMS (-)
Escoliosis estructurada: deformidad tridimensional, curvatura espinal lateral > 10º

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5
Q

¿Cuál es la etiología más común de la escoliosis estructurada?

A

Escoliosis idopática

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6
Q

¿Cómo se puede clasificar la escoliosis estructurada congénita?

A

Defecto de formación: vértebra en cuña, hemivértebra
Defecto de segmentación: barra, bloque

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7
Q

¿Cómo se clasifica la escoliosis idiopática?

A

Cronológica: infantil, juvenil, adolescente y adulto
Angular: leve, moderada y severa
Topográfica: según vértebra más alejada de la línea media

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8
Q

¿Cuál es el motivo de consulta más común en la escoliosis?

A

Motivo estético, porque la escoliosis idiopática generalmente no duele

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9
Q

¿Qué significa un TEST DE ADAMS (+)?

A

Escoliosis estructurada

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10
Q

¿Cómo se da el diagnóstico definitivo de la escoliosis estructurada?

A

Ángulo de Cobb >= 10º en rx de incidencia posteroanterior

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11
Q

¿Cómo se evalúa la madurez esquelética?

A

Con una rx de pelvis evaluando Risser (osificación)

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12
Q

¿Qué implica un menor Risser en una rx de pelvis?

A

Un esqueleto más inmaduro, es decir, mayor posibilidad de agravarse la columna

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12
Q

¿Qué se añade en Risser plus?

A

0-: no osificación del cartílago trirradiado
0+: osificación del cartílago trirradiado

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13
Q

¿Cuál es el manejo de la escoliosis?

A

Postural: pautas de postura
Estructurada: referencia a rehab

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14
Q

En rehabilitación, ¿cómo se maneja la escoliosis estructurada?

A

Leve: terapia física
Moderada: TF + corsé rígido
Severa: TF + corsé rígido + posible cx

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15
Q

¿Qué es la cifosis dorsal?

A

Incremento de la curvatura fisiológica (20-40º)

16
Q

¿Qué vértebras se toman como referencia para la medición del ángulo de la cifosis dorsal?

A

Borde superior de D2 y borde inferior de D12

17
Q

¿Qué tipos hay de cifosis dorsal?

A

Postural: reductible
Estructurada: irreductible

18
Q

¿Cómo se da el dx definitivo de la cifosis dorsal?

A

Ángulo de Cobb > 40º en rx dorsal lateral

19
Q

¿Cómo es el manejo de la cifosis dorsal?

A

Cifosis postural sin dolor: pautas de postura
Cifosis postural con dolor o cifosis estructurada: referencia a rehab

20
Q

¿Qué es Cifosis de Scheuermann?

A

Cifosis presentada en adolescentes, hay dolor y deformidad del tronco.
Acuñamiento de 5º a más, en 3 vértebras consecutivas o 5 discontinuas

21
Q

¿A qué edades aparecen varo y valgo fisiológicos?

A

Varo fisiológico: 6-18m
Valgo fisiológico: 3 - 4 años

22
Q

¿Qué implica un genu varo patológico?

A

No edad varoide
Irreductible
Asimétrico o unilateral
DIC > 6cm

23
Q

¿Qué implica ungenu valgo patológico?

A

No edad valgoide
Irreductible
Asimétrico o unilateral
DIM > 6cm

24
¿Cómo es el ángulo de progresión del pie normal?
Positivo o neutro
25
¿Si existe marcha negativa en qué patologías se debe pensar?
Metatarso aducto Tosión tibial interna Anteversión femoral
26
¿Qué clínica se suele presentar en la torsión tibial interna?
Mete los pies Se tropieza Se cae Signo de la plomada (+): cae en 3º-5º dedo
27
¿Qué clínica suele presentar anteversión femoral?
Marcha negativa Rótulas se miran medialmente Rotación de rodilla interna aumentada Rotación de rodilla externa disminuida
28
Ante estas alteraciones posturales de marcha negativa, ¿Cuál es el manejo en el primer nivel de atención de salud?
Pautas de ejercicio postural Esperar a la corrección espontánea Evitar posturas viciosas
29
Ante la marcha negativa, ¿Cuándo se refiere a Medicina Física y Rehabilitación?
Caídas frecuentes Marcha negativa persistente Discapacidad
30
¿Cuándo inicia y termina la formación del arco del pie?
Inicia a los 3 años y termina a los 7 años
31
¿Cómo se diferencia el pie plano flexible del rígido?
Flexible: arco aparece al ponerse en punta de pies o extendiendo primera falange del pie (prueba de Jack)
32
¿Cuándo el pie plano se refiere a Medicina física y rehabilitación?
Pie plano flexible doloroso Pie plano rígido