Alteraciones posturales Flashcards

1
Q

¿En qué planos se evalúa la postura?

A

Coronal: de atrás parado
Sagital: de lado parado
Transverso: inclinado hacia adelante

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2
Q

¿Qué relación tiene la madurez esquelética con el riesgo de progresión de un trastorno de la columna?

A

A mayor madurez esquelética, menor riesgo de progresión

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3
Q

¿Cuál es la clasificación de la escoliosis?

A

No estructurada (funcional)
Estructurada: hay rotación vertebral

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4
Q

¿Cuál es la diferencia entre la escoliosis postural y la estructurada?

A

Actitud escoliótica: desviación solo en el plano coronal, ausencia de gibosidad, reductible, TEST DE ADAMS (-)
Escoliosis estructurada: deformidad tridimensional, curvatura espinal lateral > 10º

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5
Q

¿Cuál es la etiología más común de la escoliosis estructurada?

A

Escoliosis idopática

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6
Q

¿Cómo se puede clasificar la escoliosis estructurada congénita?

A

Defecto de formación: vértebra en cuña, hemivértebra
Defecto de segmentación: barra, bloque

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7
Q

¿Cómo se clasifica la escoliosis idiopática?

A

Cronológica: infantil, juvenil, adolescente y adulto
Angular: leve, moderada y severa
Topográfica: según vértebra más alejada de la línea media

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8
Q

¿Cuál es el motivo de consulta más común en la escoliosis?

A

Motivo estético, porque la escoliosis idiopática generalmente no duele

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9
Q

¿Qué significa un TEST DE ADAMS (+)?

A

Escoliosis estructurada

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10
Q

¿Cómo se da el diagnóstico definitivo de la escoliosis estructurada?

A

Ángulo de Cobb >= 10º en rx de incidencia posteroanterior

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11
Q

¿Cómo se evalúa la madurez esquelética?

A

Con una rx de pelvis evaluando Risser (osificación)

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12
Q

¿Qué implica un menor Risser en una rx de pelvis?

A

Un esqueleto más inmaduro, es decir, mayor posibilidad de agravarse la columna

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12
Q

¿Qué se añade en Risser plus?

A

0-: no osificación del cartílago trirradiado
0+: osificación del cartílago trirradiado

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13
Q

¿Cuál es el manejo de la escoliosis?

A

Postural: pautas de postura
Estructurada: referencia a rehab

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14
Q

En rehabilitación, ¿cómo se maneja la escoliosis estructurada?

A

Leve: terapia física
Moderada: TF + corsé rígido
Severa: TF + corsé rígido + posible cx

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15
Q

¿Qué es la cifosis dorsal?

A

Incremento de la curvatura fisiológica (20-40º)

16
Q

¿Qué vértebras se toman como referencia para la medición del ángulo de la cifosis dorsal?

A

Borde superior de D2 y borde inferior de D12

17
Q

¿Qué tipos hay de cifosis dorsal?

A

Postural: reductible
Estructurada: irreductible

18
Q

¿Cómo se da el dx definitivo de la cifosis dorsal?

A

Ángulo de Cobb > 40º en rx dorsal lateral

19
Q

¿Cómo es el manejo de la cifosis dorsal?

A

Cifosis postural sin dolor: pautas de postura
Cifosis postural con dolor o cifosis estructurada: referencia a rehab

20
Q

¿Qué es Cifosis de Scheuermann?

A

Cifosis presentada en adolescentes, hay dolor y deformidad del tronco.
Acuñamiento de 5º a más, en 3 vértebras consecutivas o 5 discontinuas

21
Q

¿A qué edades aparecen varo y valgo fisiológicos?

A

Varo fisiológico: 6-18m
Valgo fisiológico: 3 - 4 años

22
Q

¿Qué implica un genu varo patológico?

A

No edad varoide
Irreductible
Asimétrico o unilateral
DIC > 6cm

23
Q

¿Qué implica ungenu valgo patológico?

A

No edad valgoide
Irreductible
Asimétrico o unilateral
DIM > 6cm

24
Q

¿Cómo es el ángulo de progresión del pie normal?

A

Positivo o neutro

25
Q

¿Si existe marcha negativa en qué patologías se debe pensar?

A

Metatarso aducto
Tosión tibial interna
Anteversión femoral

26
Q

¿Qué clínica se suele presentar en la torsión tibial interna?

A

Mete los pies
Se tropieza
Se cae
Signo de la plomada (+): cae en 3º-5º dedo

27
Q

¿Qué clínica suele presentar anteversión femoral?

A

Marcha negativa
Rótulas se miran medialmente
Rotación de rodilla interna aumentada
Rotación de rodilla externa disminuida

28
Q

Ante estas alteraciones posturales de marcha negativa, ¿Cuál es el manejo en el primer nivel de atención de salud?

A

Pautas de ejercicio postural
Esperar a la corrección espontánea
Evitar posturas viciosas

29
Q

Ante la marcha negativa, ¿Cuándo se refiere a Medicina Física y Rehabilitación?

A

Caídas frecuentes
Marcha negativa persistente
Discapacidad

30
Q

¿Cuándo inicia y termina la formación del arco del pie?

A

Inicia a los 3 años y termina a los 7 años

31
Q

¿Cómo se diferencia el pie plano flexible del rígido?

A

Flexible: arco aparece al ponerse en punta de pies o extendiendo primera falange del pie (prueba de Jack)

32
Q

¿Cuándo el pie plano se refiere a Medicina física y rehabilitación?

A

Pie plano flexible doloroso
Pie plano rígido