Alteraciones de la Consciencia y la Orientación Flashcards
¿Qué son las Alteraciones de la Consiciencia?
Implican necesariamente una disminución del estado de alerta. La alteración de la consciencia como proceso cognitivo de orden superior, no solo implica la alteración de este proceso, sino también la alteración de otros procesos cognitivos de orden inferior. Bajo un estado alterado de consciencia, las personas experimentan dificultades para describir o expresar lo que están experimentando.
Pueden clasificarse en:
- Alteraciones cuantitativas de la consciencia
- Alteraciones cualitativas de la consiciencia
¿Qué son las Alteraciones Cuantitativas de la Consiciencia?
Son aquellas alteraciones en los estados de alerta. Según su gravedad son:
- Obnubilación
- Somnolencia
- Estupor (neurológico y psiquiátrico)
- Coma
Alteraciones Cualitativas de la Consiciencia
Implica restricción de la consciencia (foco atencional restringido) y/o deterioro cognitivo global.
- Delirium
- Estados crepusculares
- Estados oniroides
¿Qué es la Obnubilación?
Neblina Mental
Es la alteración cuantitativa más leve de la consciencia caracterizada por la dificultad para mantener el estado de alerta. El px. es capaz de entender y seguir instrucciones, aunque con cierta dificultad, fatiga y lentitud.
¿Qué es la Somnolencia?
SOPOR
Más grave que la obnubilación, menos grave que el estupor.
El px. se queda dormido sin estimulación, los reflejos y el tono muscular se mantienen, aunque menguado.
¿Qué es el Estupor (neurológico)?
Más grave que la somnolencia, menos grave que el coma.
Se caracteriza por falta de atención y reacción el ambiente. El px. se muestra inmóbil y solo reacciona ante estimulación muy fuerte.
¿Qué es el Estupor (psiquiátrico)?
Es una alteración cuantitativa de la consciencia, más grave que la somnolencia, menos grave que el coma, suele suceder en depresión o psicosis.
El px. manifiesta mutismo, reducción de la actividad motora y fluctuaciones de la consciencia.
La reactividad sensorial, los reflejos y la actividad electroencefálica se mantienen normales.
¿Qué es el Coma?
La alteración cuantitativa de la consciencia más grave de todas. Es un estado de inconsciencia profundo, donde solo se mantienen las funciones vitales: respiración y circulación.
¿Qué es el Delirium?
Sindrome Confusional Agudo
Alteración cualitativa de la consciencia que implica deterioro cognitivo global, de curso agudo y duración breve, no atribuible a una condición médica.
1. Alteraciones de la atención (distractibilidad).
2. Alteraciones de la orientación (temporoespacial).
3. Alteraciones de la percepción (ilusiones y/o alucinaciones, mayormente visuales).
4. Alteraciones de la cognición (pensamiento desorganizado).
5. Alteraciones de la motricidad (inquietud o agitación).
6. Alteraciones del afecto (labilidad, ansiedad, irritabilidad e incontinencia).
7. Alteraciones del ciclo vigilia-sueño (empeoramiento nocturno).
¿Qué son los Estados Crepusculares?
Alteración cualitativa de la consciencia que suele suceder en la epilesia (del lóbulo temporal) caracterizada por:
Amnesia lacunar posterior, estrechamiento de la consciencia, ausencia de atención al entorno, pensamiento confuso, explosiones emocionales, respuestas motoras consistentes y el px. puede caminar durante horas (sea por fuga epiléptica, poriomanía, dromomanía o dromofilia)
Estados Oniroides
Alteración cualitativa de la consciencia que puede suceder en epilepcia, esquizofrenia, intoxicación por sustancias, trastornos del sueño o fatiga extrema.
El px. experimenta alucinaciones o iluciones que provocan fuertes reacciones emocionales y respuestas motoras consistentes. El px. puede salir de este estado bajo fuerte estimulación, tras lo cual el px. manifestaría perplejidad y desorientación, sin amnesia posterior.
Alteraciones de la Orientación
La orientación permite ser consciente de uno mismo, del tiempo y lugar que ocupamos.
La orientación se relaciona con la claridad y coherencia de la consciencia.
Son:
- Alteraciones de la Orientación Temporal
- Alteraciones de la Orientación Espacial
- Alteraciones de la Orientación Personal
Alteraciones de la Orientación Temporal
El px. no sabe que día, fecha, año o, incluso estación se encuentra.
Alteraciones de la Orientación Espacial
El px. no sabe donde se encuentra actualmente, o puede olvidar trayectos habituales.
Alteraciones de la Orientación Personal
El px. no sabe quien es, o no reconocea familiares o amigos cercanos.
¿Qué es la Consciencia Mínima?
Es un término médico que refleja la evidencia de consciencia de sí mismo y del entorno: interactúa mínimamente con el entorno.
¿Qué es la Muerte cerebral?
Pérdida de la función del cerebro y tronco encefálico (requiere apoyo vital).
¿Qué es la Fuga Epiléptica?
Alteración de la consciencia con diverdos grados de actividad motora y amnesia del evento. Suele durar de horas a días.
¿Qué es la Amnesia Lacunar?
Laguna mental
Pérdida de la memoria de un periodo específico de tiempo, de tal forma que, el px. podría recordar los sucesos previos y/o posteriores a diche periodo.
¿Qué es la Poriomanía?
Es un término médico que describe el impulso de abandonar el hogar y convertirse en mendigo o vagabundo.
¿Qué es la Dromomanía?
Es un término médico que alude a la necesidad irresistible de caminar o deambular.