Alteração Da Consciência Flashcards
Reflexos de tronco
Fotomotor, corneopalpebral, oculocefálico, oculovestibular, tosse
Manifestações clínicas da Hipertensão Intracraniana
Cefaleia e vômitos (em jato), exame neurológico: papiledema e paralisia do sexto par, Tríade de Cushing
Tríade de Cushing
HAS, bradicardia e irregularidade do ritmo respiratório
Conduta da Hipertensão Intracraniana
Cabeceira elevada a 30-45 graus, sedação, manitol/ salina hipertônica, hiperventilação transitória ( redução da PaCO2 ), corticoide/drenagem de LCR/ hemicraniectomia
Tempo de observação para abertura de protocolo de morte encefálica
6 horas; hipóxico-isquêmica: 24 horas
Pré-requisitos para abertura do protocolo de morte encefálica
Lesão encefálica irreversível, tempo de observação (6/24 horas), sinais vitais: T>35 graus, SaO2>92% e PAM > ou = 65 mmHg
Diagnóstico de morte encefálica
Clínico + complementar
Diagnóstico clínico de morte encefálica
2 avaliações ( coma e ausência de reflexos de tronco ) + teste de apneia: PaCO2 > 55 mmHg e ausência de respiração
Intervalo entre as avaliações clínicas do Protocolo de Morte Encefálica de acordo com faixa etária
7 dias a 2 meses incompletos: 24 horas
2 meses a 2 anos incompletos: 12 horas
Acima de 2 anos: 1 hora
Quais são os principais exames complementares usados em nosso meio para o diagnóstico de morte encefálica?
Angiografia cerebral, eletroencefalograma, Doppler transcraniano, cintilografia