Allaitement 4qsts Flashcards
Expliquer la lactogénèse
Processus par lequel la glande mammaire sécrète le lait maternel.
Rôle de l’oestrogènes et progestérone (en lien avec l’allaitement)
Permet dévelop glande mammaire durant grossesse, chute post accouchement.
Rôle prolactine en lien avec l’allaitement
Syntèse + sécrétion du lait
Répond à la stimulation
Rôle de l’ocytocine en lien avec l’allaitement
Provoque réflexe d’éjection du lait
Libéré quand NN stimule le mamelon par sa tétée.
Rôle de l’ocytocine en lien avec l’allaitement
Provoque réflexe d’éjection du lait
Libéré quand NN stimule le mamelon par sa tétée.
Rôle de l’ocytocine en lien avec l’allaitement
Provoque réflexe d’éjection du lait
Libéré quand NN stimule le mamelon par sa tétée.
Rôle de l’ocytocine en lien avec l’allaitement
Provoque réflexe d’éjection du lait
Libéré quand NN stimule le mamelon par sa tétée.
différencier les 2 réflexes de l’allaitement
Prolactine = stimulus succion, hypothalamus, adénohypophyse lib prolactine, prod de lait.
Ocytocine = stimulus de succion, neurohypophyse lib ocytocine, éjection de lait.
Les laits selon le nb de jours du bb
Colostrum: Épais, jaune/orange, riche en immunoglobulines, protéines
Lait de transition: consistance/couleur change, c’est la montée laiteuse
Lait mature: Liquide blanc abondant, + gras. Besoin de supp de vit D.
5 bons de l’allaitement
Moment
position
Mise au sein
Prise du sein
Succion/déglutition
Expliquer le BON moment (4)
Signes de faim:
- porte ses mains à sa bouche/frotte ses mains
- mvts et bruits de succion
- tourne sa tête à la stimulation buccale et cherche à téter
- cherche mamelon de sa mère
Expliquer la BONne position (5)
- mère confo
- relaxation facilite sécrétion d’hormones
- bb confo
- corps NN aligné: oreille, épaule, hanche = ligne droite.
- positions: football (1ere tétées), madone (ventre-ventre, pas pousser tête bb), allongée sur côté (quand mise au sein facile)
Expliquer BONne mise au sein
Mère peut exprimer manuellement des gouttes et l’étendre sur un mamelon (lubrifie et stimule bb)
- Tenir sein d’une main, pouce vers le nez et autres doigts vis-à-vis menton.
- comrpime légèrement le sein et effleure lèvre supérieur du bb avec mamelon
- lorsque bouche bb ouverte, approche NN en pointant mamelon vers son palais.
Bouche ouverte 120 degré, couvrir mamelon de façon décentrée et asymétrique.
Nez bb dégagé.
Expliquer BONne mise au sein
Mère peut exprimer manuellement des gouttes et l’étendre sur un mamelon (lubrifie et stimule bb)
- Tenir sein d’une main, pouce vers le nez et autres doigts vis-à-vis menton.
- comrpime légèrement le sein et effleure lèvre supérieur du bb avec mamelon
- lorsque bouche bb ouverte, approche NN en pointant mamelon vers son palais.
Bouche ouverte 120 degré, couvrir mamelon de façon décentrée et asymétrique.
Expliquer BONne prise du sein
Bouche grande ouverte
Prend mamelon et partie de l’aréole
Lèvres tournées vers extérieur
Lèvre du bas couvre + que haut
Menton touche au sein, nez dégagé
Entend + voit bb avaler
Expliquer BONne succion
Mvt rythmique mâchoire
Pattern: plusieurs succions + déglutitions, repos, recommence.
Joues arrondies et non creusées
Pas de bruits de claquement
Traction ferm sans dlr mamelon
Fréq et durée tétées (4)
Minimum 8x/24h
Fréq varie, faire à la demande NN
Fréq: Compter à partir du début d’une tétée
NN nourri dès qu’il montre signe de faim
Cmt savoir NN terminer repas (4)
Succion/déglut ralentissent
Sein ramollit
Semble repu
Peut s’endormir ou relâcher mamelon
Favoriser gain de poids NN
Recevoir le lait + riche en matière grasse:
NN doit téter mm sein ad assouplit
Indicateurs allaitement efficace (2)
Tenir journal: heure des tétées, mictions, selles
Nb couches mouillés et de selles
Expliquer la confusion sein-tétine
Passage sein au biberon peut désorienter NN
Éviter biberon ad allaitement au sein bien établi
Inutile d’offrir PCN
Favoriser contact main-bouche
Peau a peau
Expliquer la supplémentation à l’allaitement
400 unités vit D/jour
Prévient le rachitisme
favorise densité osseuse
NN endormi/somnolent
Étendre sur dos et découvrir
Changer couche
Tenir NN debout et tourner d’un côté à l’autre
Lui parler
Peau à peau
Augm éclairage pr stimuler
NN irritable
Tenter mettre au sein
Envelopper ds couverte
Bercer
Parler
Réduire stimuli de l’environnement
Peau à peau
Laisser sucer un doigt propre
Gain de poids lent
Enseigner signes indicateurs allaitement inefficace
Éval position d’allaitement/mise au sein
ajout 1 ou 2 tétées/24h
Masser + compression du sein lors de la tétée
Supplément PRN
Mère séparée de son bb
Stimuler prod de lait
Expression du colostrum 6h suivant naiss et 8x/24h
- tôt
- souvent
- efficacement
Autosoins de la mère allaitante: engorgement (5)
+ fréquentes tétées
Exprimer un peu lait entre tétées
Appliquer glace durant 10 min après tétées
Varier position allaitement
Chaleur avant tétées
Autosoins de la mère allaitante: mastite (5)
Enseigner signes de mastite
Antibios 10-14 jrs + analgésiques
Enseigner causes possibles de maastite
Recommander repos, nourir NN fréq
Hydrat adéquate
Autosoins de la mère allaitante: mamelons douloureux (4)
Enseigner prise adéquate du sein
Dim dlr: exprimer gouttes et mouiller mamelon
Commencer allaitement par sein moins douloureux
Appliquer eau chaude
Autosoins de la mère allaitante: candidose (4)
mère + NN Tx mm temps
Onguent topique antifongique
Analgésiques PRN
Hygiène complète mains prévient propagation
