Alkohol Flashcards
Welche Alkoholtypen gibt es nach Jellinek?
- Alpha-Typ:
- Konflikttrinker
- kein Kontrollverlust
- psych. abhängig - Beta-Typ:
- Gelegenheitstrinker
- kein Kontrollverlust
- nicht abhängig - Gamma-Typ:
- süchtiger Trinker
- Kontrollverlust
- psych. + physisch abhängig - Delta-Typ:
- Spiegel-Trinker
- kein Kontrollverlust
- physisch abhängig - Epsilon-Typ:
- Quartalstrinker
- Exzesse mit Kontrollverlust
- psych. abhängig
Welche psychiatrischen Krankheitsbilder gibt es beim Alkoholmißbrauch?
- Alkoholentzugssyndrom (Prädelir)
- Alkoholdelir
- Alkoholhalluzinose
- Alk. Eifersuchtswahn
- Wernicke-Enzephalopathie
- Korsakow-Syndrom
Körperliche Symptome / Folgen einer Alkoholabhängigkeit?
- gerötete Gesichtshaut mit Teleangiekrasien
- Spider-Nävi
- Inappetenz + Gewichtsabnahme
- Muskelatrophien (v.a. Waden, aber auch Herz)
- Gastritis + Magenulkus
- Pankreatitis (akut + chronisch)
- Fettleber, Leberzirrhose, Hepatitis
- Potenzstörungen
- Polyneuropathien
- feuchte, kühle Akren
- vermehrtes Schwitzen
- Embryopathien
Dauer eines Prädelirs?
Risiko?
- meist 3-7 Tage
Risiko: generalisierte Krampfanfälle - Übergang in den Alkoholdelir - wenn unbehandelt, dann hohe Letalität.
Symptome eines Alkoholentzugssyndroms (Prädelir).
Entgiftungsvorgänge:
- Magen-Darm:
- Brechreiz, Durchfall - Kreislauf & Atmung:
- Tachykardie
- Hypertonie
- Tachypnoe - Vegetative Symptome:
- Schwitzen, Tremor, Muskelbeben - ZNS-Symptome:
- Schlaflosigkeit, Unruhe
- Dysphorie, Depress. Stimmung
- Angst, Antriebssteigerung
- Halluzinationen, illusionäre Verkennung
- generalisierte Krampfanfälle
Wie kommt es zu einem Delir?
meistens Entzug (egal von welchem Stoff)
seltener: akute Intoxikation
Ist ein Delir ein Notfall?
Ja, wegen Kreislaufentgleisung und Koma
Letalität:
- unbehandelt: 20%
- behandelt: 1%
Symptome eines Alkoholdelirs
- quantitative Bewusstseinsstörung (Somnolenz)
- Desorientiertheit
- Situations. und Personenverkennung
- optische Halluzinationen (weiße Mäuse)
- Erhöhte Suggestibilität
- Hypermotorik (Nesteln, Herumsuchen)
- ausgeprägte vegetative & körperliche Symptomatik
==> ausgeprägtere Symptomatik als beim Prädelir
+ Bewusstseinsstörungen
+ Orientierungsstörungen
Was sind Alkoholhalluzinosen?
Realitätsverlust?
akustische Halluzinose:
- Alkoholabhängiger hört Stimmen, die ihn beschimpfen od. ihm drohen
- kein Realitätsverlust (Patient weiß, dass er halluziniert)
- selten
Was ist Wernicke-Enzephalopathie?
Risiko unbehandelt?
schwerste Alkoholfolgeerkrankung:
- Atrophie des Gehirns infolge Vitamin B1-Mangels (spongioöser Gewebszerfall)
- Tod innerhalb von 2 Wochen
Ursachen der Wernike-Enzephalopathie?
Thiamin-Mangel (Vitamin B1) durch verminderte Zufuhr oder Malabsorption
Symptome der Wernicke-Enzephalopathie?
- Augenmuskellähmungen
- Ataxie (Koordinationsstörungen von Gang & Stand)
- Somnolenz
- Auffassungs- und Gedächtnisstörungen
- Path. Nystagmus (Augenzittern)
Ursachen für das Korsakow-Syndrom?
Hirnschädigungen verschiedener Art
meistens:
- Substanzbedingt, Alkohol (im Anschluss an Wernicke-Enzephalopathie)
seltener:
- Hirnverletzungen
- CO2-Vergiftungen
- Infektionen
Typische Symptom-Trias beim Korsakow-Syndrom?
- Desorientierung (z, ö, evtl. p.)
- Merkfähigkeitsstörungen (bes. Kurzzeitgedächtnis)
- Konfabulationen (aufgrund amnestischer Lücken)
Was sind Merkmale einer Alkoholembryopathie?
- bei Geburt zu klein & zu leicht
- typisches Aussehen d. Gesichts
- Fehlbildungen v. inneren Organen
- geistige Entwicklung verzögert
- spätere Verhaltensauffälligkeiten (Hyperaktivität, Aufmerksamkeits-&Konzentrationsstörungen)
- leichte Schädigungen oft erst im Schulalter sichtbar
