Alimentation et syndrome métabolique Flashcards

1
Q

Décris qu’est-ce que l’obésité

A

MALADIE chronique complexe dans laquelle la graisse corporelle anormale ou excessive (adiposité) nuit à la santé, augmente le risque de complications médicales à long terme et réduit la durée de vie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Comment sont dispersées les différentes classes d’IMC

A

Moins de 18,5 : Insuffisant (Risque accru)
18,5 – 24,9 : Normal (Risque moindre)
25 – 29,9 : Surpoids/embonpoint (Risque accru)
30 – 34,9 : Obésité classe 1 (Risque élevé)
35 – 39,9 : Obésité classe 2 (Risque très élevé)
≥ 40 :Obésité classe 3 (Risque extrêmement élevé)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nomme deux avantages à utiliser l’IMC comme outil de mesure

A

Outil de dépistage de l’obésité simple
Outil simple pour le suivi populationnel du surpoids et de l’obésité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nomme quatre désavantages à utiliser l’IMC comme outil de mesure

A

Imprécis pour détecter les complications de l’obésité
Ne mesure pas la composition corporelle
Non adapté jeune, âgées, femme enceinte/allaitante, ethnique
Pas de distinction pour l’âge ou le sexe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nomme et décris un autre moyen que l’IMC afin de mesurer l’obésité

A

Le tout de taille est une mesure indirecte de la quantité de graisse péri-viscérale, des valeurs normales sont établies selon sexe et origine ethnique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nomme un avantage et un désavantage de l’utilisation du tour de taille comparé à l’utilisation de l’IMC

A

Avantage: Meilleur prédicteur que l’IMC du risque de maladies
cardiométaboliques et des complications de l’obésité
Désavantage: Plus difficile à mesurer de façon standardisée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Devrait-on généralement prioriser un outil comme l’IMC ou le tour de taille et si ou lequel

A

On devrait utiliser les deux outils en combinaison, l’IMC en dépistage et le tour de taille en évaluation de l’adiposité viscérale en plus des risques associés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Le tour de taille permet d’identifier correctement le phénotype d’obésité lorsque l’IMC est entre autre __________________

A

Moins élevé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel sexe et quelle tranche d’âge a la plus grande proportion d’obésité

A

Les hommes ont plus tendance à être obèses et en comptant ceux en embonpoint, la prévalence peut atteindre 78% chez les 50-64 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Comment est déterminé si un enfant est embonpoint ou obèse selon les critères de l’OMS

A

Embonpoint : IMC du 85e au 97e percentile selon l’âge et le sexe
Obésité : IMC > 97e percentile selon l’âge et le sexe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

En 2022 on estime que ________________ de la population mondiale est obèse et que ________% ont de l’embonpoint

A

Obésité mondiale : 1 milliard (1 personne sur 8)
Embonpoint : Estimé à 43% chez les adultes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Décris le changement dans la prévalence de l’obésité chez les adultes et chez les enfants depuis 1990

A

Adultes : Plus que doublé
Enfants : Quadruplé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

____________________ est la pierre angulaire des maladies cardiométaboliques

A

Obésité abdominale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nomme des maladies silencieuses qui sont les premières à découlées de l’obésité abdominale (5)

A

Dyslipidémie
Inflammation systémique (vaisseaux)
Hypertension artérielle
Résistance à l’insuline
Athérosclérose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nomme des conditions plus graves pouvant être secondaires aux maladies silencieuses découlant de l’obésité abdominale (7)

A

Maladie rénale chronique
Diabète de type 2
Maladies cardiovasculaires (infarctus/AVC)
Stéatose hépatique non alcoolique
Faible estime de soi
Dépression
Cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que veut-on dire par les maladies découlant de l’obésité abdominale représentent un risque relatif

A

C’est pas 100% des personnes obèses qui vont développer toutes les complications possibles, mais il y a une corrélation forte, comme ce ne sont pas tous les fumeurs qui vont mourir du cancer des poumons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Il y a une augmentation drastique du risque de __________________ à partir d’un IMC de 27-29

A

Diabète de type 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Une augmentation de l’IMC de 5kg/m2 augmente le risque de plusieurs cancers, nomme les deux qui sont les plus augmentés

A

Endomètre : 50%
Œsophage (adénocarcinome) : 48%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dans quelle intervalle d’IMC le risque de mortalité de toute cause est augmenté

A

Inférieur à 18,5 et supérieur à 25 : Le risque de mortalité est augmenté

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

En moyenne décris l’augmentation de poids chez l’homme et la femme de 18-21 ans comparé à 55 ans

A

Homme : +9,7kg (1 livre par année)
Femme : +12,6kg (1 livre par année)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Décris comment un augmentation de 5kg du poids corporelle peut impacter la santé d’un individu (6)

A

Diabète de Type 2: 30% supérieur
Hypertension: 14% supérieur
MCVs: 8% supérieur
Cancer: 6% supérieur
Mortalité de toute cause: 5% supérieur
Vieillir en santé: 17% plus faible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

L’obésité est une maladie multifactorielle qui inclut des causes et facteurs ___________________ (6)

A

Génétique
Épigénétique
Métabolisme
Comportements
Environnement
Déterminants sociaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Plus de _____________ variants de plus de ___________ gènes ont été
associés à l’obésité

A

400
120

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Nomme un exemple de l’implication de la génétique en obésité

A

Déficience en leptine est une cause monogénique (1 gène) mais qui est très rare. Ceci cause une faim excessive mais est traitable avec de la leptine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Décris l’impact de l’épigénétique sur la probabilité d’avoir un enfant obèse

A

Un parent avec obésité : 40%
Deux parents avec obésité : 80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quelles régions du cerveau interagissent ensemble afin de contrôler le métabolisme lié à une cause potentielle de l’obésité (3)

A

Hypothalamus (contrôle homéostatique)
Système mésolimbique (contrôle hédonique)
Lobe frontal (contrôle exécutif)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nomme des exemples d’impact d’environnement psychosocial qui peuvent représenté des causes d’obésité

A

Horaire de travail, emploi du temps
Apprentissage alimentaire pendant l’enfance
Habitudes familiales
Perception culturelle
Gens qui partagent repas
Humeur, émotions, stress, anxiété, maladie,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Décris l’impact de l’inégalité sociale sur l’obésité chez l’enfant

A

Différence dans la prévalence d’obésité infantile dans les quartiers défavorisés vs favorisés en Angleterre, elle est plus haute en quartiers défavorisés et la différence continue d’augmenter d’années en années

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qu’est-ce qu’un désert alimentaire

A

Impossibilité de se rendre à pieds à une épicerie (nécessité de transport en commun ou automobile)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Décris la prévalence d’insécurité alimentaire et si elle a changée suite à la pandémie

A

L’insécurité alimentaire était présente dans 40% des ménages, surtout dans les quartiers défavorisés et augmentation de 5% de l’insécurité alimentaire dans la première année de la pandémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Décris le problème des interventions afin de diminuer la prévalence de l’obésité dans des situations d’insécurité alimentaire

A

Le succès est moindre dans la gestion de l’obésité chez les enfants en insécurité alimentaire jusqu’à 50% moins de chance d’une diminution de l’IMC cliniquement significative

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Qu’est-ce qu’un préjugé lié au poids

A

Points de vue PERSONNELS et attitudes négatives au sujet de l’obésité et envers les personnes ayant de l’obésité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

À quoi font référence les stigmatisations à l’égard du poids

A

Stéréotypes sociaux et aux idées fausses concernant l’obésité par exemple des croyances telles que les personnes ayant de l’obésité sont paresseuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

La stigmatisation et la discrimination liées au poids peuvent être des obstacles à _____________________

A

Gestion du poids

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

À quoi peut mener l’expérience de préjugés liés au poids chez une personne obèse

A

Sentiments de honte et de blâme, dépression, faible estime de soi, insatisfaction corporelle qui peuvent mener à des pratiques malsaines de contrôle du poids

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Qu’est-ce que l’anorexie nerveuse

A

Personne recherche la minceur à tout prix de façon entêtée. Elle développe donc une peur maladive de s’alimenter, le résultat est une restriction alimentaire obstinée et dangereuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Qu’est-ce que la boulimie nerveuse

A

Personne a des épisodes de consommation excessive accompagnés d’un sentiment terrifiant de perte de contrôle (ex : milliers de calories). Par la suite, elle compense ses excès en se faisant vomir, en utilisant des laxatifs ou en faisant de l’exercice physique intense pour brûler les calories. Il arrive aussi qu’elle se mette au jeûne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

À partir d’une restriction alimentaire ou d’un régime décris les étapes du cercle vicieux des troubles de comportement alimentaires

A
  1. Restriction alimentaire
  2. Sensation de contrôle (diminution anxiété)
  3. Besoins physiques et mentaux en barrière
  4. Perte de contrôle
  5. Culpabilité et honte (puis retour restriction)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Décris les recommandations nutritionnelles en obéstié

A

Restriction calorique combinée à un patron alimentaire de type:
- Méditerranéen
- Végétarien
- Portfolio (riche en plante et stérols végétaux)
- Faible indice glycémique
- DASH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Quelles sont les recommandations nutritionnelles possibles en dyslipidémie

A

Alimentation Méditerranéenne
Alimentation Portfolio
Alimentation DASH
Alimentation à indice et charge glycémique faible;
Alimentation à base de plantes
Alimentation riche en noix, légumineuses, huile d’olive, fruits et légumes, fibres et grains entiers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Décris le régime alimentaire recommandé en hypertension

A

DASH : Alimentation riche en fruits, légumes, produits laitiers faibles en gras, grains entiers, protéines végétales et faible en gras saturés et cholestérol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Décris l’impact du contenu en nutriments (ex : lipides, protéines, glucides) sur la perte de poids

A

La majorité de l’effet de perte de poids est attribué à la restriction alimentaire, les changements en nutriments menaient à des changements assez mineurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Plus les gens sous une diète ___________________ plus ils ont de chance d’y adhérer

A

Sont assister par des professionnels notamment par des sessions de conseling (facteur clé de réussite)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Nomme des aliments qui étaient associés à une hausse de poids selon une étude épidémiologique de 4 ans

A

Chips et frites
Viandes transformées
Viandes rouges non transformées
Beurre
Desserts et sucres

45
Q

Nomme des aliments qui étaient associés à une perte de poids selon une étude épidémiologique de 4 ans

A

Fruits et légumes
Noix et grains entiers
Yogourt

46
Q

Est-ce que le soda diète peut entraîner une perte de poids

A

Oui une perte potentielle de poids ou un effet neutre mais ne semble pas augmenter le poids

47
Q

Décris l’impact de la diète Portfolio sur le cholestérol sanguin

A

Effet hypocholestérolémiant ÉQUIVALENT à celui d’une diète faible en gras combinée à une statine

48
Q

Décris l’impact de la diète DASH sur la tension artérielle

A

Elle est très efficace avec un effet similaire aux antihypertenseurs, elle est encore plus efficace si elle est combinée à une réduction en sel.

49
Q

Décris l’impact d’une diète faible en sel sur la tension artérielle

A

Elle est en mesure de faire baisser la pression mais son efficacité est moindre que la diète DASH ou les antihypertenseurs

50
Q

Donc une alimentation riche en _____________________ a des effets bénéfiques sur l’ensemble des facteurs cardiométaboliques soit l’obésité, la dyslipidémie et l’hypertension artérielle

A

Aliments végétaux minimalement transformés

51
Q

Décris les résultats obtenus avec l’étude PREDIMED

A

Démonstration dans équivoque que la diète méditerranéenne réduit de 30% le risque de maladies cardiovasculaires (avec arrêt prématuré due à l’efficacité)! Donc diète aussi puissante qu’une statine

52
Q

Décris les résultats obtenus avec l’étude CORDIOPREV

A

Efficacité de l’alimentation méditerranéenne à prévenir la survenue d’une maladie cardiovasculaire en prévention secondaire (prévenir une deuxième maladie) 25% supérieur à la diète faible en gras

53
Q

Nomme deux des principales raisons pourquoi l’alimentation riche en végétaux minimalement transformés est aussi efficace en santé cardiométabolique

A

Grande proportion d’acide gras polyinsaturés et monoinsaturés comparés aux gras saturés et trans, en plus ces produits sont riches en fibres

54
Q

Pour chaque acide gras, nomme des sources alimentaires comme exemple

A

Polyinsaturés : Huiles de tournesol, maïs, soya, lin, noix de Grenoble et poisson (oméga-3)
Monoinsaturés : Olives, arachides, huile de canola, avocats, noix et graines
Saturés : Viande rouge et produits laitiers
Trans : Industriels interdits au Canada

55
Q

Les lipides polyinsaturés et monoinsaturés ont un effet bénéfique sur ____________________ (4), les lipides saturés et trans ont un effet néfaste sur ceux-ci

A

Cholestérol sanguin (diminue C-LDL, augmente C-HDL)
Inflammation systémique
Agrégation plaquettaire
Résistance à l’insuline

56
Q

Nomme les oméga-3 essentiels et non essentiels avec leur principale source

A

Essentiel : Acide alpha linoléNIque (végétaux)
Non essentiel : EPA et DHA (source marine)

57
Q

Nomme les oméga-6 essentiels et non essentiels avec leur principale source

A

Essentiel : Acide linoléique (graines, huiles, noix)
Non essentiel : Acide arachidonique (oeufs, viandes)

58
Q

Les bénéfices associés à la consommation d’oméga-3 restent incertains mais pourraient être ___________________ (3)

A

Bénéfique sur les triglycérides sanguins 70% de la population
Effet anti-inflammatoire (inflammation systémique) DÉMONTRÉ
Effet sur la prévention des maladies CV encore débattu
- Pas de preuves en prévention primaire

59
Q

Il est important de comprendre qu’aucune source alimentaire ne contient uniquement une sorte __________________

A

D’acides gras

60
Q

Explique pourquoi les formules à faible gras des compagnies ne sont pas toujours avantageuses

A

Ceci s’applique pour les produits avec des gras insaturés, en réduisant les lipides on doit ajouter du sucre pour compenser, ce qui rend au final le produit moins santé et risque plus d’augmenter les taux de LDL

61
Q

Combien d’huile d’olive par ménage devrait être consommé selon la diète méditerranéenne (bon gras)

A

1 litre par semaine!

62
Q

Nomme des aliments faibles en fibres (2)

A

Produits céréaliers de grains raffinés
Aliment d’origine animale

63
Q

Nomme des aliments riches en fibres (3)

A

Fruits et légumes entiers
Produits céréaliers de grains entiers
Légumineuses

64
Q

Nomme les effets bénéfiques à consommer des fibres alimentaires et à grains entiers comparé aux sucres simples (4)

A

Poids corporel
Santé intestinale
Sensibilité à l’insuline
Lipides sanguins (surtout fibres solubles comme l’avoine)

65
Q

La qualité des aliments riches en glucides est étroitement lié à leur ____________________

A

Indice glycémique: Effet d’un aliment sur la glycémie en comparaison avec la même quantité de glucides provenant du sucre blanc

66
Q

Décris les deux constats physiologiques prétendus de la diète cétogène

A

Consommation de glucides stimule la sécrétion d’insuline, qui elle stimule le stockage de gras
Corps utilise ses réserves de gras comme principale source d’énergie lorsqu’on élimine les glucides de son alimentation, ce qui entraîne la perte de poids

67
Q

Quel constat physiologique prétendu de la diète cétogène est remis en question

A

L’utilisation des réserves en gras en déficit de glucose serait moins efficace que la restriction alimentaire en gras quant à la perte de poids

68
Q

Au final, pourquoi la diète cétogène fonctionne afin de perdre du poids

A

Effet rassasiant des protéines et des lipides donc apport calorique se retrouve diminué
Diminution de la consommation des aliments de faible qualité nutritionnelle donc augmentation de la qualité globale de l’alimentation

69
Q

Les effets à long terme de la diète cétogène sont peu documentés et le principal questionnement repose quant à la ___________________

A

Santé intestinale due à l’alimentation pauvre en fibres alimentaires

70
Q

Qu’est-ce que la diète Ornish et quel est le mécanisme d’action prétendu

A

Régime faible en gras (10% lipides, 20% protéines,70% glucides), la densité énergétique du gras favorise les apports énergétiques excessifs

71
Q

Qu’est-ce que la diète des groupes sanguins et quel est le mécanism d’action prétendu

A

Aliments classés comme étant bénéfiques, neutres et à éviter selon les 4 groupes sanguins. Les groupes sanguins ont des antigènes spécifiques qui influencent les effets de l’alimentation sur la santé (AUCUN fondement scientifique CRÉDIBLE)

72
Q

Quel type de diabète est plus à risque de causer des hypoglycémies

A

En diabète de type 1 le risque est beaucoup supérieur, le risque d’hypoglycémie en diabète de type 2 dépend surtout de la médication

73
Q

Une résistance à l’insuline peut-elle se développer en diabète de type 1

A

Oui si les habitudes de vie sont sous-optimales

74
Q

Nomme des complications microvasculaires secondaires au diabète

A

Rétinopathie
Néphropathie
Neuropathie

75
Q

Nomme des complications macrovasculaires secondaires au diabète

A

Maladie cérébrovasculaire
Maladie cardiovasculaire
Maladie vasculaire périphérique

76
Q

Il a été prouvé que pour le diabète de type 1 et 2, qu’un contrôle adéquat de la glycémie réduit le risque ____________________

A

Complications microvasculaires

77
Q

Le contrôle de glycémique en diabète devrait être l’adéquation entre ___________________

A

Alimentation et médication : On veut un équilibre glycémique dans les valeurs normales donc il faut doser correctement ces deux aspects

78
Q

En diabète de type 2, une saine alimentation permet de __________________ (4)

A

Diminuer l’hémoglobine glyquée (HbA1c) de 1% à 2% (= metformine)
Diminution du risque de complications micro-macrovasculaires
Diminuer l’intensité de la pharmacothérapie
Induire une rémission du diabète (rare, mais possible)

79
Q

Qu’est-ce que l’approche statique/simple en contrôle glycémique

A

Glycémie contrôlée par médication à dose stable et l’alimentation, surtout l’apport en glucides, doit aussi être stable. La personne doit être en mesure d’évaluer la quantité de glucides dans son alimentation et de maintenir cette quantité relativement stable à chaque repas/jour. La quantité de glucides quotidienne est déterminée avec la nutritionniste (habituellement, 45-75 g de glucides par repas et 15-30 g de glucides par collation)

80
Q

Nomme un désavantage de l’approche statique/simple en contrôle glycémique

A

Peut limiter la flexibilité alimentaire des personnes et induire une rigidité non favorable à la santé physique et mentale

81
Q

Qu’est-ce que l’approche dynamique en contrôle glycémique

A

Glycémie contrôlée de façon dynamique en administrant une quantité spécifique d’insuline à action rapide en réponse à un repas (en combinaison avec une insuline à action prolongée et/ou des médicaments oraux). La personne doit être en mesure d’évaluer la quantité de glucides à chaque repas et d’ajuster la quantité d’insuline en conséquence

82
Q

Nomme un désavantage de l’approche dynamique en contrôle dynamique

A

Peut induire des comportements de désinhibition non favorables à la santé physique et mentale des personnes

83
Q

Quel est l’objectif du système d’échange de glucides

A

Faciliter la gestion de la glycémie et des apports en glucides

83
Q

À quoi correspond un échange de glucides

A

1 échange de glucide équivaut à 15g de glucides

84
Q

Nomme des exemples d’échanges de glucides avec des aliments communs

A

1 pomme ou pomme de terre
1 tranche de pain standard
3 biscuits sucrés
1/2 banane
1/3 de tasse de riz
125 mL de pâtes alimentaires

85
Q

Nomme une exception au 15g d’échange de glucide

A

Pour les légumes, un échange de glucides équivaut à 5g de glucides

86
Q

Qu’est-ce que l’indice glycémique

A

Échelle qui classe les aliments riches en glucides en fonction de leur effet sur l’augmentation de la glycémie par rapport à un aliment de référence, soit le glucose ou le pain blanc

87
Q

Qu’est-ce que la charge glycémique

A

Calculée en multipliant l’indice glycémique par la quantité de glucides contenue dans une portion standard de l’aliment. La charge glycémique est un meilleur prédicteur de l’effet de l’aliment sur la glycémie comparativement à son contenu en glucides

88
Q

Au-delà de la quantité de glucides d’un repas, la réponse glycémique est influencée par le contenu en __________________ et la __________________ des aliments

A

Protéines, lipides et fibres (ralentissent absorption)
- Pic glycémique atténué et retardé
Cuisson des aliments

89
Q

Nomme des causes possibles de l’hypoglycémie (4)

A

Surdosage médicamenteux
Apport en glucides insuffisant
Alcool
Dépense énergétique augmentée (p.ex. activité physique)

90
Q

Comment traite-t-on une hypoglycémie

A

Avec 15-20 g de glucose (début de réponse en 10 à 20 min) pour une élévation de la glycémie d’environ 2 mmol/L. Ensuite il faut reprendre la glycémie après 15 minutes et répéter le traitement si nécessaire. Une hypoglycémie sévère peut être traitée avec du glucagon

91
Q

Existe-t-il un avantage à ajouter des protéines dans le traitement de l’hypoglycémie

A

Non ni dans la prévention

92
Q

Concrètement, nomme des exemples simple de 15g de glucose afin de traiter une hypoglycémie

A

3 comprimés de Gluco5g
4 comprimés de DEX4
1 cuillère à table de miel, sirop, sucre ou confitures
1/2 tasse de boisson sucrée (ex : jus)

93
Q

Comment devrait être gérée la consommation d’alcool chez une personne diabétique

A

Favoriser une consommation nulle à modérée :
- 2 consommations/jour chez les hommes
- 1 consommation/jour chez les femmes
Attention aux hypoglycémies réactionnelles :
- Alcool inhibe la néoglucogenèse donc légère hausse de glycémie induite tôt le matin (au réveil) ne se produit pas)
- Risque d’hypoglycémie au réveil +++

94
Q

Qu’est-ce qu’un édulcorant

A

Substances avec goût sucré intense (30x à 10 000x supérieur au sucre de table) qui ne contiennent pas ou peu de calories et qui n’induisent pas ou peu de variation de la glycémie

95
Q

_______________ peut être affectée par les édulcorants, mais la consommation de ceux-ci n’est pas associé à un risque de ________________

A

Insuline
Carrie dentaire

96
Q

Est-ce que les édulcorants sont sécuritaires

A

Sécuritaires si consommés à l’intérieur des doses journalières acceptables MAIS sécurité à long terme demeure questionnée et non recommandés chez les enfants < 2 ans

97
Q

Quel est le principal avantage des édulcorants

A

Élimination/réduction substantielle du sucre ajouté dans l’alimentation (goût présent pareil)

98
Q

Quelles sont les 3 classes d’édulcorants et nomme leur principale différence

A

Artificiels : Aucune calorie
Naturels : Peu ou pas de calories
Polyols : Entre 0 et 2,4 calories par gramme

99
Q

Nomme des édulcorants artificiels (6)

A

Advantame
Acésulfame potassium
Aspartame
Saccharine
Néotame
Sucralose

100
Q

Nomme des édulcorants naturels (3)

A

Steviol
Thaumatin
Extrait de fruits de moines

101
Q

Nomme des édulcorants polyols (7)

A

Hydrolysats d’amidon hydrogéné
Érythritol
Lactitol
Maltitol
Sorbitol
Xylitol
Isomalt.

102
Q

Nomme les principaux désavantages des aliments commercialisés pour diabétiques (7)

A

Aucune évidence des bénéfices au contrôle glycémique
Bénéfices thérapeutiques «gratuits» perçus par patients
Contiennent souvent édulcorants
Souvent plus chers
Risques d’hypoglycémie si patients sous insulines non alerte
Souvent consommés en excès
Aliments ultra-transformés pour la plupart

103
Q

Décris la prévalence des troubles de comportements alimentaires chez les diabétiques insulino-dépendant

A

Prévalence de symptômes relatifs à des troubles de comportements alimentaires serait de 24%,
Environ 21% des adultes omettraient des doses d’insuline volontairement (entre autre pour le poids)

104
Q

Nomme les principaux effets indésirables des analogues GLP1

A

Nausées
Vomissements
Diarrhée
Douleurs abdominales

105
Q

Même sous analogue GLP1 il est tout même très important pour le patient diabétique de ______________________

A

Faire des changements dans ses habitudes de vie notamment dans l’alimentation

106
Q

La _____________________ et la difficulté à _____________________ des diabétiques rend la prise en charge du diabète compliquée, il faut donc trouver un équilibre qui convient le mieux au patient

A

Complexité des régimes posologiques
Effectuer des changements dans les habitudes de vie

107
Q

Une amélioration des habitudes de vie comme l’alimentation peut offrir des résultats bénéfiques chez le patient diabétique en __________________

A

4-6 semaines