Aleitamento Materno

Question 1

O que é aleitamento materno exclusivo?

Answer 1

A criança recebe apenas leite humano (da própria mãe ou de outra fonte - banco de leite)

Question 2

Aleitamento materno predominante:

Answer 2

Recebe apenas leite humano + suco de frutas, chá, água

Question 3

Aleitamento materno complementado:

Answer 3

Além do leite humano, recebe alimentos sólidos/semissólidos

Question 4

Aleitamento misto/parcial:

Answer 4

Leite humano + outros tipos de leite

Question 5

Composição do leite humano (em relação ao leite de vaca):

Answer 5

• Menor concentração de proteínas > menor sobrecarga renal
• Menor percentual de caseína > melhor digestibilidade
• Principal proteína do soro > alfalactoalbumina humana (baixo potencial alergênico)
• Alto teor de colesterol > diminui o risco de dislipidemia no futuro
• Presença de ác. graxos de cadeia muito longa (LC-PUFA > DHA e a´c. aracdônico) > formação da retina de mineralização do SNC
• Menos eletrólitos > menor sobrecarga renal
• Maior teor de lactose > fezes amolecidas (mecanismo osmótico)
• Maior biodisponibilidade de ferro devido à lactoferrina

Question 6

Quais os fatores protetores presentes no leite humano?

Answer 6

• IgA secretória (específico)
• Lisozima: ação bactericida
• Lactoferrina: ação bacteriostática
• Fator bífido: estimula a flora saprótifa
• Lactoperoxidase: enzima ativa contra Streptococcus

Question 7

Características do colostro:

Answer 7

Rico em proteínas, eletrólitos, vit A, IgA secretória e lactoferrina

Question 8

Características do leite maduro:

Answer 8

Maior teor de gordura e lactose

Question 9

Compare leite anterior com o leite posterior:

Answer 9

• Leite anterior: maior teor de proteínas e lactose

- Leite posterior: mais gorduras > saciedade e ganho de peso

Question 10

Como proceder o aleitamento na ausência materna?

Answer 10

Fazer a ordenha do leite. Pode permanecer armazenado na geladeira por 12 horas e no freezer por 15 dias

Question 11

O que fazer na impossibilidade de amamentação?

Answer 11

Introdução de fórmula infantil no primeiro ano.
Utilizar leite de vaca só em último caso:
- < 4 meses: diluído em óleo
- > 4 meses: não diluído

Question 12

O que é a apojadura?

Answer 12

Descida do leite nas mamas. Ocorre após do 2-3 dias pós-parto e não depende de estímulos

Question 13

Quais as principais contra-indicações para o aleitamento?

Answer 13

• Doenças maternas: HIV e HTLV (obs.: tuberculose pulmonar não é contraindicação; o RN deve receber QP primária)
• Doenças do lactente: galactosemia (deve receber fórmula sem lactose
• Medicamentos: amiodarona, imunossupressores, radiofármaco, linezolida, ganciclovir

Question 14

Como é feita a suplementação de Ferro em lactentes?

Answer 14

• > 37 sem e Peso > 2,5kg
  - < 3meses : manter AME; não recebe Fe
  - >3meses: 1 mg/kg/dia de Fe elementar até 2 anos
• < 2,5kg ou prematuro: recebe Fe de 30 dias até 2 anos.
  
  • Peso entre 1500 e 2500g: 2mg/kg no 1º ano e 1mg/kg no 2º ano
    - Peso entre 1000-1500g: 3mg/kg no 1º ano e 1 mg/kg no 2º ano
    
    • Peso < 1000g: 4mg/kg no 1º ano e 1mg/kg no 2º ano

Question 15

Como é feita a suplementação de Vit D em lactentes:

Answer 15

Até 12 meses: 400UI/dia

12-24 meses: 600Ui/dia