Aleitamento materno Flashcards
Quais são os 10 passos para sucesso de aleitação materna ?
- Políticas do hospital que promove a aleitamento materno
- competência dos profissionais
- cuidados pré-natal
- cuidados no momento do nascimento
- apoiar as mães na amamentação
- uso de suplementos quando há necessidade
- alojamento conjunto
- alimentação adequada
- Evite biberões, chupetas e tetinas
- Alta hospitalar
O que é considerado aleitamento materno exclusivo ?
É a ingestão de leite materno puro e exclusivo desde do nascimento até o sexto mês da vida.
Explique a fisiologia de lactação
Pela própria sucção, há o estímulo para a produção de prolactina. Já ocitocina é outro hormônio produzido para que há contração e ejeção do leite materno. Fatores emocionais maternos podem influenciar essa fisiologia. Até o choro da criança é um fator que pode provocar a produção e até a expulsão de leite materno.
O aleitamento materno aumenta a autoconfiança e diminui ansiedade e insegurança.
O que quer dizer apojadura ?
É o período de preparo até a descida do leite.
O que é aleitamento materno ?
Quando recebe leite materno independente se estiver recebendo outro tipo de alimento
O que é aleitamento materno predominante ?
recebe leite materno, e além disso, receber água ou bebia à base de água como sucos, chás MAS não recebe outro leite.
O que é aleitamento materno complementado ?
A criança recebe leite materno mais sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo e não substituí-lo
Qual é a composição química do leite materno ?
água, lactose, dois terço de lactoferrina e um-terço de caseína, altos teores de colesterol para desenvolvimento do sistema enzimático, ácidos graxos de longa cadeia para desenvolvimento do SNC , ferro com maior disponibilidade, vitaminas e eletrólitos.
Qual é a composição imunológica do leite materno ?
IgA, IgM, IgG, leucócitos fator bífido( para o desenvolvimento e crescimento da flora intestinal), lisozima (destruição da parede celular das bactérias), lactoferrina (para diminuir a disponibilidade de ferro para as bactérias)
O que é o colostro e como são as características e qual é a sua diferença dos leites subsequentes ?
É o primeiro leite produzida pela mãe. É espesso e amarelado. Para os leites subsequentes, tem um maior teor de água.
Quais são as primeiras orientações para aleitamento materno ?
- Massagem areolar e coloque a criança em posição de Madona
- A mãe faz o reflexo de busca, colocando o mamilo no lábio superior da criança e deixando para a criança busca
- Quando o mamilo entra a boca e toca no palato, a criança suga
- reflexo de engolir: quando o leite enche a boca da criança, ele engole.
Quais são os pontos de olhar para verificar a pega correta da criança ?
- grande parte da areola está na boca da criança e não só a ponta do mamilo
- A boca da criança totalmente aberta, como boquinha de peixe
- Lábios voltados para fora
- A barriga e tronco do bebê encostados na mãe
- Queixo do bebê encostado na mama
- bochecha da criança enche quando suga leite
- nariz não encosta no seio para a criança respirar livremente
Sinais que a amamentação está indo bem ?
o bebê procura as mamadas quando está com fome
A criança e a sua mãe têm aparência saudável e relaxada e confortável
Bons sinais de vínculo mãe-filho
Sugas lentas e profundas com pausas
Sinais que a amamentação está sendo difícil ?
A mãe está deprimida e estressada, não se faz muito contato com a bebê, bebê sonolente e com aparência de doente, mãe vermelha e inchada ou com ferida, sugadas rápidas e esforço nas mamadas
Qual é o sinal labial que a amamentação não está sendo feita de forma adequada ?
Calos de amamentação generalizada ao invés de só ficar no lábio superior
Quais são alguns problemas que podem acontecer ao decorrer da amamentação ?
Dor ou trauma mamilar
candidíase (tratar com nistatina)
ingurgitamento mamário
mastite
abscesso mamário (drenagem e ATB)
bloqueio do ducto lactífero com plug de leite
Nas inflamações, não suspenda as mamadas
O que fazer quando a mãe diz que não consegue amamentar a criança ?
pergunte o por quê, elogia a mãe pelos passos certos e corrija os passos errados, ofereça ajuda prática e informação relevante, utilize linguagem simples e dê sugestões
O que é a lei contra a demissão da grávida ?
Uma gestante não pode ser demitida, desde a confirmação da gravidez até o 5º mês pós parto
Qual lei protege o pai e a mãe no momento da gravidez
O pai está autorizado de até 2 dias para acompanha sua companheira às consultas e exames complementares e até 1 dia por ano para acompanhar o seu filho de até 6 anos ao médico
dispensa do horário de trabalho da grávida, pelo tempo necessário para realização de pelo menos 6 consultas médicas e demais exames complementares
Licença-maternidade é de 4 meses (CLT) u 6 meses (programa de empresa cidadã)
Licença-paternidade é de 5 dias (CLT) ou 20 dias (programa de empresa cidadã), podendo ser estendida mediante atestado médico
quando contraindicar o aleitamento materno ?
infecção materna com HTLV 1 e 2, HIV, uso de algumas medicações como antineoplásicos, radioativos, derivados de ouro, imunossupressores, amiodarona, andrógenos, etc, psicose puerperal, lesão ativa de herpes na mama
Criança com galactosemia e fenilcetonúria
em caso de mãe com tuberculose, utilize máscara e caso de varicela 5 dias antes do parto até 2 dias depois, faça o leite ordenhado
Qual é a maior diferença entre o leite materno e o de vaca ?
Apenas no leite materno que tem imunoglobulinas (anticorpos), hormônios e enzimas que combatem e protegem contra infecção
O que fazer frente a uma intoxicação exógena?
ABC de trauma
procure corpo estranho na via aérea e retire
Ofereça O2 caso O2 <60% ou GCS <8
faça a hidratação venosa
se tiver choque, trate com protocolo de choque
procure uma anamnese mais detalhada da situação e qual foi o agente ingestado
Colha sangue, urina para. exame toxicológico (procure dosar salicilato e nível de paracetamol), monitorize com ECG, função hepática, gasometria arterial, ureia e creatinina
Se o agente tiver antídoto, administre-o
Nunca provoque vômitos
Pode fazer descontaminação do TGI com carvão ativado 1g + SF 0,9% (4-8ml por grama pela sonda (só não pode usar em RN, gestante e cirurgia abdominal recente)
Algumas vezes, vai precisar fazer hemodiálise em casos como etileno glicol, lítio, metanol, etc
Quais são os sinais de prontidão para a introdução alimentar ?
A criança vai ter apoio mínimo da cabeça e do tronco
Interesse em colocar objetos na boca
perda do reflexo de colocar a língua para fora
Como começar a alimentação da criança?
Faça aleitamento materno complementar, onde se continua com o leite materno e incorporando já outras comidas.
Não dá suco, e nem liquidifique a comida. Dá preferência para as comidas amassadas ou raspadas
Faça uma misturas incluindo frutas e vegetais, cereais (forma de carboidrato), leguminosa (feijão soja, ervilha, lentilha), proteínas (vísceras, ovos, frutos do mar, carne, peixe)
Hortaliças (alface, couve, repolho) e legumes (tomate, abóbora, cenoura, pepino)
Quando deve iniciar o uso de água na criança?
A partir do momento que ela começa ingerir tudo que não for leite materno.
Como diferença o reflexo de GAG do engasgo
No reflexo do GAG, a criança fica vermelho, tosse, tem lágrimas no olho, e coloca a língua para fora
Já no engasgo, a criança fica cianótico, não tem som, nem consegue tossir e nem chorar
