ALEITAMENTO Flashcards

1
Q

O que é o aleitamento materno exclusivo? Alguma observação?

A

Somente leite materno da mama ou leite humano ordenhado. Permitido uso de vitaminas, sais de hidratação e medicamentos.

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2
Q

O que é aleitamento materno predominante?

A

Leite materno + água ou bebidas a base de água (suco ou chá) e NÃO recebe outro tipo de leite

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3
Q

O que é aleitamento materno complementado?

A

Leite materno + qualquer alimento sólido ou semissólido

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4
Q

O que é aleitamento misto?

A

Leite materno + outros tipo de leite

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5
Q

Até quando é recomendado o aleitamento materno exclusivo?

A

Até o sexto mês de vida, podendo ser mantido até 2 anos de vida ou mais. Obs.: nesses primeiros seis meses não deve ser oferecido água, chá, suco ou outros tipos de leite.

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6
Q

Quais os benefícios do aleitamento para a criança?

A

Diminui a morbimortalidade infantil
Diminui o risco de doenças/infeccões respiratórias
Fortalece o sistema imune e diminui o risco de alergias
Serve como agente imunológico
Evita diarreia
Diminui o risco de hipertensão, hipercolesterolemia e DM
Reduz a chance de obesidade
Efeito positivo na inteligência
Melhor desenvolvimento bucal

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7
Q

Qual os benefícios do aleitamento para a mãe?

A

Não tem custo
Alto gasto calórico
Protege contra CA de mama
Ajuda a “evitar” nova gravidez
Melhora o vínculo afetivo
Protege contra CA de ovário, CA de útero, hipercolesterolemia, hipertensão e doença coronariana, obesidade, doença metabólica, osteoporose

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8
Q

Como se deve a manutenção e produção do leite?
Comente sobre a parte física e a parte hormonal.

A
  • Depende da sucção do bebe e esvaziamento das mamas
  • Grande parte produzido durante as mamadas
  • Sucção promove liberação de ocitocina.

Prolactina&raquo_space; Produção
Ocitocina&raquo_space; Ejeção

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9
Q

Qual a classe e exemplo de medicamentos que podem ajudar na produção de leite?

A

Lactogogos&raquo_space; aumentam a prolactina
Podemos usar a metoclopramida e a domperidona

  • obs.: não adianta se não tiver sucção e esvaziamento adequado
  • pode usar sulpirida
  • spray de ocitocina pode auxiliar na ejeção
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10
Q

Qual a técnica correta de amamentação?

A

Bebe com tronco e cabeça alinhados
Bebe virado para a mãe
Lábio inferior virado para fora
Mais areola superior a boca do bebê visível
Queixo encostado no seio

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11
Q

Qual a perda ponderal fisiológica do RN?

A

10% do peso corporal na primeira semana. Recupera entre o sétimo e décimo dia.

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12
Q

Qual o ganho ponderal em cada trimestre da criança?

A

1&raquo_space; 30g/dia
2&raquo_space; 20g/dia
3&raquo_space; 15g/dia
4&raquo_space; 12g/dia

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13
Q

Qual o aumento do perímetro cefálico em cada trimestre na criança?

A

1&raquo_space; 2cm
2&raquo_space; 1cm
3&raquo_space; 0,5cm
4&raquo_space; 0,5cm

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14
Q

O que é o aleitamento em livre demanda?

A

Sem restrição de horário ou tempo de permanência na mama.

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15
Q

Comente sobre o leite anterior, o leite do meio e o leite posterior.

A
  • Leite anterior: Mais água e anticorpos
  • Leite do meio: Mais caseína, mais esbranguiçado
  • Leite posterior: Mais betacaroteno e gordura
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16
Q

Como é a quantidade de gordura no leite?

A

Sempre aumenta!

Aumenta do leite anterior para o posterior
Aumenta do dia para a noite
Aumenta do colostro para o leite maduro

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17
Q

Como deve ser feito o armazenamento do leite materno?

A
  • Em ar ambiente: até 2 horas
  • Geladeira: até 12 horas
  • Freezer: até 15 dias
  • Podemos colocar leites de datas diferentes juntos, desde que a validade seja a da primeira ordenha
  • Nunca ferver ou descongelar no fogo; usar sempre banho maria
  • Usar recipiente de vitro esterilizado com tampa plástica
  • Manter o recipiente sempre na vertical e nunca na porta da geladeira
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18
Q

Qual medicação ajuda a inibir a lactação?

A

Cabergolina
Bromocriptina

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19
Q

Como oferecer leite ordenhado?

A

Sempre em copo, xícara ou colher. Não usar mamadeira e chupeta.

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20
Q

O que é a mastite?

A

Processo inflamatório de um ou mais segmentos da mama

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21
Q

Qual o quadro clínico da mastite?

A

Nódulos mamários sensíveis e dolorosos, mal estar, febre, sinais inflamatórios

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22
Q

Qual o FR para mastite?

A

Técnica incorreta de amamentação

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23
Q

Qual o tratamento da mastite?

A

Esvaziamento adequado das mamas
Antibioticoterapia
AINE
Suporte emocional
Sutiã firme

24
Q

O que é o ingurgitamento mamário?

A
  • Aumento da vascularização da mama
  • Edema decorrente da congestão e obstrução da drenagem do sistema linfático
  • Compressão dos ductos lactíferos, dificultando a saída de leite
25
Q

Qual o quadro clínico do ingurgitamento mamário?

A

Leite estagnado = produção de leite interrompida
- Mamas demasiadas, lustrosas e avermelhadas

26
Q

Qual FR para ingurgitamento mamário?

A

Técnica incorreta de amamentação.

27
Q

Qual o tratamento para o ingurgitamento mamário?

A

Orientar pega correta
Ordenha manual da aréola antes da mamada
Massagem nas mamas
Mamadas mais seguidas para possibilitar o esvaziamento frequente das mamas
Uso de anti inflamatório e analgésico
Suporte para as mamas, sutiã de alças largas e firmes
Crioterapia

28
Q

O que é a fissura mamilar?

A

É um tipo de trauma mamilar decorrente da amamentação

29
Q

Quais as medidas de prevenção da fissura mamilar?

A

Técnica correta
Manter os mamilos secos e limpos e não usar produtos que retirem a proteção natural
Amamentar em livre demanda
Ordenha manual
Evitar uso de protetores de mamilo

30
Q

Quais as medidas terapêuticas para a fissura mamilar?

A

Iniciar a amamentação pela mama menos afetada
Ordenhar um pouco de leite antes de iniciar as mamadas
Usar diferentes posições para amamentar
Usar conchas protetoras para evitar contado da área afetada com a roupa/sutiã
Deixar os seios expostos ao ar livre
Uso de analgésico

31
Q

Qual o quadro clínico da candidíase mamária na mãe e no bebê:

A

MÃE:
- prurido, sensação de queimação, dor em agulhada. Pele avermelhada, brilhante e com leve descamação

BEBÊ:
- Placas esbranquiçadas orais

32
Q

Qual a conduta para a candidíase mamária?

A

Mãe:
- creme de nistatina, clotrimazol, miconazol

Bebê:
- nistatina oral por 14 dias

33
Q

Quais são os vírus que contraindicam amamentação?

A

HIV
HTLV 1 e 2

34
Q

Quais outras causas que contraindicam amamentação?

A

Galactosemia
Uso de medicamentos incompatíveis com a amamentação
Lítio

35
Q

Amamentação com doença herpética

A

Manter amamentação apenas na mama íntegra até cicatrização da mama afetada.

36
Q

Amamentação com varicela

A
  • Mãe com lesões de 5 dias antes até 2 dias após o parto – isolamento
  • Fazer imunoglobulina no RN
  • Mãe pode ordenhar o leite e oferecer para o RN
37
Q

Amamentação na doença de chagas

A

Suspender na fase aguda da doença

38
Q

Amamentação e vacina

A

Apenas a vacina de febre amarela em mães amamentando crianças de até 6 meses.
- Suspender a amamentação por 14 dias

39
Q

Mãe com Hepatite C

A

Pode amamentar

40
Q

Mãe com hepatite B

A

RN deve receber imunoglobulina em até 24 horas de vida. Amamentar normalmente

41
Q

Mãe com tuberculose

A

Amamentar normalmente com o uso de máscara.
- obs.: RN não vacina BCG até completar a profilaxia

42
Q

Mãe com citomegalovírus

A

Passa pelo leite, mas não contraindica amamentação

43
Q

Mãe com toxoplasmose ou sífilis

A

Amamenta normalmente

44
Q

Mãe com COVID

A

Amamenta normal com máscara

45
Q

Criança com fenilcetonúria

A

Aleitamento de até 25% da dieta + restante da alimentação com fórmula livre de fenilalanina

46
Q

Criança com alergia (suspeita ou diagnóstico) à proteína do leite

A

Manter amamentação e mãe fazer dieta de exclusão do leite de vaca.

47
Q

Até quanto tempo dura o colostro?

A

Primeira semana após o parto

48
Q

A partir de quando o leite é maduro?

A

Após a segunda semana

49
Q

Qual as características do colostro?

A

Mais rico em proteínas
Menos gordura, lactose e calorias
Rico em componentes imunológicos

50
Q

Qual a proteína do leite de vaca?

A

Caseína (difícil absorção)

51
Q

Qual a proteína do leite humano?

A

Lactoalbumina

52
Q

Qual o principal componente imunológico do leite materno?

A

Ig A: principalmente contra microorganismos nas superfícies de mucosas

53
Q

Comente sobre o leite de vaca

A

Mais proteínas e mais difícil absorção
Excesso de sódio, cálcio, fósforo
Deficiente em ácidos graxos essenciais
Baixa quantidade e biodisponibilidade ruim de ferro
Deficiente em vitaminas
Dar água para a criança

54
Q

Comente sobre as fórmulas infantis

A

Enriquecido com ácidos graxos essenciais, carboidratos e minerais
Enriquecido com ferro
Enriquecido com vitaminas
Adicionado prebióticos
Se quantidade correta, não é necessário dar água para a criança

55
Q

Qual microorganismo pode ser encontrado nas mamadeiras se não lavadas corretamente?

A

Enterobacter sakazakii

56
Q

Verdadeiro ou Falso

As reservas de ferro no lactente a termo em amamentação exclusiva com o seio materno são suficientes para os primeiros seis meses de vida

A

Verdadeiro.
A suplementação de ferro, inclusive, deve ser feita após o sexto mês

57
Q

Como é feita a diluição da fórmula na água?

A

1 medida para 30ml de água