ALBERINI 080923 Flashcards
-Tumeur définition?
Augmentation de volume localisé d’un organe ou d’un tissu en rapport avec une augmentation de la prolifération cellulaire ( pas égale cancer )
-tuméfaction def ?
Augmentation de volume localisé d’un organe ou d’un tissu qui n’est pas nécessairement en rapport avec une prolifération cellulaire (œdème ou claquage musculaire )
Quels sont les six anomalies fonctionnelles de la cellule cancéreuse que nous avons vu?
Immortalité
Indépendance vis-à-vis des signaux de prolifération
Insensible au signaux anti croissance prolifératif
Capacité d’invasion et de diffusion métastatique
Prolifération illimité
Capacité à induire de l’angiogenèse pour croître avec une vascularisation suffisante
La cellule normale interagit avec son environnement par ?
Des facteurs paracrines et endocrines, des cellules voisines et la matrice extracellulaire
Fibro adénome def ?
Tumeur benigne très fréquente
Rehaussement en motte traduise une lésion comment ?
Bénigne
Comment bien détecter un hépatocarcinome ?
On utilise surtout l’IRM avec injection de chélate de gadolinium qui est un produit de contraste on obtient des séquences d’hyper signal
Combien de cancers du sein sont diagnostiqués chaque année en France ?
50 000
Pour éviter de faire une radio du thorax afin d’établir un diagnostic du cancer du poumon on peut faire quoi ?
Scanner low dose
Dépistage def ?
Donc c’est un test diagnostic proposé à une population en apparence bien portante.
On identifie la maladie au stade asymptomatique : exemple dépistage du sein entre 50 et 74 ans
Imagerie fonctionnelle et moléculaire joue quel rôle dans le dépistage
Aucun
Diagnostic définition ?
C’est une démarche aboutissant à confirmer ou non la présence d’un cancer chez un patient consultant pour un symptôme
Qu’est-ce qu’une chimiothérapie néo adjuvante ?
C’est une chimiothérapie qui a pour but de réduire la taille de la tumeur afin qu’on puisse opérer ultérieurement
Que peut-on rechercher lors d’un bilan d’extension?
Des métastases qui sont des foyers néoplasiques si tu es à distance de la tumeur initiale de même nature qu’elle et sans relation de continuité avec elle
Combien existe-t-il de voix de dissémination pour les métastases et qu’elles sont-elles?
2 voies de dissémination :
Lymphogène
Hématogène
Pour les cancers qui touchent le cadran supérieur interne du sein quelles régions sont à surveiller ?
Région axillaire, susclaviculaire, mammaire interne
Retourne voir les examens à réaliser pour faire le bilan d’extension de l’eau corrégionale en fonction de chaque organe page 12 !
On a une micro métastase si le diamètre est entre cb et cb ?
0,2 et 2 mm
Un ganglion devient suspect si ?
- Son petit axe > 1cm
- Forme non ovalaire
- Perte de la différenciation cortico médullaire + +
- Prise de contraste hétérogène
En échographie un tissu hypoéchogène apparaît quelle couleur par rapport au tissu environnant ?
Noir
Comment détecter les macro métastases lymphatiques ?
Imagerie morpho :
Écho
TDM
IRM
Imagerie fonctionnelle :
IRM de diffusion
TEPau FDG
Quels sont les trois fenêtres en scanner
Fenêtre :
Parenchymateuse
Mediastinal/tissus mou
Osseux
Lors d’un TEP-scanner dans un premier temps on fait quoi ?
Le scanner = TDM
Ganglion sentinelle def ?
1er relais ganglionnaire
Curage axillaire =
Lymphadénectomie
La technique du ganglion sentinelle peut aussi être utilisé pour quel type de cancer?
Les mélanomes, les cancers ORL et gynécologiques
Quel est le mécanisme de fixation du produit radioactif dans les ganglions sentinelles
Il y a un passage passif dans le système lymphatique puis phagocytose dans le premier relais ganglionnaire. La taille des particules du produit va être très importante
Quelles sont les étapes de l’examen du ganglion sentinelle ?
1) Injection
2)repérage scintigraphique
3)chirurgie
Souviens-toi du tableau représentant les types de migration hématogène ?
Quels sont les principaux sites de métastases hématogène ?
Os poumon foie encéphale
En cas de cancer avec des lésions lytiques, on recherche en priorité quel type de cancer ?
Myélome
Sein
Thyroïde
Bronches
Reins
