Akut dyspné Flashcards
1
Q
Principiella orsaker till akut dyspné
A
- Luftvägar och lungor
- Kardiellt
- Anemi
- Psykogen
- Förgiftning
2
Q
Luftvägar och lungor- orsaker till akut dyspne
A
- Övre luftvägshinder
- Astma
- KOL
- Lungfibros
- Pneumothorax
- infektion
- Lungtumör
- ARDS
3
Q
Kardiella orsaker till dyspné
A
- Angina/stabil/MI
- Lungödem
- Hjärttamponad
- Takyarytmier
- Klaffsjukdom
- LE
4
Q
Vad finns det för olika patofysiologiska orsaker till dyspné?
A
- Akut förhöjt pCO2
- Kroniskt förhöjt pCO2 (KOL, MS)
- Lågt pO2
5
Q
Hur ter sig dyspnén vid astma?
A
- Ofta normala blodgasnivåer
- Mer bronkkontriktionen som ökar motståndet. Kan orsaka tryckkänsla.
- Nedsatt utandning –> hyperinflation av lungorna
6
Q
Hur ter sig dyspnén vid LE?
A
- Ofta relativt normala blodgasnivåer
- Dyspné pga tryckreceptorer i höger förmak och lungkärl
7
Q
Anamnes vid akut dyspné?
A
- Debut
- Förbättring/försämring?
- Assosicerade symtom- feber, hosta, bensvullnad, hjärtklappning, bröstsmärta, nykturi
- Grundsjukdomar
- Riskfaktorer för LE
8
Q
Vad talar för en hjärtsvikt som orsak till dyspné?
A
- Ortopné
- Paroxysmal nattlig dyspné
- Bättre att sitta sig upp
- Övre buksmärta (pga hepatomegali)
- nykuri (pga ökad renal perfusion)
9
Q
Hur utreder vi akut dyspné?
A
POX
Blodgas (info om ventilationen)
PEF
ev UKG
ev lungröntgen
ev duplex underben
10
Q
Hur kan man uppskatta CVP?
A
Via halsvenerna.
Undersöks i 45 graders liggande.
11
Q
När kan ronki saknad hos astmapatienter?
A
Vid kraftig bronkiell konstriktion
12
Q
EKG hos en patient med hjärtsvikt?
A
- Sällan normalt
- Sinustaky, FF, breda QRS, T-vågsavvikelser och tecken till vänsterkammarhypertrofi.
